Що таке Органічне маячний (шізофреноподобное) розлад -
Приблизно у 5% пацієнтів з епілепсією можливі психози, якщо основне захворювання триває до 6 років. Спірним є питання про періодичних органічних маячних психозах, хоча всі подібні випадки верифікуються об'єктивними дослідженнями.
Що провокує / Причини Органічного бредового (шизофреноподібних) розлади:
Найбільш частою етіологією є скронева епілепсія, а також осередкові порушення скроневої і тім'яної області в результаті перенесених енцефалітів. До цієї групи належать епілептичні психози без порушень свідомості, або «шізоепілепсія». При ураженні лобових і скроневих відділів можливі галлюцинаторно-маячні напади, які супроводжуються епізодами невмотивованих вчинків і втратою контролю над імпульсами агресивності та іншими формами інстинктивної поведінки. Неясно, чим обумовлена специфіка таких психозів - двосторонньої спадкової отягощенностью (на епілепсію і шизофренію) або поразкою специфічних мозкових структур. Шизофреноподібні картини психозів зустрічаються також при ендокринної патології (дифузний токсичний зоб, після тиреоїдектомії).
Симптоми Органічного бредового (шизофреноподібних) розлади:
Можливі хронічні та періодичні органічні маячні розлади. Їх об'єднує те, що в обох випадках наростають негативні органічні зміни особистості, типологічно схожі з епілептичними, тобто включають брадіфренія, торпідність, докладність мислення. Продуктивні симптоми включають галлюцинаторно-маячні картини з наявністю зорових, частіше релігійних галюцинацій. Експансивно-параноїдні стану характеризуються екстатичним афекту, а депресивно-параноїдні - дисфорическим. На висоті психозу можливі фрагменти порушень свідомості. Паранояльні психози протікають по типу релігійного марення, парафрении - з екстазом, збудженням і міссіанскімі висловлюваннями. Часто параноїдні висловлювання будуються на основі специфічних для епілепсії розладів сприйняття по типу интерпретативного марення. Помічено, що виникнення судомних нападів може переривати марення, а їх терапія відновлює клінічну картину. Зустрічаються клінічні картини психозу, які містять симптоми першого рангу шизофренії. При ендокринної патології психози нагадують Шізоаффектівние, тобто при них афективні розлади збігаються з шизофреноподібних, але тривають довше їх.
Клінічний приклад: Пацієнт М. 29 років, протягом 5 років страждає на епілепсію з генералізованими тоніко-клонічними нападами, які розвинулися після черепно-мозкової травми. Батько хворий на шизофренію. Постійно бере депакин і бензонал. Припинив терапію. Помітив, що світло розпадається на безліч дрібних кольорових корпускул, став бачити ауру навколо голів перехожих. Її пояснив «перестановкою з паралельного світу», цей світ, вважає він, є копією нашого світу і з'єднується лише на рівні його свідомості. Це є підтвердженням того, що він син Божий і покликаний передавати інформацію з одного світу в інший. Подорожуючи по місту, помічав, що знайомі місця змінили колір, а вдома - форму, ця інсценівка пов'язана з вторгненням паралельного світу. Фон настрою експансивний, говорить з екзальтацією, постійно підвищуючи голос. Іноді гневлив і дратівливий, якщо помічає, що його неуважно слухають. Симптом монологу. Новомосковскет безліч релігійної літератури. Мислення грунтовне. На ЕЕГ комплекси пік-хвиля з частотою 3 комплексу в хвилину над тім'яними відведеннями.
Діагностика Органічного бредового (шизофреноподібних) розлади:
Заснована на виявленні основної патології (епілепсія або органічний фон), а також специфічної емоційної (дисфорія, екстаз) забарвлення параноїдних переживань, включенні зорових галюцинацій в структуру галлюцинаторно-параноидного психозу.
Проводиться диференціальна діагностика з параноидной шизофренією, хронічними маячними розладами і шизофреноподібних психотическими розладами внаслідок прийому психоактивних речовин, особливо часто амфетамінів та канабісу.
При шизофренії, поряд з продуктивними симптомами першого рангу, присутні і негативні порушення, відсутні екзогенні компоненти психозу і органічні зміни особистості в катамнезе.
При хронічних маячних розладах єдиним стійким симптомом може бути монотематический марення, проте він виникає на органічно незміненій грунті.
Психотичні шизофреноподібні розлади після прийому психоактивних речовин відрізняються тим, що виникають на тлі прийому або скасування речовини, хоча можливі і відставлені психотичні епізоди. Сомато-вегетативний статус дозволяє виявити симптоми інтоксикації або абстиненції, органічний фон відсутнє.
Лікування Органічного бредового (шизофреноподібних) розлади:
Включає лікування основного захворювання. Ефективне застосування аміназину, карбамазепіну, депакина. Останні два препарати можуть застосовуватися для підтримуючої терапії, оскільки ризик повторення психозу досить високий. Застосування для підтримуючої терапії пролонгованої нейролептиків не рекомендується, так як у пацієнтів швидко формуються симптоми інтоксикації.
До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас Органічне маячний (шізофреноподобное) розлад:
Вас щось турбує? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про Органічного бредового (шизофреноподібних) розлади, її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, хід перебігу хвороби і дотримання дієти після неї? Або ж Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря - клініка Eurolab завжди до Ваших послуг! Кращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки і допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас і нададуть необхідну допомогу і поставлять діагноз. Ви також можете викликати лікаря додому. Клініка Eurolab відкрита для Вас цілодобово.
Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або в наших колег в інших клініках.
У вас. Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я в цілому. Люди приділяють недостатньо уваги симптомів захворювань і не усвідомлюють, що ці хвороби можуть бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не проявляють себе в нашому організмі, але в підсумку виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має свої певні ознаки, характерні зовнішні прояви - так звані симптоми хвороби. Визначення симптомів - перший крок у діагностиці захворювань в цілому. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря. щоб не тільки запобігти страшну хворобу, але й підтримувати здоровий дух у тілі і організмі в цілому.
Якщо Ви хочете задати питання лікарю - скористайтеся розділом онлайн консультації. можливо Ви знайдете там відповіді на свої питання і прочитаєте поради по догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів - спробуйте знайти потрібну Вам інформацію в розділі Вся медицина. Також зареєструйтеся на медичному порталі Eurolab. щоб бути постійно в курсі останніх новин і оновлень інформації на сайті, які будуть автоматично надсилатися Вам на пошту.