Після обшуку військової прокуратури в Дніпропетровському облздраві у Забеби виник ряд питань, на які ми спробуємо знайти відповідь в даній статті. З листа Міністерства охорони здоров'я, в якому чиновники з посиланням на лікарів-нефрологів пишуть про те, що пацієнтам перитонеального діалізу небезпечно для життя міняти витратні матеріали, в тому числі розчини з однієї марки на іншу, ми дізналися, що в Україні всього 800 таких пацієнтів. Причому 95% застосовують системи і розчини фірми Бакстер, а 5% - німецької фірми Фрезеніус Медікал Кеа Дойчланд ГмбХ. представником якої є порушник порядку ТОВ «ЛІНК - Медітал». У останньої всього 29 клієнтів в Львівській і Сумській областях. Чого ж він каламутить воду в чужому ставку?
Перитонеальний діаліз - процедура дорога. Одна процедура, за інформацією порталу «Наші гроші». коштує приблизно 250 грн, в день - 4 процедури. Значить в рік на одного такого хворого держава витрачає 365 тисяч грн. множимо на 800 виходить 292 млн грн. Є за що поборотися.
Разом з тим, препарати «Бакстера» і «Фрезеніус» мають різні по геометрії перехідники, які приєднуються до цих трубочок. Тому фізично неможливо приєднати «фрезеніусскій» пакет до «бакстеровской» трубочці пацієнта без його розгерметизації. А це вже несе загрозу здоров'ю і навіть життю пацієнта. Установка інших систем і користування іншими розчинами можливо тільки у нових пацієнтів. Як в такій ситуації конкурувати?
За ідеєю, скандали з тендерами повинні бути по всій країні. А якщо їх немає - значить, щось не так у нашому королівстві і саме наш облздоров - слабка ланка. Або навпаки сильне. Давайте розбиратися
Навіщо СБУ лякала обласні управління охорони здоров'я
Ось така дилема! На одній шальці терезів людське життя - на інший - примус до економії бюджетних коштів? Нам стало цікаво, які області СБУ послухалися і допустили конкурентів до участі в тендерах, а які не послухалися і наполягали на переговорної процедурою з одним учасником. І що їм за це було. Як ми знаємо, в нашому облздраві проводять слідчі дії у кримінальній виробництву, військова прокуратура провела обшук, вилучила комп'ютери, зупинивши тим самим всі тендери, які проводив облздоров. І це в прифронтовій області!
Департамент охорони здоров'я та курортів Вінницької ОДА тендерів не проводить. Взагалі. Тендери на закупівлю витратних матеріалів для перитонеального діалізу провела Вінницька обласна клінічна лікарня ім. Пирогова.
В цей же день був оголошений ще один тендер на 6 240 000 грн. У тендері взяли участь «Діавіта», «ЛІНК-медітал». Перемогла «Діавіта». При цьому знизила ціну ... увагу! З 5 055 554.65 грн, до 3 793 081.80 - майже на 2,5 млн грн. При цьому ціна Діану склала 142.83 грн.
Ну все йде прям за сценарієм, прописаному контррозвідкою в листі обласним відділам охорони здоров'я!
І останній тендер відбувся 13 мая.Согласно тендерної документації, лікарня закупила 4845 комплектів витратних матеріалів. Серед учасників тендера ми бачимо вже знайому нам фірму «ЛІНК-медітал». Її пропозиція була найдорожчим, а тому переможцем оголошено «Діавіта». Найдешевше пропозиція не перемогло, бо ТОВ «Медичний центр М.Т.К» запропонувало геометрично несумісну продукцію вітчизняного виробника. Чому їх взагалі допустили до участі в тендері, якщо спочатку їх товар не підходив по геометричним параметрам? Або геометрію вимірювали в процесі тендера емпіричним шляхом? - «Входить і виходить». Хоча в тендерній документації є вимоги до геометричних параметрів.
Тендера не оскаржений і договір з переможцем благополучно укладений. Невже аутсайдер «ЛІНК-Медітал» бере участь в тендерах виключно заради спортивного інтересу?
У Вінницькій обласній клінічній лікарні нам повідомили, що по суті, медиків і пацієнтів перитонеального діалізу всієї країни нагнули і зробили заручниками ситуації. Медики проходять у кримінальній справі і дають - поки - свідчення військовій прокуратурі. Під кримінальною справою і головний нефролог країни.
Ситуація така: якби в тендері перемогла «ЛІНК-Медітал», необхідно було б отримувати у хворих письмову згоду для переходу на іншу систему і розчини. Але це загрожує для них сепсисом і перитонітом. Ось хто б дав таку згоду? Значить, мільйонні поставки зависли б у повітрі. А якби хворий дав згоду, а потім помер? Були б винні лікарі. Слідчі прокуратури питають лікарів: а чому такі експерименти в країні не були проведені? А на кому проводити експерименти, - запитує наш джерело в Вінницькій обласній лікарні. - На живих людях? Експертний центр при Міністерстві охорони здоров'я повинен зробити висновок, що може служити аргументом для Антимонопольного комітету, СБУ і військової прокуратури. Просте лист, як ми бачимо, до уваги не взяли.
Управління охорони здоров'я Харківської області проводить тендери тільки на покупку паперу та архівні послуги. Всього таких тендерів оголошено аж 4.
Препараті для перитонеального діалізу замовляє «ОБЛАСНИЙ КЛІНІЧНИЙ ЦЕНТР урології І НЕФРОЛОГІЇ ІМ.В.І.ШАПОВАЛА».
Тендер на 3 млн грн на закупівлю витратних матеріалів серед 4-х учасників виграла ... «ЛІНК-Медітал». Ось вимоги до закупівлі.
Формально продукція «Фрезеніус» відповідає всім вимогам. Чи означає це що харківським пацієнтам почнуть масово встановлювати заново катетери в животах і переводити їх на новий розчин? Або це для новеньких? Розчин виробництва «Фрезеніус» обійдеться харків'янам в 206.4 грн за дволітровий пакет. На цю тему і взагалі на тему тендерів в Центрі урологи і нефрологи спілкуватися з нами не захотіли.
Для жителів Львівської області закупівлі витратних матеріалів для перитонеального діалізу проводить, як і на Дніпропетровщині, департамент охорони здоров'я ОДА. Ще він купує, крім усього іншого, медичні рукавички, підгузники і різну медичну дріб'язок. Ну це ж треба так не довіряти своїм лікарям! І якщо вірити Прозорро, два тендери по закупівлі витратних матеріалів Львівський облздоров провів, з невизначеним статусом, на 9 152039.80 і 9 600 000 грн. Але ось невдача. Саме ці тендери хоч і заявлені в Прозорро. але їх сторінки не відкриваються.
А «Вісник держзакупівель» взагалі не знаходить жодної операції, проведеної цією установою. Непрозрачненько виходить!
Загалом, у Львові все непросто. Але ми пам'ятаємо, що там є пацієнти з німецькими системами життєзабезпечення. І тоді перемога «ЛІНК-Медітал» в деяких лотах виглядає цілком логічною. Але виходячи з сум лотів, навряд чи витратних матеріалів вистачить надовго львівським пацієнтам перитонеального діалізу. Загалом, крихти.
Такий замовник. як Департамент охорони здоров'я Одеської ОДА в Прозорро не зареєстрований. Закупівлі проводять лікувальні установи. Зокрема, расходниками для перитонеального діалізу відає Одеська обласна клінічна лікарня.
У тенедере, на 50 млн грн беруть участь вже 3 фірми, «ЛІНК-Медітал», «Ренарт» і «Діавіта».
В Одеській обласній лікарні нам повідомили, що конкурентів допустили вимушено, оскільки Антимонопольний комітет не прийняв до уваги лист МОЗ. Але тендери пройшли чесно, і конкуренти билися до останнього. На питання, що б було, якби переміг «ЛІНК-Медітал», наш респондент ... нічого не сказав, взагалі нічого!
Коли ми вивчили тендери кількох міст, то зрозуміли, що поява на українському ринку витратних матеріалів для перитонеального діалізу фірми «ЛІНК-Медітал» дійсно, як і заявила СБУ, дуже сильно знизило ціну, Якщо тільки вона не була спочатку завищена для того, щоб потім кому -то переможно відрапортувати про лютою Перемозі. За помахом чарівної палички ціни, як відомо, на мільйони не падають. Можливо, роль «підставного» конкурента - ціна, яку компанія «ЛІНК - Медітал» платить за входження на ринок, щоб потіснити «Бакстер»? Спочатку блокувала тендери, а потім складала «конкуренцію», щоб «Діавіта» встигла все ж в тендери потрапити і позбутися від продукції, на яку закінчується українська ліцензія. Договірняк? У вивчених нами тендерах «ЛІНК-Медітал» або програла, або перемогла в батлах за невеликі суми. Очевидно, вона буде поставляти продукцію для нових пацієнтів в Харківську область (не поставлять ж лікарі під загрозу життя пацієнтів?) Та у Львівську, де у неї клієнти є. І буде таким чином «вповзати» на ринок.
«Жалобна активність» компанії дійсно вводить в ступор замовників, змушує страждати пацієнтів і вносить хаос, особливо в ті області, де закупівлями займається департамен охорони здоров'я Практика показала, що як раз головні лікарі обласних лікарень і центрів худо-бідно провели тендери, на відміну від наших чесних і прозорих чиновників, які продовжують стукати в зачинені двері. Мабуть, як раніше вже не буде.
Створюється враження, ніби Служба безпеки просуває на ринок конкретного гравця і прибирає його конкурента. Можливо, це обумовлено міркуваннями безпеки країни? Шкода, що розплачуватися за цю безпеку доводиться сотням пацієнтів.