Розлад поведінки у дітей симптоми, лікування, профілактика, причини захворювання

Що таке Розлад поведінки у дітей -

Розлад поведінки - синдром, який проявляється в стійкій нездатності контролювати поведінку, підлаштовуючи його під прийняті в даному суспільстві норми і правила. У дитячій психіатрії ця проблема є найпоширенішою, як можна судити по епідеміологічних дослідженнях.

Розлад поведінки може бути різним по тяжкості, його розглядають через так званий розмірений підхід. До сих пір точно не вирішено питання, чи є розлад поведінки психіатричної проблемою.

Що провокує / Причини Розлади поведінки у дітей

Провокує розлад поведінки у дітей найближча довкілля і більш широке середовище.

Найближча довкілля

  1. Психічний розлад батька або матері
  2. Батьки-злочинці
  3. Виховання дитини

Більш широке середовище

Негативно на дитину впливають, викликаючи розлад поведінки, погано організовані і недружні колективи, низькі моральні принципи викладачів, висока плинність кадрів.

Патогенез (що відбувається?) Під час Розлади поведінки у дітей

Притаманні дитині механізми

1. Конституціональні характеристики

У числі передбачуваних - дисбаланс нейротрансмітерів, надлишок гормонів (особливо тестостерону) і метаболічні зміни, такі як низький холестерин. Сюди входить неможливість заспокоїтися після фрустрації - аномальна форма порушення. У деяких дітей з розладом поведінки нижча частота серцевих скорочень і знижений рівень збудження в цілому.

2. Психологічні процеси

Симптоми Розлади поведінки у дітей

Симптоми синдрому розлади поведінки у дітей змінюються в міру дорослішання. У тих, хто молодший, проявляються ознаки опозиційно-викликає розлади. Ці ознаки вкрай рідко виявляються у дітей, не схильних до розладу поведінки.

Критерії опозиційно-викликає розлади по DSM-IV

Протягом півроку має проявлятися мінімум 4 ознаки з нижче описаних:

  1. Дитина часто сперечається з дорослими
  2. Дитина часто «виходить із себе»
  3. Дитина часто переносить провину на іншу людину
  4. Дитина часто ображається
  5. Дитина часто відмовляється підкорятися правилам і виконувати вимоги дорослих
  6. Дитина часто виявляє обурення або гнів
  7. Дитина часто цілеспрямовано докучає навколишнім
  8. Дитина часто мстивий або злісний

Критерії розлади поведінки по DSM-IV

Протягом року у дитини з розладом поведінки виявляються мінімум 3 ознаки з тих, що вказані нижче:

  1. Знищує чужі речі або будь-яку іншу власність
  2. Чи загрожує, задирається або залякує інших дітей і дорослих
  3. Часто провокує бійки і колотнечі
  4. Проникав в чужі оселі або автомобілі
  5. Застосовував в бійках серйозна зброя
  6. Бреше і обманює інших
  7. Виявляє фізичну жорстокість по відношенню до людей
  8. Виявляє фізичну жорстокість по відношенню до тварин
  9. Часто не з'являється вночі будинку, нікого не попередивши
  10. Бере участь в крадіжках із застосуванням фізичної сили
  11. Тікав з дому з ночівлею двічі
  12. Схиляв кого-небудь до дій сексуального характеру
  13. Часто прогулює школу, починаючи з віку до 13 років
  14. Підпалював що-небудь, маючи на меті завдати шкоди іншій людині

Розлад поведінки у дітей симптоми, лікування, профілактика, причини захворювання

супутні ознаки

Комбінація неуважності, занепокоєння, загальною надмірної активності, імпульсивності.

У 1/3 дітей з розладом поведінки фіксують нещасливість, печаль і подібні емоційні симптоми. Часто це призводить до депресії, навмисного нанесення шкоди самому собі, спробам суїциду.

Невдачі у навчанні

У багатьох дітей з розладом поведінки низькі оцінки в школі, низькі оцінки їх рівня роботи. Часто є специфічні дефіцити навчання. Тестування показало, що у 1/3 дітей з розладом поведінки є специфічне розлад читання. І навпаки - приблизно у 1/3 дітей із специфічним розладом читання виявляють розлад поведінки. Виявлено три причини таких закономірностей:

  • деструктивна поведінка може негативно зв'язуватися на процесі навчання
  • діти, що не здатні розуміти поставлені завдання і брати участь в заняттях, можуть стати деструктивними в результаті фрустрації.
  • як деструктивність у дитини, так і проблеми з читання, можуть стати результатом гіперактивності або Неподдерживается недоброзичливого виховання або інших третіх чинників.

Погані міжособистісні відносини

Діагностика Розлади поведінки у дітей

При діагностиці інформацію важливо отримувати з кількох джерел. Оскільки поведінкові проблеми можуть виникати тільки в одному середовищі - вдома чи в школі.

Диференціальний диагно з вимагає відрізняти розлад поведінки у дітей від таких діагнозів:

Симптоми при даному діагнозі з'являються відразу після пережитого дитиною стресу, такого як важка втрата (смерть родича, наприклад), розлучення батьків, усиновлення / удочеріння, жорстоке поводження або нанесення тяжких каліцтв. Симптоми при цьому тривають менше півроку після закінчення стресової ситуації або її наслідків.

Невеликі відхилення від прийнятих у суспільстві норм - показники нормального розвитку дитини. Просто у вихователів і батьків можуть бути завищені очікування по відношенню до малюка.

Часто дані розлади проходять з проявом деструктивного поведінки і спалахів гніву.

Слід враховувати чуйність мами і тата по відношенню до настроїв і потреб дитини, чи враховують вони їх, і наскільки враховують. Також фіксують емоційний настрой батьків і їхнє ставлення до дитини. Також важлива оцінка від вчителів: чи здатний дитина концентрувати дитина, наскільки він посидющий, які відносини з однокласниками та іншими дітьми тощо.

Лікування Розлади поведінки у дітей

1.Направленное на дитину

- Індивідуальні психотерапевтичні сеанси

- Тренінг навичок вирішення проблем

- Лікування медикаментами, спеціальна дієта

- Тренінг батьків по управлінню (ефективність на високому рівні)

У 40% дітей з розладами поведінки проблеми і порушення взаємин тривають і надалі. У 90% молодих повнолітніх делинквентов в дитинстві був розлад поведінки.

Поганий результат прогнозують, якщо:

- проблеми з поведінкою мали ранній початок

- проявляється велика кількість симптомів

- поведінка стійка будинку, в школі і в інших середовищах

- є супутня гіперактивність

- у мами чи тата є психічний розлад

- в сім'ї є злочинці

- в сім'ї спостерігається сильна ворожість і розлад, який позначається на дитині.

Схожі статті