Селезінка є найбільшим органом в лімфатичну систему організму людини. Вона важлива для збереження балансу фізіологічних рідин, наприклад, крові і лімфи. Місце розташування селезінки: під грудною кліткою вище шлунка в лівій верхній частині живота. Селезінка пофарбована у фіолетовий колір через велику кількість кровоносних судин. Орган діє як фільтр крові і контролює кількість червоних кров'яних тілець, допомагає боротися з інфекцією. Якщо селезінка виявляє потенційно небезпечні бактерії, віруси або інші мікроорганізми в крові, вона разом з лімфатичними вузлами створює лімфоцити, які відіграють роль клітин-загарбників і виробляють антитіла, які знищують мікроорганізми і зупиняють поширення інфекції.
Перш ніж кров потрапить в селезінку, червоні кров'яні клітини повинні пройти крізь селезінкові пори. Здорові клітини роблять це легко, хворі або пошкоджені руйнуються. Селезінка зберігає всі корисні компоненти старих клітин крові, в тому числі залізо, щоб повторно використовувати їх для створення нових клітин.
Селезінка може збільшуватися в розмірах, щоб зберігати кров. Орган може розширюватися або звужуватися в залежності від потреб організму. У самому збільшеному стані селезінка може вмістити близько 200 мл крові.
Розрив селезінки (нетравматичний) - причини і фактори ризику
Розрив селезінки буває двох типів: нетравматичний і травматичний. Травматичний відбувається в результаті проникаючого поранення або удару тупим предметом в область селезінки. Незважаючи на те, що селезінка порівняно непогано захищена грудною кліткою, травмувати її досить легко. Тканинна оболонка селезінки повністю покриває її і захищає від помірного силового впливу.
Нетравматичний розрив селезінки може статися внаслідок кількох причин:
- абсцес селезінки;
- ракова пухлина селезінки або метастази, що утворилися внаслідок ракової пухлини іншого органу;
- спленомегалія внаслідок різних причин (вплив токсинів, інфекційні захворювання).
Розрив селезінки може статися незалежно від віку хворого або стану здоров'я. Безумовно, при ідеальному стані всіх внутрішніх систем ймовірність такого події вкрай мала. Однак при порушеннях роботи кісткового мозку, ендокринних, аутоімунних або спадкові захворювання виключити ймовірність такого стану не можна.
При розриві селезінки оболонка, в якій міститься цей орган, розкривається, випускаючи кров в черевну порожнину. Залежно від розміру розриву масштаби внутрішньої кровотечі можуть бути помірними або інтенсивними.
Хвороби, які збільшують ризик розриву селезінки:
1. Інфекційний мононуклеоз.
У деяких випадках розрив селезінки є першою ознакою хвороби.
2. Гематологічні захворювання.
Наприклад, гемолітична анемія, деякі види лімфом.
Недавні дослідження виявили залежність між проведенням процедури колоноскопії і підвищеним ризиком розриву селезінки. Внаслідок зазначених вище захворювань оболонка селезінки стає більш чутливою і тонкою.
Симптоми розриву селезінки. Лікування травми селезінки
Розрив селезінки викликає болі в животі, як правило, гострі, але не завжди. Ступінь тяжкості і навіть локалізація болю залежать від того, якого розміру розрив і яка кількість крові було втрачено. Біль може відчуватися в таких місцях:
- ліва сторона черевної порожнини під грудною кліткою;
- ліве плече, так як нерви лівого плеча і лівої сторони діафрагми виходять з однакового ділянки тіла, і розрив викликає їх роздратування.
Внутрішня кровотеча призводить до падіння кров'яного тиску, а значить і до наступних симптомів:
- порушення зору;
- маячня;
- непритомність;
- ознаки шоку, наприклад, занепокоєння, тривога, нудота, блідість, надмірна активність.
У минулому лікування травми селезінки мало на увазі видалення всього органу, тобто процедуру спленектомії. Однак в даний час лікарі вважають, що незначні травми селезінки можуть зажити самостійно. Пацієнти з розривами, що не потребують спленектомії, повинні перебувати в стаціонарі, при необхідності їм роблять переливання крові.
Екстрена спленектомія проводиться, якщо внутрішня кровотеча обширне і якщо життєві показники хворого з підозрою на розрив селезінки нестабільні. Без селезінки можна жити, однак оскільки цей орган важливий для здатності організму боротися з бактеріями і вірусами, видалення селезінки тягне за собою ослаблення імунітету і зниження імунних показників. Після спленектомії пацієнт повинен отримати вакцину від менінгококової, пневмококової та гемофільної інфекції.
Перекручення селезінки: причини, симптоми, лікування
Перекручення селезінки, або блукаюча селезінка - це рідкісна вроджена вада селезінки, який характеризується відсутністю або слабкістю однієї або більше зв'язок, які утримують цей орган в нормальному положенні у верхній лівій частині живота. Замість кріплення зв'язками селезінка прикріплюється в звичному місці за допомогою судинної ніжки (тканини, сформованої кровоносними судинами). Якщо ця ніжка закручується в ході руху, кровопостачання селезінки переривається, пошкоджуються кровоносні судини. І оскільки орган нічим не утримується, він «блукає» у тазової області або нижній частині живота, що приймається іноді помилково за невідому масу в черевній порожнині. Перекручення селезінки може статися як у дитинстві, так і в дорослому віці через травми або будь-яких впливів, які послаблюють зв'язки. До таких дій відносяться захворювання сполучної тканини або вагітність.
Основні симптоми перекрученої / блукає селезінки - це гострий біль в животі хронічного характеру. У немовлят з даним захворюванням проявляється постійне занепокоєння, діти плачуть, живіт твердий, роздувся. Додаткові симптоми: нудота, блювання, часте сечовипускання, запор, освіту опуклості черевної порожнини.
Основні симптоми перекручування селезінки такі:
- спленомегалія;
- кровотеча в черевній порожнині;
- порушення менструального циклу;
- фіброз селезінки;
- некроз;
- втома, слабкість;
- анемія;
- кров в калі;
- кривава блювота;
- аномально низький рівень тромбоцитів у крові (тромбоцитопенія).
Точна причина блукає селезінки невідома. Дослідники вважають, що цей стан може бути дефектом розвитку мезогастрій, тобто навколопупковій, правої та лівої бокової частин живота.
Лікування перекрученої селезінки проводиться за допомогою спленопексіі - фіксації селезінки, але якщо неможливо відновити нормальний кровотік до органу і назад, виконується спленектомія - видалення селезінки.
- Хвороби селезінки. Гіпоспленізм. Аспленія післяопераційна (атрофія селезінки) - будова і функції селезінки. Що таке гіпоспленізм, причини, симптоми гіпоспленізма, лікування. Що таке післяопераційна аспленія, причини, лікування аспленій, запобігання атрофії селезінки
- Хвороби селезінки. Гіперспленізм - причини, симптоми, лікування - функції селезінки. Що таке гиперспленизм. Спленомегалія (збільшення селезінки) при гиперспленизме. Симптоми, лікування гиперспленизма методом спленектомії, показання до видалення селезінки
- Будова і функції селезінки. Нейтропенічна спленомегалія - причини, симптоми, лікування - збільшення селезінки на фоні нейтропенії. Причини, симптоми і лікування спленомегалії, показання до спленектомії. Фактори ризику і можливі ускладнення при нейтропенической спленомегалії
- Геморагічні стани. Синдром Еванса - синдром Еванса як поєднання тромбоцитопенії, аутоімунної гемолітичної анемії і нейтропенії, причини аутоімунного захворювання. Симптоми синдрому Еванса, методи лікування
У нас також читають: