Під час одного з планових відвідувань лікаря, він може повідомити про те, що ваші пологи вже зовсім близько. Ознак, за якими це визначається, є кілька. Одним з таких ознак є розкриття шийки матки.
Що таке шийка матки?
Шийка матки - це продовження самої матки. Вона володіє двома отворами - внутрішнім зевом, зверненим в порожнину органу, і зовнішнім зевом, що відкривається в піхву. Шийка складається з гладкої мускулатури, колагенових і еластичних волокон. Вона захищена слизової пробкою від проникнення мікробів і бактерій.
Визначення розкриття шийки матки лікарем
Вагітним слід знати, що розкриття шийки матки починається незадовго до пологів і відповідає їх першого періоду. Визначають початок розкриття за допомогою пальців - лікар зможе вільно завести вказівний палець за внутрішній зів. Повне розкриття шийки матки до моменту пологів відповідає 10 см (вільно входять 5 акушерських пальців).
Ознаки розкриття шийки матки
Жінка цілком може відчути швидке наближення пологів і визначити розкриття шийки матки. Для цього їй потрібно прислухатися до свого організму і виявити такі симптоми:
- тягне біль внизу живота; вона схожа на менструальну, але з часом значно посилюється;
- відходження слизової кров'яною пробки; вона знаходиться в каналі шийки і захищає її від бактерій;
- регулярні сутички; поступово проміжок між ними зменшується, а їх тривалість збільшується; при цьому після 4 см шийка в нормі розкривається на 1см / год.
Розкриття шийки матки при нормальному перебігу вагітності
Якщо вагітність протікає без ускладнень, жінка і майбутній малюк здорові, то шийка матки може залишатися закритою до самого початку пологів. Але частіше зустрічається її розкриття приблизно за пару тижнів до самого важливого дня. Цей процес говорить про правильну підготовку організму до майбутніх пологів.
Якщо час пологів вже підійшло, а шийка все ще не почала розкриватися, то лікар може призначити різні заходи щодо прискорення даного процесу. Вони бувають медикаментозні і не медикаментозні. Перші являють собою лікарські препарати, що впливають на мускулатуру шийки (свічки, таблетки та ін.). До других можна віднести фізичну активність - присідання, ходьбу і ін. Тільки ні в якому разі не можна напружуватися - це може привести до небажаних наслідків (відшарування плаценти, відходженню вод та ін.).
Інтимна близькість також є одним із способів прискорення розкриття шийки. Статеве життя на останніх термінах вагітності потрібна не стільки для фізичного впливу на саму шийку, скільки для введення в неї простагландинів - речовин, що містяться в спермі. Вони сприяють дозріванню шийки.
Передчасне (раннє) розкриття шийки матки
Іноді при вагітності зустрічається передчасне розкриття шийки матки. Як правило, це пов'язано з патологією шийки, що виникає при абортах або розривах під час пологів. В такому випадку шийка починає розкриватися вже після 16-го тижня вагітності, і якщо вчасно не вжити відповідних заходів, то цей процес може привести до пізнього викидня або передчасними пологами.
Визначити раннє розкриття шийки матки при вагітності можна за відчуттями болю внизу живота різної інтенсивності, тоді як на даному терміні їх бути не повинно. В цьому випадку вагітній жінці слід звернутися до лікаря якомога швидше. Якщо діагноз підтверджується, то виходом може стати накладення шва на шийку матки на весь термін, прийом гормональних препаратів і спокій.
Розкриття шийки матки під час пологів
Сильні перейми під час пологової діяльності скорочують поздовжні м'язи і розтягують шийку в різні боки. В результаті вона все більше стоншується і розкривається.
Під час пологів розкриття шийки матки акушери визначають регулярно за допомогою вагінального дослідження. Воно досить хворобливе, оскільки на кожне втручання матка відповідає черговий сутичкою.
Якщо сутички сильні і часті, а шийка не розкривається, може бути прийнято рішення використовувати тимчасове знеболення для того, щоб дочекатися потрібного розкриття (наприклад, епідуральну анестезію). Рідше використовується ручне розкриття. Воно дозволяє запобігти розриви в тих випадках, коли дитина швидко просувається по родових шляхах, вже почалися потуги, але тужитися ще рано.
Розкриття шийки матки - це дивовижна здатність жіночого організму, що дозволяє виносити і в строк народити малюка. Але якщо шийка була пошкоджена хірургічним втручанням (наприклад, абортами), вона може не розкритися або почати цей процес раніше покладеного терміну. Тому обов'язково потрібно берегти себе і не допускати можливості будь-яких пошкоджень, щоб в подальшому насолоджуватися таким великим щастям, як материнство.