При наскрізних пораненнях грудної клітки в черевну порожнину може потрапити повітря, в результаті цього тиск в ній зростає, а дихання стає утрудненим. Однак, проблему можна усунути. Травматологи добре знають, що таке окклюзионная пов'язка. Якщо стерильного індивідуального пакета немає, то дефект плеври закривається будь-яким водонепроникним матеріалом, що забезпечує герметичність постраждалої області. Цю роль може виконувати лейкопластир, вощений папір, прогумована тканина або поліетиленова плівка, що фіксується простим бинтом.
Пов'язки використовувалися завжди. Вони захищають рану від механічного впливу - ударів, тертя, дотику, створюють сприятливий мікроклімат в області поразки, в якій протікають в цей момент клітинні процеси, усувають хімічне ураження, запобігають втраті вологи і зберігають потрібну температуру. Підтримка рани в стані спокою створює сприятливий мікроклімат. Більш того, накопичення ексудату може викликати інфікування рани. Серветка вбирає бактерії, токсини, бруд, надлишковий секрет і служить захисним бар'єром від вторинного зараження, а також є надійним профілактичним засобом.
Наявність специфічних функцій пов'язки визначається характеристиками використовуваного матеріалу. Стерильні серветки виготовляються з марлевої тканини, нетканого полотна, поролону і володіють високими поглинаючою здатністю. Існує безліч видів пов'язок, найбільш популярними з них є:
- з суперпоглотітельнимі подушечками;
- з альгінат кальцію, що відрізняються великою всмоктуючою здатністю.
- Про те, що таке окклюзионная пов'язка і як вона накладається, піде мова в цій статті.
Перебування пацієнта в теплому і вологому середовищі може призвести до виникнення бактеріальної інфекції, а наростання пневмотораксу може викликати травматичний шок. Для усунення загрози прилегла область повинна бути ретельно оброблена 3% розчином йоду.
- Шкіра навколо рани змащується вазеліном. Пов'язка повинна носити тимчасовий характер (не більше 4-5-ї години), так як надмірний дренаж може викликати появу набряку. Прийнято вважати, що найбільш корисно накладати пов'язку на ніч.
- Рана закривається стерильною серветкою.
- Шар непроникного матеріалу повинен виступати на 1,5 см від кордонів стерильного матеріалу.
- Пов'язка фіксується липкою стрічкою таким чином, щоб вона забезпечувала максимальну герметичність.
- Поліетилен, що закриває всі верстви, закріплюється широким бинтом.
- При видаленні серветки шкіру змащують лікарським препаратом.
Текстильні вбираючі матеріали володіють негативним чинником, що виявляється в тенденції до адгезії з шкірою. При цьому відбувається висихання вбирає секреції і її жорстка фіксація з раною. При зміні серветки новоутворені клітини видаляються, і процес загоєння порушується. Тому поверхню шкіри змазується зволожуючими засобами або використовуються серветки з покриттями у вигляді гелю або різних мазей. Такі пов'язки є атравматичними і називаються гідроактівні.