Робочі зліпки для виготовлення коронок зубів. зліпкові маси
Робочі зліпки - дуже точні зліпки, по яких відливають модель і роблять знімні болванки для коронок. Зліпок повинен включати не тільки відбиток протезованих зуба. але і сусідніх зубів, даючи можливість відтворити контактні пункти і оклюзійні співвідношення. Решта зуби в дузі дозволяють відтворити оклюзійні контакти з моделлю протилежної щелепи. Таким чином, очевидна необхідність знімати повний зліпок зубної дуги.
Існують 2 групи матеріалів, використовуваних для зняття зліпків при виготовленні коронок і мостовидних протезів: еластомери (силіконові або поліефірні маси) і оборотні гідроколлоіди. Полімеризація еластомерів зазвичай відбувається в результаті хімічної реакції, яку запускає змішуванням двох матеріалів, зазвичай двох паст. В основі оборотної гідроколлоідной пасти лежить агар-агар. Її розігрівають на водяній бані, а при охолодженні вона застигає. При роботі з еластомерами зуби повинні бути сухими, що не обов'язково для гидроколлоидная мас.
Маси на основі еластомерів дозволяють отримати дуже точні зліпки, на які при необхідності можна нанести ще один шар матеріалу. Через зручності застосування еластомери майже повністю витіснили гидроколлоидная маси.
Силіконові відбиткові маси. Більшість виробників випускають кілька силіконових мас різної в'язкості, включаючи м'які (так звані putty), густі, звичайної в'язкості, напіврідкі і рідкі. Комбінація різних матеріалів уможливлює будь-яку техніку зняття зліпків як індивідуальної, так і стандартної ложкою. Напіврідкі сліпочні маси зазвичай наносять на підготовлені зуби прямо з пістолета-змішувача або шприца, маси звичайної в'язкості і густі вносять в порожнину рота за допомогою ложки, попередньо змішавши їх автоматично або вручну. М'які маси обробляють руками.
Автоматичний пістолет-змішувач з дуже тонкими насадками дозволяє розподілити напіврідку масу прямо на відпрепарованих зубах. Матеріал при цьому добре промешівают, не містить пухирців повітря, суміш не контактує з навколишнім середовищем аж до її витиснення на поверхні зубів. Замішування напіврідкого і густого матеріалів на планшетах зазвичай проводять в чотири руки - лікар замішує один матеріал, а медсестра інший.
Визначення моменту замішування кожного з них, набір матеріалу в шприц, висушування і ізолювання відпрепарованих зубів вимагає дуже хорошої координації дій, і напіврідкий матеріал може почати укріпляти до того, як ложка буде правильно розташована в порожнині рота. При наявності автоматичної системи змішування лікар ізолює зуби і починає завдавати напіврідкий матеріал в той момент, коли медсестра накладає густу масу в ложку.
Проте деяким лікарям пістолет-змішувач здається занадто громіздким, і вони вважають за краще використовувати невеликі одноразові шприци.
Силіконові маси не змочують відпрепаровані зуби, але зате і не прилипають до них. Про алергічних реакціях повідомлень не надходило. У продажу є також гідрофільні відбиткові маси, для яких присутність вологи не критично.
Поліефірні відбиткові маси. Зліпкові маси на основі поліефірів дуже зручні, так як їх можна використовувати в кілька шарів, наносячи один і той же матеріал в зліпочного ложку і в якості коригуючого шару з змішувача. Вони також можуть мати високу і низьку в'язкість. Найкраще відразу наносити товстий шар, для чого доцільно використовувати стандартну зліпочного ложку - при виготовленні індивідуальних ложки між нею і моделлю слід залишити більший, ніж зазвичай, зазор.
Для поліефірних відбиткових мас є автоматичний змішувач. Зліпкові маси на основі оборотного гідроколоїдів. Ці маси були поширені задовго до впровадження еластомерів, але в даний час у зв'язку з появою останніх використовуються вага рідше і рідше. Проте періодично відзначаються деякі сплески інтересу до них. Незаперечна гідність оборотного гідроколоїдів - можливість використання у вологому середовищі.