Спермограма - це лабораторне дослідження сперми (еякуляту), при якому визначаються основні показники фертильності (здатності до запліднення) і запальних змін в органах сечостатевої системи. Дослідження проводиться в лабораторії при центрах планування сім'ї, розшифровка спермограми з відповідним висновком проводиться лікарем андрологом або урологом. На якість дослідження впливає правильність підготовки до нього. Саме дослідження включає 2 етапи:
- дослідження фізичних властивостей;
- мікроскопічне дослідження сперми.
Дослідження фізичних властивостей об'єднує такі результати спермограми:
- Кількість сперми - нормальним вважається обсяг чоловічого еякулята від 2 до 5 мл. Зменшення обсягу сперми називається олігоспермією, може бути при запальних захворюваннях передміхурової залози.
- рН (кислотність) сперми - концентрація іонів водню в еякуляті визначає його кислотність, яка в нормі ближче до нейтральної середовищі, становить 7,2. Зниження кислотності свідчить про запальний процес в простаті або яєчках.
- В'язкість сперми і час її розрідження - спермограма нормальна вважається в тому випадку, якщо протягом не більше 1-го години після сім'явиверження, еякулят стає рідким - тільки в цьому випадку можлива активність сперматозоїдів і їх достатня рухливість.
Мікроскопічно вивчаються такі показники спермограми:
- Кількість сперматозоїдів - визначається кількість в 1 мл сперми, в нормі вона становить не менше 20 млн. Менше від норми їх кількість визначається терміном олигозооспермия, при якій така сперма менше здатна до запліднення яйцеклітини.
- Рухливість сперматозоїдів - один з найбільш важливих критеріїв здатності сперматозоїдів до запліднення. Залежно від наявності здатності до руху сперматозоїди розділені на 4 групи А-D, які можна представити у вигляді таблиці:
Здатністю до запліднення яйцеклітини мають тільки сперматозоїди групи А і В.
Фото: Розшифровка спермограми
Розширена спермограма включає визначення додаткових показників здатності сперматозоїдів до запліднення яйцеклітини:
- Аналіз морфології сперматозоїдів - розшифровка спермограми включає дослідження форми сперматозоїдів пофарбованому мазку під мікроскопом, частка аномальних (зі зміненою формою) сперматозоїдів не повинна перевищувати 50%.
- Життєздатність сперматозоїдів - їх здатність виживати в спермі після певного часу після еякуляції. Для запліднення яйцеклітини життєздатність сперматозоїдів повинна зберігатися протягом 1-х діб, менший час призводить до безпліддя чоловіки.
- Кількість округлих клітин в спермограмме - це атипові нерухомі клітини, які являють собою сперматозоїди, позбавлені джгутиків. Їх кількість не повинна перевищувати 5 млн. В 1-м мл сперми.
- Антиспермальні антитіла - порушення роботи імунної системи може призводити до вироблення антитіл проти сперматозоїдів, які викликають їх склеювання (спермагглютінаціі) і неможливість запліднити яйцеклітину.
Показники спермограми і їх зміна грають важливу роль у визначенні причин чоловічого безпліддя. Перед тим, як розшифрувати її, лікар проводить комплексне обстеження організму чоловіки і збір анамнезу, з'ясовує чи було захворювання епідпаротит (свинкою) в минулому. Розширена спермограма дозволяє уточнити причину нездатності сперматозоїдів до запліднення яйцеклітини, яка може критися в наявності антиспермальних антитіл. Вона проводиться в разі недостатньої інформативності звичайних методів дослідження. Відносно ціни то, скільки коштує спермограма, в зв'язку з відсутністю дорогого обладнання, є і недорого.
Погана спермограма - що робити
Фото: Спермограмма, норма і відхилення від норми
Показники, в разі їх погіршення, можна поліпшити кількома шляхами, які в сукупності дають непоганий ефект:
- режим фізичної активності та харчування;
- прийом вітамінів;
- лікарські засоби.
Режим фізичної активності та харчування
Малорухливий спосіб життя може стати причиною зниження рухливості сперматозоїдів. Тому, щоб зрозуміти, як поліпшити рухливість спермограми, необхідно приділяти динамічним фізичним вправам хоча б 30 хвилин в день. При цьому кількість сперматозоїдів групи А і В (з активним поступальним рухом) значно збільшується.
Вітаміни для поліпшення спермограми такі:
- Вітамін А (ретинол) - є природним антиоксидантом, покращує дозрівання сперматозоїдів в яєчках. Міститься в моркві, шпинаті.
- Вітамін Е (токоферол) - називається «вітаміном краси і плодючості», покращує роботу всіх органів сечо-статевої системи. Його містять такі продукти харчування - горіхи, горох, салати.
- Вітамін С (аскорбінова кислота) - є універсальним вітаміном стимулятором роботи всіх органів і систем організму. При зниженні його вмісту значно може погіршуватися якість спермограми. Багато вітаміну С міститься в цитрусових фруктах, яблуках, шипшині.
Для достатнього надходження вітамінів можна приймати полівітамінні лікарські препарати, до складу яких також входять і всі необхідні мінерали і мікроелементи.
Медикаментозне лікування включає препарати для поліпшення спермограми:
- Спермактін - біологічно активна добавка, що поліпшує сперматогенез (утворення і дозрівання сперматозоїдів);
- Спеман - комбінований рослинний препарат в таблетках, який покращує спермограмму, сприяє зниженню запалення при простатиті та інших захворюваннях органів сечостатевої системи.
- Віардо - комплексний препарат з вітаміном Е і біологічно активними добавками, покращує сексуальне здоров'я чоловіка.
- Чоловічі статеві гормони (тестостерон) - це рецептурний препарат, який за свідченнями призначається тільки лікарем після всебічного обстеження.
Крім цих заходів є можливість того, як поліпшити спермограмму народними методами:
- прийом маточного молочка - продукт бджільництва, який покращує потенцію чоловіка і показники спермограми;
- корінь женьшеню;
- петрушка - для кращого ефекту необхідно вживати в салатах з жиром (соняшникова олія або сметана).
Зачаття дитини - це подія, до якого необхідно планувати і готуватися до нього заздалегідь, щоб потім не було неприємних сюрпризів.