Що являє собою родовий сертифікат?
Де, і ким видається родовий сертифікат?
Беруться родові сертифікати іноземним громадянам?
Чи правомірно оформлення родового сертифікату жінкам, які відбувають покарання у виправних установах, при відсутності у них документів, що засвідчують особистість?
На ці та інші питання, відповіді знайдете в даній статті.
Родовий сертифікат в питаннях і відповідях
Що являє собою родовий сертифікат?
Родовий сертифікат складається з шести частин:
- корінець родового сертифікату, призначений для підтвердження видачі родового сертифікату жінці. Залишається в лікувально-пріфілактіческом установі, що видав родовий сертифікат.
- родовий сертифікат, службовець підтвердженням надання медичної допомоги жінкам у період вагітності, під час пологів і післяпологовий період, а також диспансерного (профілактичного) спостереження дітей. Родовий сертифікат видається жінці при виписці з пологового будинку.
- талон№3 - родового сертифікату, призначений для оплати послуг з медичної допомоги установам охорони здоров'я, які здійснюють диспансерне (профілактичної) спостереження дітей (далі-дитяча поліклініка) за перші шість місяців на диспансерний облік.
- талон №3-2 родового сертифікату, призначений для оплати послуг з медичної допомоги дитячим поліклінікам за другі шість місяців спостереження дітей, поставлених протягом першого року життя у віці до 3 місяців на диспансерний облік.
Талони №3-1 і №3-2 родового сертифікату здаються жінкою в дитячу поліклініку при постановці дитини на диспансерний облік.
Питання: Де, і ким видається родовий сертифікат?
Відповідь: Видача родового сертифікату проводиться жінкам жіночою консультацією здійснює спостереження в період вагітності, пі явку до лікаря на черговий огляд жінки з терміном 30 тижнів (при багатоплідній вагітності - 28 тижнів вагітності) і більш.
У виняткових випадках Родовий сертифікат може бути виданий жінці дитячою поліклінікою в разі, якщо:
Для отримання бланків родових сертифікатів дитячі поліклініки подають до регіонального відділення Фонду заявки, на підставі яких дитячі поліклініки забезпечуються бланками родових сертифікатів з талонами №1 і №2 родового сертифікату, погашеними штампом «Не підлягає оплаті».
Питання: Чи видаються родові сертифікати іноземним громадянам?
Швидка медична допомога іноземним громадянам надається безоплатно і невідкладно.
Планова медична допомога іноземним громадянам надається на платній основі в разі порушення здоров'я, який представляє безпосередньої загрози їх життю, відповідно до договору на надання платних медичних послуг або договором добровільного і (або) обов'язкового медичного страхування.
Відповідно до Закону від 28.06.91 № 1499-1 «Про медичне страхування громадян у Російській Федерації» безкоштовна медична допомога в рамках Програми державних гарантій надання громадянам Російської Федерації безкоштовної медичної допомоги надається іноземним громадянам, які мають страховий медичний поліс обов'язкового медичного страхування.
При оплаті родових сертифікатів іноземним громадянам слід з'ясовувати, чи надавалася їм медична допомога на платній основі або послуги були надані безкоштовно. Якщо в родовому сертифікаті, виданому іноземному громадянину, не вказано поліс ОМС, отже, необхідно уточнити в ЛПУ, не надавалася чи зазначеній особі допомогу на платній основі.
Питання: Чи правомірно оформлення родового сертифікату жінкам, які відбувають покарання у виправних установах, при відсутності у них документів, що засвідчують особистість?
Відповідь: З питання видачі родового сертифікату жінкам, які відбувають покарання у виправних установах, при відсутності у них документів, що засвідчують особу, необхідно відзначити наступне.
Відповідно до пункту 21 Положення про паспорт громадянина Російської Федерації, затвердженого постановою Уряду Російської Федерації від 08.07.97 № 828, паспорт особи, укладеного під варту або засудженої до позбавлення волі, тимчасово вилучається органом попереднього слідства або судом і додається до особової справи вказаної особи . При звільненні з-під варти або відбуття покарання у вигляді позбавлення волі паспорт повертається громадянину.
Питання: Який документ, що засвідчує особу, може бути пред'явлений жінкою у віці до 14 років у разі народження нею дитини?
Відповідь: У разі народження дитини особою, яка не досягла 14 років і в зв'язку з цим не мають паспорта, родовий сертифікат може бути виданий жіночою консультацією на підставі свідоцтва про народження, як документа, що посвідчує особу.
Питання: Чи можлива видача родового сертифікату жінкам громадянкам Російської Федерації, які не мають документів, що підтверджують реєстрацію за місцем проживання?
Таким чином, факт реєстрації за місцем проживання не впливає на право отримання жінкою родового сертифікату та жінка має право звернутися за отриманням медичної допомоги в будь-яку установу охорони здоров'я на території Російської Федерації, в тому числі і в разі відсутності відмітки про реєстрацію за місцем проживання в документі, що засвідчує особистість.
Питання: Чи можлива видача родового сертифікату жінкам, які не мають страхових полісів обов'язкового медичного страхування та страхових свідоцтв державного пенсійного страхування (СНІЛС)?
Відповідь: Право на отримання родового сертифікату мають всі жінки, в тому числі працюючі, непрацюючі, військовослужбовці, неповнолітні і.т.п. Не у всіх з них може бути поліс ОМС або СНІЛС. Так, наприклад, страхової номер індивідуального особового рахунку мають тільки працюючі громадяни, а жінки, які працюють в системі МВС Росії і Міноборони Росії не підлягають обов'язковому медичному страхуванню.
Таким чином, при відсутності у жінки поліса ОМС, СНІЛС, родовий сертифікат їй буде видано, але при цьому в сертифікаті проставляється відмітка про причину відсутності вищевказаних документів.
Питання: Якщо жінка встала на облік в жіночій консультації на терміні вагітності 28 тижнів, чи може їй бути виданий родовий сертифікат на терміні вагітності 40 тижнів за умови її спостереження в жіночій консультації протягом 12 тижнів?
Питання: Якщо жінка встала на облік в жіночій консультації при терміні вагітності понад 12 тижнів, чи може їй бути виданий родовий сертифікат?
Відповідь: Перш за все, слід мати на увазі, що видача родового сертифікату залежить не від терміну постановки на облік вагітної жінки в медичному закладі, а від тривалості спостереження за вагітною жінкою.
У зв'язку з цим, ніж раніше жінка звернеться в жіночу консультацію з приводу вагітності і буде більш тривалий період перебуває під наглядом лікарів жіночої консультації, тим більша гарантія народження здорової дитини та відповідно можливість отримання родового сертифікату.
Таким чином, родовий сертифікат може бути виданий жінці і в тих випадках, коли вона встала на облік у зв'язку з вагітністю після 12 тижнів.
Питання: В яких випадках не оплачуються талони родових сертифікатів?
- якщо родовий сертифікат, виданий жінкам, які не мають документів, що засвідчують особу;
- якщо родовий сертифікат виданий закладом охорони здоров'я, які надали послуги жінці на платній основі;
- не оплачується пологовим будинкам (відділенням) талон № 2 родового сертифікату в разі смерті матері або (і) дитини в період перебування в пологовому будинку.
Питання: Яка з жіночих консультацій може претендувати на оплату родового сертифікату, якщо вагітна жінка під час спостереження змінила кілька установ?
Відповідь: Жінці родовий сертифікат може бути виданий не раніше 30 тижнів вагітності (в разі багатоплідної вагітності - не раніше 28 тижнів вагітності), при спостереженні її на амбулаторно-поліклінічному етапі не менше ніж 12 тижнів.
У зв'язку з цим право на видачу родового сертифікату та оплату талона № 1 родового сертифікату матиме та жіноча консультація, в якій жінка перебувала на обліку в терміні вагітності 30 тижнів за умови, що дана консультація спостерігала і вела жінку в період вагітності не менше 12 тижнів .
У разі якщо жінка за період вагітності спостерігалася в різних жіночих консультаціях та в зв'язку з цим не має постійного спостереження лікаря акушера-гінеколога протягом 12 тижнів, то жодна з цих жіночих консультацій не має право на видачу родового сертифікату.
Якщо після отримання в 30 тижнів вагітності родового сертифікату жінка перейде на спостереження в іншу жіночу консультацію, то ця жіноча консультація не має права видавати новий родовий сертифікат, оскільки термін спостереження її у другій консультації не може скласти 12 тижнів.
Питання: Чи може бути виданий родовий сертифікат жінці, яка спостерігалася до пологів в платній поліклініці або вибрала пологовий будинок, який надає їй медичні послуги на платній основі?
Таким чином, в даному випадку родовий сертифікат жінці виданий бути не може, оскільки він не підлягає оплаті.
Якщо жінка до 30 тижнів вагітності спостерігалася в жіночій консультації на платній основі, а після 30 тижнів вагітності отримувала послуги безкоштовно, то консультація також не має права на видачу їй родового сертифікату, оскільки період безкоштовного спостереження жінки складе менше 12 тижнів.
Разом з тим, у разі якщо жінка виявила бажання народжувати в пологовому будинку (відділенні), що належать до державних або муніципальних установ охорони здоров'я не на платою основі, то пологовий будинок має право протягом першого півріччя видавати родові сертифікати і направляти до оплати в регіональні відділення Фонду талон № 2 родового сертифікату. Родовий сертифікат (без талонів) видається жінці при виписці.
Якщо жінці виданий родовий сертифікат, і вона надходить в пологовий будинок на платній основі, то послуги пологового будинку оплачені бути не можуть. В цьому випадку талон № 2 родового сертифікату неможливо до оплати в регіональні відділення Фонду.
При цьому необхідно враховувати, що при наданні сервісних послуг (палата підвищеної комфортності і ін.) І додаткових медичних послуг (цілодобовий пост медичного персоналу за бажанням жінки та ін.) Жінкам в період пологів в пологовому будинку видача родового сертифікату та його оплата проводиться в загальному порядку.
Питання: В разі якщо жінка змінює прізвище після видачі родового сертифікату в жіночій консультації, але до пологів, чи слід вносити зміни (нове прізвище) в талон № 1 і в талон № 2 родового сертифікату в частині, яка заповнена жіночою консультацією?
Відповідь: Відмітки про зміну жінкою прізвища вносяться в родовий сертифікат (його частини), тільки в разі якщо жінці була проведена заміна паспорта, або документа, що посвідчує особу. Зазначені позначки оформляються в родовому сертифікаті (його частинах) як «зміна» із зазначенням причини, тобто з посиланням на номер і дату відповідних документів. У родовому сертифікаті, корінці родового сертифікату, талонах № 1 і № 2 родового сертифікату, під прізвищем, на яку був виписаний родовий сертифікат, вписується нове прізвище жінки, наприклад, Іванова Галина Іванівна (Сидорова).
Зазначені відомості вносяться в родовий сертифікат (його частини) ЛПУ в яке жінкою представлений паспорт на нове прізвище.
Внесені таким чином зміни в талони родових сертифікатів не зважають виправленнями.
Питання: Які документи необхідні для отримання родового сертифікату?
Відповідь: Родові сертифікати видаються жінкам при пред'явленні ними таких документів:
- паспорта (на період його заміни тимчасове посвідчення встановленого зразка) або іншого документа, що посвідчує особу (посвідчення особи офіцера або військовий квиток для військовослужбовців, свідоцтво про народження для жінок, які не досягли 14-річного віку), (закордонний паспорт, водійських посвідчення та інші документи не можуть служити підставою для видачі родового сертифікату);
- страхового поліса ОМС (обов'язкового медичного страхування). Страхового свідоцтва обов'язкового пенсійного страхування або документа, що підтверджує реєстрацію за місцем проживання (перебування), послуги з медичної допомоги оплачуються при наявності у відповідних графах талонів родових сертифікатів позначки про причини відсутності документів.
Питання: Чи має жінка, якій був виданий родовий сертифікат, право на вибір медичного закладу, лікаря і пологового будинку?
Відповідь: Право вибору лікувально-профілактичного закладу було і є у жінки незалежно від отримання нею родового сертифікату.
Родовий сертифікат дозволяє надати установам охорони здоров'я додаткову фінансову підтримку, простимулювавши їх на надання більш якісних послуг з медичної допомоги, ніж сприяє жінкам в більшій мірі реалізувати наявні у них права.
Разом з тим необхідно звернути увагу на доцільність дотримання принципів територіальності, профільності закладів охорони здоров'я та наступності лікарів, закріплених Положенням про організацію діяльності або інших медичних показань питання про вибір пологового будинку безумовно повинен розглядатися з урахуванням цих факторів.
Що стосується випадків екстреної госпіталізації жінки по «швидкої медичної допомоги», то в цих випадках питання госпіталізації жінки в певний медичний заклад буде вирішувати лікар швидкої допомоги. З урахуванням всіх факторів, від яких залежить збереження життя і здоров'я матері і дитини.
Розмір родового сертифікату.
Оплата по родових сертифікатів становить:
- жіночим консультаціям в розмірі 3000 рублів за кожну жінку;
- пологовим будинкам в розмірі 6000 рублів за кожну жінку;
- за перші шість місяців диспансерного (профілактичного), спостереження дитини в розмірі 1000 рублів за кожну дитину, яка отримала відповідні послуги;
- за другі шість місяців диспансерного (профілактичного) спостереження дитини в розмірі 1000 рублів за кожну дитину, яка отримала відповідні послуги.
Якщо у вагітної жінки немає родового сертифікату.
У разі надходження на пологи без родового сертифікату (в тому випадку передчасних пологів, втрати родового сертифікату) жінці будуть надаватися необхідні послуги. А пологовими будинками, а також дитячими поліклініками (в разі неподання родового сертифікату за послуги щодо диспансерного спостереження дитини протягом першого року життя) на підставі даних обмінної карти вживаються заходи щодо отримання родового сертифікату. У тому числі через жіночі консультації.
Якщо жінка залишилася незадоволена якістю наданих їй послуг з медичної допомоги.
До даних випадків не віднесені претензії щодо якості медичної допомоги, тому наявність претензій і скарг жінки на якість надання їй медичної допомоги в період вагітності і пологів не впливає на оплату талонів родового сертифікату.
При цьому необхідно враховувати. Що у жінки є різні механізми для захисту своїх прав у разі їх порушення установою охорони здоров'я, - починаючи від подачі скарги на зазначений заклад і закінчуючи зверненням до судових органів.
Так, відповідно до законодавства, що регулює відносини в області прав споживачів, в разі, якщо жінка не задоволена якістю послуг, наданих їй установою охорони здоров'я, вона може пред'явити претензії до вказаних установ.
Про оплату родового сертифікату у разі народження дружиною дитини поза пологового будинку.
У разі проходження поза пологового будинку, наприклад народження дитини вдома, в машині швидкої допомоги. У фельдшерсько-акушерському пункті. У закладі охорони здоров'я, що не має пологового відділення, навіть за умови подальшого спостереження жінки і дитини в пологовому будинку, талон №2 родового сертифікату не підлягає заповненню і, отже, оплату, так як пологовим будинком послуги з медичної допомоги під час пологів надані були.
Передача родового сертифікату з однієї дитячої поліклініки в іншу в разі зміни місця проживання жінки.
У разі, якщо за час диспансерного спостереження дитини протягом першого року життя жінка змінила місце проживання, то при переїзді жінки з одного місця проживання на інше дитяча поліклініка за попереднім місцем проживання повертає жінці родової сертифікат разом з картою диспансеризації дитини форми №ОЗО-Д / у, для постановки дитини на облік в дитячу поліклініку за новим місцем проживання.
Право на оплату талона №3-1 або талона №3-2 родового сертифікату при зміні жінкою місця проживання матиме дитяча поліклініка, поспостерігати дитину не менше шести місяців.
При цьому періоди спостереження в одній поліклініці можуть підсумовуватися у випадках, коли в диспансерному спостереженні дитини була перерва. Періоди спостереження дитини в різних дитячих поліклініках не сумуються.