Мабуть, найважливіше - зберігати спокій і не втрачати часу. Найчастіше, для проведення експертного перегляду гістології (по суті, перегляду діагнозу) в нашу лабораторію звертаються саме родичі пацієнта. Чому це так важливо? Тому що майже 40% входять діагнозів коригуються або навіть глобально змінюються - наприклад, зі злоякісного на доброякісний діагноз. Це означає, що правильні і своєчасні дії рідних і близьких допомогли цим пацієнтам уникнути непотрібного і шкідливого лікування.
Перше, що потрібно знати про рак - онкологічний діагноз ставлять в тільки в медичних установах онкологічного профілю (Конкретно - в регіональних онкологічних диспансерах). Якщо такий діагноз Вам повідомляє будь-який лікар в поліклініці, лікарні іншого профілю - це тільки підозра на онкологію. Пацієнта в обов'язковому порядку направляють в онкологічний диспансер, і там вже будуть проводитися дослідження, які дозволяють ставити такі діагнози.
Друге - онкологічний діагноз не ставиться без проведення морфологічних досліджень! Це гістологічні, імуногістохімічні, молекулярні дослідження. Чи не УЗД, КТ, МРТ! Переконайтеся, що Ваш родич пройшов морфологічні дослідження! За стандартами надання медичної допомоги, в онкологічному диспансері їх зобов'язані провести. Але в реальності, іноді подібні діагнози ставлять і починають лікування, не чекаючи результатів гістології. Гістологія - той мінімум, без якого не можна стверджувати, що у пацієнта рак. Поки немає результатів гістології, рак і раніше тільки підозрюють.
Третє - якщо Ви знайшли в медичних документах свого родича гістологічне заключення, і там вказано назву однієї з злоякісних пухлин, теж не поспішайте впадати у відчай. Спочатку необхідно переконатися, що немає ніякої помилки. Помилка може статися на стадії забору зразка пухлини, на стадії підготовки зразка до дослідження, а також на стадії вивчення матеріалу під мікроскопом. Також рідко, але трапляються помилки з приналежністю матеріалу пацієнту (пацієнт отримує чужий діагноз). Для того, щоб перевірити діагноз, необхідно провести перегляд гістології в одній з експертних лабораторій. Такі лабораторії є в Москві і Санкт-Петербурзі, туди можна звернутися самостійно або довірити доставку і організацію досліджень нам. При перегляді гістології може з'ясуватися, що:
- біопсію - забір матеріалу провели некоректно, і діагноз ставити з такого матеріалу не можна, або матеріал був зіпсований на стадії виготовлення парафинового блоку. Ці випадки найскладніші - проводиться повторна біопсія пухлини у пацієнта
- матеріал був зіпсований при виготовленні гістологічних стекол. В цьому випадку в експертній лабораторії виготовляються нові гістологічні скла з наявних блоків, потім вони вивчаються і ставиться діагноз.
- лікар помилився при вивченні гістологічних стекол. В цьому випадку висококваліфікований патоморфолог знайде помилку іншого лікаря і поставить новий діагноз. Потім цей випадок буде проконсультирован нами ще з одним лікарем (або потрібно зробити це самостійно, якщо Ви звернулися безпосередньо в лабораторію), щоб перевірити вже новий діагноз.
З отриманим новим висновком необхідно звернутися до ведучого пацієнта лікаря-онколога для призначення необхідного лікування.
Також існує ще одна часто зустрічається причина звернення до експертних лабораторії - лікарі регіонального онкологічного диспансеру не можуть поставити діагноз. У цьому випадку найчастіше необхідно зробити імуногістохімічне дослідження. Його роблять тільки близько 20% всіх патанатомических лабораторій в країні, а діагностикою рідкісних пухлин займається ще менше. Якщо в лабораторії диспансеру неможливо зробити таке дослідження, то пацієнт повинен самостійно або з нашою допомогою звернутися в експертну лабораторію для проведення імуногістохімії.