Які косметологічні процедури можна проводити при наявності родимок? Які родимки необхідно видаляти і як правильно це зробити? На наші запитання відповідає дерматоонколога московської філії СПІК Купченко Тетяна Миколаївна.
Деякі види новоутворень:
1. Папілома - застарілий термін. Нова назва - м'яка фіброма. Зазвичай мають вірусну природу, тому рекомендується здати мазок у гінеколога, щоб виключити онковірус, який може викликати рак піхви, слизової та ін. Лікування залежить від типу вірусу, але папіломи в будь-якому випадку потрібно видаляти, так як самі вони не проходять навіть після лікування.
2. кератома. як правило, з'являються у людей старше 40 років. Причинами появи можуть бути вплив сонця, порушення гормонального фону. Вони також можуть бути небезпечні для життя, тому їх необхідно видаляти.
3. Базаліома - термін скасований у зв'язку зі зміною міжнародної класифікації. Нова назва: базально-клітинний рак. Виліковується в 100% випадків і не метастазує.
4. Гемангіома / ангіома - патологічне судинне зміна. Це косметичний дефект, єдина особливість якого - сильна кровотеча при травмі. Якщо новоутворення розташоване не в місцях тертя, де воно буде постійно дратуватися, його можна не видаляти. Якщо ж воно великого розміру, завжди потрібна консультація онколога, так як необхідно виключити ангіосаркому.
5. Родимки завжди підносяться над поверхнею шкіри. Все, що не піднімається над поверхнею шкіри, родимкою вважати не можна. Це може бути винне пляма, блакитний невус або пігмент. Однак невозвишающееся темне освіту на підошві може виявитися родимкою. Визначити це може тільки лікар за допомогою дерматоскопи.
Сінді Кроуфорд: «Мама відрадила мене від видалення« потворною відмітини », як називала сестра мою родимку. Дражнили і інші діти в школі, так що я дуже хотіла позбутися від неї. Але мама переконала: «Ти знаєш, як виглядає твоя родимка, але не знаєш, як може виглядати шрам».
Міфи про родимках:
1. «Не можна чіпати родимки». Насправді, є родимки, які видаляти можна, і родимки, які видаляти потрібно.
2. Існує міф про те, що якщо родимку видалити, вона неодмінно з'явиться десь поруч. Це не так. Родимки не можуть з'являтися або розмножуватися через вилучення, незалежно від способу.
Коли з'являються родимки:
1. З родимками народжуються.
2. При гормональних зрушеннях. У жінок родимки часто з'являються в період вагітності, коли гормональна активність посилена, а також під час менопаузи і в період статевого дозрівання.
3. Також провокує появу родимок інсоляція. Відбувається стимуляція меланоцитів - клітин, що відповідають за пігмент шкіри.
4. І в деяких інших випадках (медицині поки не відомі всі причини появи родимок).
Фактори, що можуть призвести до переродження доброякісних родимок в злоякісні:
2. Підвищена інсоляція. Люди, дуже багато загоряють на сонці і / або в солярії, знаходяться в групі ризику.
3. Зниження імунітету.
4. Стресові ситуації. Якщо людина постійно знаходиться в стресі і страху, ймовірність захворювання збільшується.
Еван Макгрегор кілька років тому теж видалив родимки з особи: під час обстеження виявили, що одна з них злоякісна. Еван Макгрегор: «Я просто пішов перевіритися, так як ви повинні бути уважні, якщо у вас бліда шкіра і ви багато часу проводите на сонці. А лікарі сказали, що мені краще видалити родимки. Все в порядку. Це не велика це річ, але за деякими речами краще наглядати ».
У зону ризику потрапляють новоутворення, що знаходяться в місцях тертя:
1. Пахвові западини.
2. Пахова область.
4. Місця зіткнення з білизною.
5. Волосиста частина голови. Родимки в волосистої частини голови щодня можуть травмуватися гребінцем, для них також небезпечні і забарвлення волосся, і стрижка в перукарні. Імовірність переродження і злокачествленія таких родимок велика, тому їх обов'язково потрібно видаляти.
Небезпечні для родимок процедури:
1. Фізіотерапія при остеохондрозі і ДДТ (диадинамические струми), які проводять за призначенням невропатологів в лікарнях, можуть викликати зростання родимок. У лікарнях найчастіше працюють грамотні лікарі, які намагаються обходити родимки. Однак на консультації часто приходять люди, у яких родимки почали рости саме після фізіопроцедур. Такі родимки підлягають видаленню.
2. Косметологам під час роботи рекомендується завжди обходити родимки і ні в якому разі не травмувати їх ні лазером, ні пілінгом.
4. Інфрачервоний термоліфтінга не має дифузії, але область родимки теж не прогрівають. Якщо родимка великого розміру, 1 см і більше, то вважається, що краще взагалі не працювати в цій галузі. При розмірах до 0,5 см працювати можна, трохи відступаючи від країв родимки.
Безпечні для родимок процедури:
1. Даних про те, як впливають на родимки креми, в тому числі з активними діючими речовинами (третиноїном, ретинолом і ін.), Немає. Крем не проникає в глибокі шари, він впливає тільки на епідерміс. Однак для безпеки активні засоби не завдають на родимки.
2. Автозагар не впливає на родимки. Зміна пігменту шкіри, яке він викликає, не діє на меланоцити.
Сара Джессіка Паркер сказала, що питання видалення родимки на підборідді не стояло особливо гостро: «Мені було все одно. Але коли знайшлося близько шести вільних днів, щоб все встигло зажити, я її видалила, що не надавши втручанню великого значення. А незабаром на пляжі до мене підійшла жінка і сказала, що засмутилася через мого визволення від "фірмового знака". Я подумала: «Ось як? Родимка була моїм фірмовим знаком? Хіба це не мій мозок? ».
Які родимки необхідно видаляти:
1. Потрібно видаляти обов'язково, незалежно від бажання людини, меланоформние родимки, тобто ті, які можуть переродитися або вже переродилися. Меланоформная родимка - це так звана предмеланома, вона обов'язково перероджується в меланому.
2. Рекомендується видаляти родимки в місцях підвищеного тертя.
3. Зміна розміру, кольору, форми родимки - привід проконсультуватися з лікарем. Якщо родимка починає рости і дає про себе якось знати, її слід видалити.
4. Людям з великою кількістю родимок варто уважно ставитися до їхнього стану. Як правило, якщо у людини багато родимок - там є, що видаляти. Часто серед них виявляється неоднорідність пігменту, форми, родимки збільшеного розміру і схильні до травматизації.
Н про жоден лікар не може сказати: «Давайте видалимо всі родимки». Є родимки, які небезпечні і можуть перероджуватися, а є такі, з якими можна жити все життя. Безпечні родимки видаляються за бажанням пацієнта.
Енріке Іглесіас: «Одного разу лікар мені сказав, що можна видалити родимку протягом 5 хвилин. Я запитав, які будуть наслідки, якщо я зроблю це і якщо не зроблю. Насправді, я не хвилювався на її рахунок. Але коли лікар пояснив, що з часом родимка може викликати рак, я подумав: «Ох, видаліть її».
1. Видалення повинен робити тільки лікар після обстеження новоутворення за допомогою дерматоскопи.
2. Видаляється родимка цілком і за один раз. За правилами онкології видалення завжди проводиться з певним відступом від країв родимки і в глибину, щоб клітин невуса не залишилося. Тільки з поверхні шкіри видаляти родимки не можна, в цьому випадку вони виростуть знову.
3. Родимки тільки січуть, а не припікають. Видаляти родимки рідким азотом - неправильно.
4. У сонячний час ми намагаємося без необхідності не видаляти безпечні родимки на відкритих місцях. Краще це робити взимку, так як в місцях видалення може з'являтися пігментація.
5. Але якщо є ознаки переродження, мова вже йде про хірургічне видалення шляхом висічення скальпелем, з великим відступом від країв. Як правило, це робиться в стаціонарах. Якщо є небезпека переродження, родимку потрібно видалити незалежно від того, чи залишиться шрам.
М и виробляємо видалення на радіохвильове апараті Сургитрон. Він дає меншу ступінь коагуляції, ніж лазер, так що процедура менш травматична і загоєння відбувається набагато швидше. Чи залишиться рубець - залежить від від регенеративних здібностей шкіри і від розмірів родимки. При розмірі понад 1 см залишиться втягнутий рубчик.
Матеріал написаний за результатами бесіди з Купченко Тетяною Миколаївною. дерматоонколога московської філії СПІК.