Загальна характеристика захворювання
Розсіяний склероз - це серйозне прогресуюче захворювання з численними вогнищами уражень центральної нервової системи.
Існує класифікація за типом перебігу захворювання. Відповідно до неї розрізняють злоякісну і доброякісну форми розсіяного склерозу, а також особливий різновид захворювання - оптикомиелит або хвороба Девіка.
Перебіг розсіяного склерозу вважається доброякісним, якщо через 15 років від маніфестації перших симптомів розсіяного склерозу, у хворого немає ознак інвалідизації, незважаючи на відсутність специфічного лікування.
При злоякісній формі перебігу розсіяного склерозу захворювання характеризується швидким прогресуванням і може привести до летального результату за 3-6 місяців.
Хворі з розсіяним склерозом найбільш рідкісної форми - хворобою Девіка страждають від вибіркового ураження зорових нервів. Захворювання далеко не завжди призводить до летального результату, однак при ньому стрімко розвивається сліпота одного або обох очей, а слідом за нею наростають симптоми миелита (запалення спинного мозку).
Причини розсіяного склерозу
На сьогоднішній день достовірна причина розсіяного склерозу не визначена. Існує гіпотеза про мультифакторній етіології захворювання. Її прихильники відносять до найбільш вірогідним причин розсіяного склерозу сукупна дія генетичних і зовнішніх чинників.
На користь генетичної природи захворювання вказує той факт, що розсіяний склероз найбільш часто зустрічається у людей в певних регіонах Землі, зокрема, в Шотландії, Данії, Скандинавських країнах і серед білого населення жителів США.
Зовнішнє середовище, як одна з можливих причин розсіяного склерозу, розглядається у зв'язку з даними про вплив ендогенних факторів на здоров'я людини до пубертатного періоду. Ризик захворіти на розсіяний склероз знижується, якщо людина покинула регіон високого ризику хвороби до настання підліткового віку.
Спадковість - ще одна з ймовірних причин розсіяного склерозу. Ризик захворіти в родині з випадками розсіяного склерозу в 1-3 ступеня споріднення становить 2-5%. Втім, ген, який відповідає за розвиток хвороби, так і не був знайдений.
Потенційно небезпечними факторами вважаються також віруси герпесу, що запускають аутоімунних реакцій організму у хворих з розсіяним склерозом. Є також дані про вплив гормонів, які пригнічують імунітет, як про одну з можливих причин розсіяного склерозу.
Однак потрібно визнати, що всі ці теорії не мають під собою достатньої наукової бази.
Симптоми розсіяного склерозу
Ранні симптоми розсіяного склерозу мають, як правило, транзиторний (перехідний характер). Їх виникнення нерідко відбувається на тлі респіраторної вірусної хвороби або значного перегріву організму. Це може привести до недооцінки серйозності симптомів розсіяного склерозу і більш пізню діагностику захворювання.
На тлі прогресування патології у хворих з розсіяним склерозом з'являються пізні ознаки хвороби:
- вибіркова стомлюваність кінцівок,
- парез м'язів,
- зниження гостроти зору одного ока (відчуття туману або плями перед оком), двоїння зображення,
- запаморочення,
- порушення мови,
- сфінктерние розлади (ковтання, сечовипускання, спорожнення кишечника).
Клінічну картину захворювання можна описати більш докладно, лише точно знаючи тип розсіяного склерозу.
Типи розсіяного склерозу
Згідно з міжнародною класифікацією прийнято виділяти 4 основних типи розсіяних склерозу, що мають різну специфіку прояву симптомів:
- ремітуючий,
- вторинно прогресуючий,
- первинно-прогресуючий,
- ремітуючо-прогресуючий.
Для ремітируючого розсіяного склерозу характерні явні періоди загострення і ремісії. Під час нападу захворювання відбувається стійке загострення симптомів розсіяного склерозу тривалістю до 24 годин. Наступні 30 днів стан хворого з розсіяним склерозом зазвичай стабільний.
При вторинно прогресуючому типі захворювання неврологічні симптоми розсіяного склерозу стрибкоподібно наростають під час періодів загострення. Вони являються все частіше і незабаром періоди ремісії хвороби стають маловираженими. Вдруге-прогресуючий тип захворювання розвивається у хворих з розсіяним склерозом ремітуючий форми в середньому через 10 років від початку захворювання при відсутності лікування.
При первинно-прогресуючому розсіяному склерозі симптоми стрімко наростають з початку захворювання. Періоди загострення і ремісії в цьому випадку відсутні.
Ще одні тип хвороби, ремітуючо-прогресуючий розсіяний склероз, характеризується різким наростанням симптомів під час періодів атак, починаючи з раннього етапу хвороби.
Діагностика розсіяного склерозу
Рання діагностика розсіяного склерозу дуже важлива, так як вона дозволяє запобігти стрімке наростання симптомів і інвалідизацію хворого. Однак через великої клінічної картини і транзиторні симптоматики діагноз встановлюється, як правило, пізно.
З іншого боку гіпердіагностика і занадто раніше призначення специфічної терапії захворювання здатне також завдати відчутної шкоди здоров'ю людини. Крім динамічного спостереження за хворим діагностика розсіяного склерозу включає в себе магнітно-резонансну томографію та імунологічне дослідження ліквору.
Лікування розсіяного склерозу
Висока ефективність лікування розсіяного склерозу - одна з найбільш актуальних проблем сучасної неврології. Особливо в зв'язку з тим фактом, що до сих пір невідомі способи профілактики і причини розсіяного склерозу.
Однак і в області лікування розсіяного склерозу особливих досягнень поки немає. У терапії загострень захворювання зазвичай застосовуються кортикостероїди в індивідуальних дозах. Їх мета - зменшити запалення спинного мозку і знизити тривалість атаки. Додатково хворому з розсіяним склерозом призначаються за загальною терапевтичної схемою антиоксиданти, антиагреганти, Ангіопротектори і т.д.
Для профілактики загострень в лікуванні розсіяного склерозу застосовуються імуномодулятори. Вони дозволяють на 30% знизити частоту періодів атаки захворювання.
Чи знаєте ви, що:
Під час чхання наш організм повністю припиняє працювати. Навіть серце зупиняється.
Коли закохані цілуються, кожен з них втрачає 6,4 ккалорій в хвилину, але при цьому вони обмінюються майже 300 видами різних бактерій.
У Великобританії є закон, згідно з яким хірург може відмовитися робити пацієнту операцію, якщо він курить або має надлишкову вагу. Людина повинна відмовитися від шкідливих звичок, і тоді, можливо, йому не потрібно оперативне втручання.
Багато наркотики спочатку просувалися на ринку, як ліки. Героїн, наприклад, спочатку був виведений на ринок як ліки від дитячого кашлю. А кокаїн рекомендувався лікарями в якості анестезії і як засіб підвищує витривалість.
За статистикою, по понеділках ризик отримання травм спини збільшується на 25%, а ризик серцевого нападу - на 33%. Будьте обережні.
Перший вібратор винайшли в 19 столітті. Працював він на паровому двигуні і призначався для лікування жіночої істерії.
Для того щоб сказати навіть найкоротші і прості слова, ми задіємо 72 м'язи.
Кров людини «бігає» по судинах під величезним тиском і при порушенні їх цілісності здатна вистрілити на відстань до 10 метрів.
Найвища температура тіла була зафіксована у Уіллі Джонса (США), який надійшов до лікарні з температурою 46,5 ° C.
Освічена людина менше схильна до захворювань мозку. Інтелектуальна активність сприяє утворенню додаткової тканини, що компенсує хвору.
При регулярному відвідуванні солярію шанс захворіти на рак шкіри збільшується на 60%.
Карієс - це найпоширеніше інфекційне захворювання в світі, змагатися з яким не може навіть грип.
На ліки від алергії тільки в США витрачається більше 500 млн доларів на рік. Ви все ще вірите в те, що спосіб остаточно перемогти алергію буде знайдений?
Згідно з дослідженнями, жінки, які випивають кілька склянок пива або вина в тиждень, мають підвищений ризик захворіти на рак грудей.
Стоматологи з'явилися відносно недавно. Ще в 19 столітті виривати хворі зуби входило в обов'язки звичайного перукаря.
Як не допустити епідемії грипу в дитячому садку?
У сезон грипу дитячі сади масово закриваються на карантин. Діти хворіють, батькам доводиться йти на лікарняний. Чи можна знизити ймовірність епідемії? Що.