Секвестрація грижі диска - це діагноз, на який не можна махнути рукою!

Секвестрація грижі диска - це ускладнений і вкрай серйозний варіант розвитку грижі міжхребцевих дисків. Дана стадія захворювання є випадання пульпозного ядра диска в ту область спинномозкового каналу, де проходять спинномозкові нерви. Хвороба розвивається у людей, які тривалий час страждають грижею міжхребцевого диска. протрузією або вибухне диска.

Протрузією міжхребцевого диска називають випинання диска і супутній цьому процесу розрив фіброзного кільця. При цьому задня зв'язка може бути не пошкоджена, що дозволяє Пульпозне ядру залишитися на місці. Протрузія часто протікає абсолютно безболісно, все залежить від сили тиску, що чиниться на нервовий корінець.

Вибухне міжхребцевого диска називають розрив фіброзного кільця, через що спостерігається просочування пульпозного ядра в епідуральний простір.

Секвестрація - це свого роду третя стадія даних процесів. Як вже було описано вище, при секвестрації пульпозное ядро повністю відділяється від міжхребцевого диска через розрив поздовжньої зв'язки.

Найбільш часто дана форма захворювання проявляється у літніх пацієнтів, оскільки з віком цілісність міжхребцевих дисків деградує, що робить їх уразливими перед розвитком грижі.

Може у вас секвеструвати грижа поперекового відділу? Перевірте симптоми!

Секвеструвати грижа диска L5 S1 надає безпосередній тиск на спинномозкові нерви, тому симптоми проявляються в досить важкій і складній формі. Перші прояви захворювання зазвичай добре запам'ятовуються пацієнтам, тому що бувають дуже гострими і супроводжуються сильним болем. Безсимптомний перебіг хвороби також зустрічається, але буває це вкрай рідко.

Найчастіше хвороба проявляється після провокації: стресу, серйозного фізичного навантаження або переохолодження. З'являється гострий біль в області попереку. Через деякий час біль починає іррадіювати в ногу, іноді може розвиватися частковий або повний параліч кінцівок. В цілому біль супроводжується онімінням ніг, появою мурашок (гусячої шкіри) і слабшанням рефлексних імпульсів в ногах.

Потрібно відзначити, що в своїх проявах секвеструвати грижа поперекового відділу нагадує звичайну грижу, різниця полягає лише в швидкості і силі розвитку симптомів. Ще одним суттєвим розходженням є те, що звичайна грижа впливає на нервовий корінець, не приводячи до паралічу, а тільки ускладнюючи пацієнтові пересування.

Чим особливо небезпечна така форма грижі?

Секвеструвати грижа досить небезпечне захворювання, т.к .:

Запальний набряк тисне на міжхребцевий елемент, який, в свою чергу, може сильно віджимати спинний нерв, в результаті цього пацієнта може паралізувати.
Протеоглікани (молекули, що входять до складу випав елемента пульпозного ядра) можуть потрапити в хребетний канал і викликати аутоімунний запальний процес.

Запалення часто викликає зупинку кровотоку в зоні пошкодження. Тому так важливо отримати грамотну терапевтичну допомогу.

У чому складність її лікування?

Складність лікування даної проблеми полягає в тому, що грижа (а точніше запальний процес) може викликати серйозне ослаблення кровотоку в місці ураження, внаслідок чого відбувається погіршення харчування даного відділу хребта.

Крім того, грижа часто виявляється "захованої", що ускладнює її діагностику і лікування. Саме тому традиційні способи лікування (медикаментозні) часто виявляються марними.

Призначені лікарями протизапальні препарати (або знеболюючі) просто не проникають в те місце, де вони бувають необхідні. Це підігріває чутки про те, що єдиним ефективним видом лікування даного захворювання є оперативне втручання, але це зовсім не так.

Ще однією причиною призначення оперативного втручання є ризик можливості виникнення епідуриту і фіброзно-спайкової реакції. Але операція не завжди призводить до одужання, в деяких випадках вона може викликати тільки додаткові ускладнення. Наприклад, до зміни висоти диска хребта, повторної дегенеративної реакції, а також розвитку спайки.

У багатьох медичних установах давно успішно застосовуються різні методики, які дозволяють успішно вилікувати даний вид грижі без операції. Зокрема популярний метод "розсмоктувальної" секвестр терапії, яка не тільки полегшує страждання хворим, але і повертає їх звичного способу життя.

Чи ефективно консервативне лікування?

Медикаменти зазвичай призначаються на самому початку. Пацієнтам прописують різні протизапальні препарати. Основною метою їх застосування є якнайшвидше усунення запального процесу, яке проявилося в ущемленном корінці, а, отже, і усунення болю.

Саму грижу подібні препарати усунути не можуть, але часто полегшують життя пацієнтам. Зазвичай протизапальні препарати слід застосовувати протягом одного-двох місяців, якщо вони не діють, то прийом фолієвої кислоти повинен скасувати. У тому числі через можливі побічні ефекти.

Міорелаксанти (для усунення хворобливих спазмів у м'язах) можуть призначатися тільки лікарем. Їх дія спрямована на поліпшення кровообігу в зоні ураження.

Лікування секвеструвати грижі за допомогою новокаїнової блокади ураженої ділянки хребта дозволяє зменшити набряк, зняти спазми, послабити тиск на нерв. Зазвичай цей метод дає швидкий ефект, який може тривати до місяця. Новокаїнову блокаду можна повторити, але не раніше, ніж через тиждень.

Мануальна терапія може бути ефективна, якщо картина захворювання доповнена зміщенням міжхребцевого суглоба (це зустрічається часто). Однак, потрібно розуміти, що грубі маніпуляції неприпустимі, вони можуть посилювати спазми і провокувати набряки. Грубе застосування даного методу може спровокувати додаткові проблеми і привести пацієнта до операції. Також акуратно потрібно робити масаж.

Які ще способи лікування існують?

Інші процедури (фізіотерапевтичного характеру) допомагають 50% пацієнтів, але також можуть призводити до погіршення стану. Різні види бандажа можуть застосовуватися тільки на етапі гострої форми захворювання і коли людина розташований вертикально. Під час сну бандаж повинен зніматися.

Лікувальна гімнастика може застосовуватися тільки після зникнення больового синдрому. При цьому навантаження повинні нарощуватися поступово. Починати потрібно з найлегших вправ. що не викликають біль.

У яких випадках необхідна операція?

Існує чотири основних показання до проведення операції:

Стан хворого не змінюється протягом півроку (або спостерігається погіршення), незважаючи на те, що пацієнт виконує приписи лікуючого лікаря.
Наростання слабкості м'язів, розташованих в області нервового корінця.
Грижа секвеструвати вимагає операції, якщо фрагмент хрящової тканини відривається від тіла грижі. Але тут багато що залежить від професіоналізму і досвіду лікаря. Часто такі фрагменти розсмоктуються або всихають самі.
Якщо почалося поліпшення змінюється різким погіршенням, причому подібна ситуація може повторюватися кілька разів в одному відділі хребта.

Сучасний розвиток технологій дозволяє проводити хірургічне втручання з мінімальним ризиком рецидивів і ускладнень. Подібні операції є нейрохірургічними - це дозволяє мінімізувати нанесення травми хребта і різних внутрішніх органів.

Чи ефективна дискектомія при лікуванні секвеструвати грижі?

Однією з ефективних форм оперативного втручання по праву вважається дискектомія, вона може бути виконана різними способами, все залежить від кожного конкретного випадку. Хірург видаляє диск цілком або його фрагмент, а в деяких випадках вставляє синтетичну деталь для зміцнення і відновлення пошкодженої ділянки, також поширене використання протезів диска.

Існує різні види дискектомії, найбільш часто використовуються мікро- і ендоскопічна дискектомія.

Особливо популярні хемонуклеолізіс і епідурохемонуклеолізіс, коли в порожнину міжхребцевого диска вводять різні лікарські препарати, що сприяють розсмоктуванню випала частини диска. Який метод більш ефективний в кожному конкретному випадку, вирішує лікуючий лікар.

Пам'ятайте, що з секвестрацію грижі диска - ту ж саму небезпечну стадію захворювання грижі міжхребцевого диска з операцією або без, але можна вилікувати і навіть повернутися до активного способу життя. Найголовніше, вчасно звернутися до лікаря за допомогою.

Бережіть своє здоров'я!

Інформація на сайті надана виключно в ознайомлювальних цілях, не претендує на довідкову та медичну точність, не є керівництвом до дії.