Сухожилля є структури з сполучної тканини, функцією яких є прикріплення м'язів до кісток. Колагенові волокна йдуть строго паралельно один одному, утворюючи з'єднання, яке має високу міцність і малої розтяжністю. Однак ушкодження сухожиль теж зустрічаються і розрив сухожилля - найгірше, що може з ним статися.
Механізм пошкодження сухожиль
Коли мова йде про розрив сухожилля, в більшості випадків, порушення цілісності спостерігається в місці прикріплення до кістки, рідше - ближче до м'яза. Зустрічаються травми сухожиль частіше у спортсменів.
Ознаки розриву сухожилля
У клінічній практиці найбільш поширеними локалізаціями розриву сухожиль є сухожилля від чотириголового м'яза стегна до надколінка, ахіллове сухожилля до п'яткової кістки, сухожилля від трицепса плеча до ліктьового відростка, сухожилля пальців кисті.
Діагноз «пошкодження сухожилля» ставиться на підставі стану йому належить м'язи. При наявності розриву м'яз буде деформована і не спроможна в функціональному відношенні. Доктор пальпує черевце м'яза, яке зміщується до здорової стороні. Саме там і визначається опуклість м'яких тканин.
Пацієнти скаржаться на біль, яка в момент травми була максимальна, потім зменшилася, але зберігається. Природно, при спробах рухати ушкодженою кінцівкою вона зберігається. Винятком є пошкодження ахіллового сухожилля. коли болю немає, але людина не здатна стати на носочки. Якщо пацієнт не може зігнути палець в кінцевий фаланги, значить, у нього пошкоджено сухожилля глибокого згинача пальців. Якщо ж кінцеву фалангу не можна розігнути і вона виглядає як молоточок - зачеплена м'яз, розгинати пальці.
Лікування розривів сухожиль
Лікувальна тактика залежить від локалізації і характеру ушкодження. Консервативними методами навряд чи вдасться обійтися. Навіть втручання хірургів не завжди веде до повного відновлення, особливо, якщо це стосується лікування розривів сухожилля пальців. На жаль, лікарі-травматологи не можуть дати жодних гарантій.
Як правило, лікування включає 4 етапи, перший з яких - оперативний. Суть полягає в зшиванні кінців сухожилля між собою або пришивання його відірвалася краю до місця прикріплення на кістки. Коли пошкодження застаріле і вже утворилися рубці, лікарі вдаються до тендопластіке - заміщення травмованого сухожилля трансплантатом. Якщо вирішено проводити аутопластику, то зазвичай забирають сухожилля довгої м'язи долоні, відсутність якого істотно не впливає на функцію руки. Однак приблизно у 15% людей цієї м'язи немає від природи, тому в таких випадках для тендопластікі використовуються синтетичні матеріали.
Другим етапом йде накладення фіксуючої пов'язки, яка буде обмежувати руху в даній області. Те, як добре сухожилля буде працювати, багато в чому залежить від функціонального стану його м'язи, на поліпшення якого і спрямована консервативна терапія. Можуть призначатися медикаменти (знеболюючі препарати, нестероїдні протизапальні засоби, антибіотики для профілактики інфікування післяопераційної рани).
У лікуванні розривів сухожилля після операції упор робиться на фізіотерапію. Пацієнту призначають масаж. електростимуляцію м'язів, магнітотерапію, проводять заняття з лікувальної фізкультури. Фізіопроцедури виконують як під час лікувального процесу, так і в період реабілітації.
Медицина рухається вперед і зараз лікування пацієнтів з розривом сухожиль набагато успішніше, ніж, скажімо, 5-10 років тому. Наші хірурги в ГарантКлінік практикують тільки ті оперативні методики, які дозволяють добиватися високих результатів і швидкого відновлення. Ми пропонуємо Вам висококваліфікованих фахівців, індивідуальний підхід в лікуванні, доступні ціни та комфортні умови перебування в клініці.