У мене в області правої лопатки спостерігається хрускіт. Болей ніяких немає. Травм, наскільки я знаю, ніяких теж не було. Мені 28 років. Коли я глибоко вдихаю, то при самому вдиху хрест помітно зменшується при його відтворенні. Зараз цей хрест мені заважає чисто психологічно - він увійшов як-би в звичку, в наслідок чого я волею - неволею, але смикаю плечем. Мене це не влаштовує, тому що відчуваєш себе неповноцінним. У чому проблема моя? Яке мені потрібно зробити обстеження або якого штибу лікування мені необхідно? Я думав, що може бути варто зробити який-небудь розширений знімок на МРТ, щоб побачити, чому це все у мене.
«Клацати» (хрустка) лопатка належить до рідкісної аномалії розвитку плечового пояса і полягає в уродженою деформації верхньо-медіального кута лопатки. Зустрічаються два типи викривлення верхньо-медіального краю лопатки.
Тип I. Лопатковий кут булавовидно потовщений. При рухах лопатки по вертикалі потовщення частина її «перескакує» через 1 або 2 ребра, викликаючи неприємні відчуття, характерний клацали звук. Змінений кут лопатки, зустрічаючи опір при своєму русі з боку ребер і навколишніх м'яких тканин, може привести до запальних і реактивних змін в них.
Тип II. Лопатковий кут нагадує вид гачка, вигнутого в бік грудної клітини. При рухах лопатки по вертикалі її змінена частина «скоблить» поверхню одного або декількох ребер, викликаючи набагато більш гострий біль, ніж в першому випадку; руху лопатки супроводжуються клацають або хрусткими звуками.
Вторинні зміни в м'яких тканинах, що оточують верхньо-медіальний лопатковий кут, можуть проявлятися в освіті сумки з явищами бурситу, фіброзним переродженням тканин. Якщо руху лопатки супроводжуються гострими болями, в області її верхньо-внутрішнього кута може утворитися грануляційна тканина. Лікування «щелкающей» лопатки тільки хірургічне і полягає в резекції зміненої частини лопатки кістки разом з окістям. До цього слід додати необхідність повного видалення перероджуються ділянок м'яких тканин в області верхньо-медіального лопаточного кута.
Добре, у мене по всій видимості перший випадок: потовщення лопатки булавовидное, болю під час руху плеча немає. Але наскільки в моїй ситуації операція показана або необхідно зробити більш конкретне обстеження, щоб краще побачити картину хвороби (наприклад МРТ або ще що.) Наскільки цей дефект небезпечний в майбутньому, в працездатності і тд. Чи були випадки подібні моєму і, відповідно, позитивні результати такої операції? іншими словами, чи можна спокійно уживатися з цим дефектом або варто зробити операцію?
Живіть як жили, немає болю - немає проблем. Болітиме проконсультуєтеся з вашими місцевими ортопедами, з приводу оперативного лікування. Поки не болить немає сенсу оперувати.
З повагою: Зінчук Ігор Григорович
завідувач медичним центром доктора Зінчука