розробка планувальних рішень
Протягом багатьох років в системі охорони здоров'я спостерігається постійне скорочення числа ліжок, необхідних для стаціонарного лікування. Так як кількість стаціонарного лікування скорочується, зростає число амбулаторних клінік. Поліклініка дешевше в побудові і експлуатації, ніж лікарня. Простір поліклініки не має вміщати в себе "функцій готелі", підрозділів лікарень, задіяних для приготування їжі, і докладних господарських приміщень, які їх супроводжують. Правила пожежної безпеки є значно менш вимогливі, ніж для лікарень. Кілька змін персоналу не потрібно, оскільки будівля, як правило, закрито по ночах і у вихідні, і прибирання може відбуватися після того, як воно закрите для пацієнтів і більшості співробітників, а не поки воно зайняте.
За визначенням, все амбулаторні установи схожі в тому, що в них немає стаціонарних хворих. Інакше, вони можуть варіюватися від простих кабінетів лікарів, що надають первинну медичну допомогу, до великих, незалежних "лікарень без ліжка". На сьогоднішній день, більшість з хірургічних процедур не вимагає госпіталізації на ніч. Найчастіше поліклініки є супутниками більших медичних центрів або систем.
Майже всі лікарні вже оснащені деякими амбулаторними діагностичними та лікувальними приміщеннями. Багато з цих проектів уже застаріли і не вміщають потрібної кількості пацієнтів.
Реконструкція подібних лікарень може істотно поліпшити цілий ряд важливих функцій, крім самого збільшення амбулаторної площі. Серед таких функцій:
1. Поліпшення шляху пацієнта (скорочення нераціонального переміщення і перетину різноспрямованих потоків людей) або поділ пацієнткою зони на стаціонарну та амбулаторну з урахуванням сучасних технологій лікування.
2. Світлі вестибюлі можуть надати лікарні нове доброзичливе обличчя, яке замінить суворий і лякаючий старий образ, що дуже цінно в сьогоднішньому конкурентному кліматі.
Ефективність і економічність
1. Підвищіть ефективність роботи персоналу за рахунок мінімізації довжини відстані, на яке необхідно переміщатися між часто використовуваними просторами.
2. Ефективно використовувати простір можна за рахунок розміщення допоміжних приміщень, таким чином, щоб вони були загальними для суміжних функціональних областей, також при використанні багатофункціональних просторів.
3. Додайте в клініці всі необхідні простору, але без надмірностей. Це вимагає ретельного попереднього проектування.
4. Групуйте або комбінуйте функціональні зони зі схожими системними вимогами.
Гнучкість і розширюваність.
Так як потреби в просторі надання послуг та їх склад, кількість пацієнтів і час їхнього перебування в клініці з часом будуть продовжувати змінюватися, необхідно:
1. Слідувати модульної концепції планування простору.
2. Використовувати встановлені стандартні розміри кімнат і кабінетів в плані якомога більше, уникаючи вузькі і дуже специфічні габарити.
3. Зробіть легко доступні, і легко змінювані інженерні комунікації, особливо електрику.
4. Додайте будівлю таким чином, щоб воно було доступне для майбутнього розширення і мало чітко намічені напрямки.
Чистота і санітарія.
Для амбулаторно-поліклінічних установ є відразу 2 мети: підтримка санітарії та створення умов для її появи. Вони досягаються за допомогою:
1. Застосування зносостійких оздоблювальних матеріалів доречних для кожного функціонального простору. Антимікробні поверхні можуть також розглядатися для застосування відповідних місцях.
2. Правильна деталізація як, наприклад, дверні рами, і обробка, повинні бути виконані таким чином, щоб уникнути важких для очищення щілин і стиків, в яких буде накопичуватися бруд.
3. Адекватні і відповідним чином розташовані приміщення для прибирання.
Щоб заохочувати клієнтів приходити в Вашу клініку, необхідно щоб:
1. Її було легко знайти. Клініка повинна бути добре видна з під'їзної дороги, з хорошими дорожнім покажчиками поблизу від основних доріг.
2. Легко розпізнати. На будівлі має бути вітальне зображення з чітким, відповідним знаком того, де конкретно вона розташована.
4. Входи повинні бути зручні для використання пацієнтами з тимчасовими або постійними обмеженнями руху.
5. Не забудьте також і про те, що входи повинні відповідати сучасному російському законодавству.
Проектування терапевтичного середовища.
Хоча потреби амбулаторних хворих є менш інтенсивними, ніж у стаціонарних хворих госпіталю, відвідування клініки може викликати у Ваших пацієнтів великий стрес. Необхідно докласти всіх зусиль, щоб зробити амбулаторне відвідування, комфортним і не викликає почуття страху. Це може бути досягнуто шляхом:
1. Використання добре відомих і не індустріальних матеріалів з веселими і різноманітними квітами і текстурами.
2. Додайте в вашу середу види з вікон, особливо добре, якщо це будуть якісь сільські види або види природи. Постарайтеся щоб вікна були в зоні очікування. Але якщо все-таки так сталося що види з вікон Вам не доступні, забезпечите зону очікування принтом з якою-небудь панорамою.
3. Використовуйте веселі і різноманітні кольори і текстури, але майте на увазі, що деякі кольори є недоречними і можуть конфліктувати між собою, або підкреслювати блідість шкіри пацієнтів, дезорієнтувати та виснажених хворих, викликати почуття втоми у персоналу, і особливо деяких психічно здорових пацієнтів.
4. Наповнивши простір природним освітленням на стільки на скільки це можливо, постарайтеся так-же підібрати штучне освітлення таким чином, щоб воно наближалося з вигляду до натуралістично за кольором і насиченості.
5. Створіть пацієнтові зупинку зберігає його гідність і право на особисте життя. Зробіть хорошу звукоізоляцію між кабінетами і візуально відокремте зону огляду таким чином, щоб пацієнт відчував себе захищеним від сторонніх поглядів.
6. Зробіть все можливе, щоб Ваш пацієнт відчував себе незалежно. Зробіть ясні і що абсолютно очевидно покажчики і виділіть на підлозі кольором шлях. Ваша планування повинна бути паціентооріентірованной- план повинен бути ясним і чітким.
7. Зробіть тихі куточки для медитації або духовного оновлення такі як, (якщо брати чималі клініки) тихі кімнати і сади для медитації.
8. Забезпечте Вашу клініку ступенями досить невисокими і широкими для комфортного пересування. Також переконайтеся, що в коридорах може легко одночасно проїхати два такі учні.
9. Забезпечте вхідні зони місцями, призначеними для розміщення пацієнтів з повільною адаптацією при переході від темного до світлого; зробіть маркування скляних стін і дверей, щоб зробити їх присутність очевидним.
Естетика - одне з найважливіших складових терапевтичного середовища, прагнете до того, щоб вона вийшла по-домашньому затишна і приваблива. Крім того, естетика піднімає рівень клініки в очах громадськості і, таким чином, є важливим маркетинговим інструментом, який спрямований як на пацієнтів, так і на персонал. Естетичні міркування включають:
1. Збільшення використання природного світла, натуральних матеріалів і текстур
2. Використання художніх творів
3. Увага до деталей, пропорціям, кольору і масштабом
4. У громадських місцях простір повинен бути яскравим, відкритим, благородним і масштабним
5. Палати і відділення повинні бути по-домашньому затишні, а їх масштаб повинен бути інтимним
6. Вивіски, повинні сприяти оптимальному пошуку шляху, задовольняючи потреби в орієнтації пацієнта, який зайшов в клініку вперше. Навігація повинна забезпечити високу і легку видимість орієнтирів, як в самій клініці, так і на території безпосередньо до неї прилягає, в тому числі на основних входах.
7. Використання автоматичних дверей, для безперешкодного в'їзду і виїзду в клініку.
Безпека і збереження
На додаток до загальних принципів безпеки всіх будівель, для клінік є кілька конкретних доповнень:
1. Необхідність захищати майно та активи клініки, включаючи наркотики
2. Необхідність захищати хворих, включаючи недієздатних пацієнтів, а також персонал
3. Насильницькі або нестабільні пацієнти також повинні бути під контролем, не створюючи небезпеки для оточуючих
4. Великі, відомі і державні клініки можуть бути потенційними цілями для тероризму
Самоокупність.
Клініка - це різновид суспільних будівель, які мають вплив на навколишнє середовище і економіку навколишнього спільноти. Клініки є великими споживачами енергії і води і виробляють велику кількість відходів. У зв'язку з цим, вони є природними кандидатами для екологічно раціонального проектування. Необхідно застосовувати енергоефективні технології при проектуванні інженерних мереж, а також виборі об'ємно-просторової композиції і стінових матеріалів.