ровесник Гіппократа
Назва "лишай" (Lichen) відомо з часів Гіппократа, під ним об'єднані багато захворювань шкіри, для яких характерне утворення кольорових плям і лущення. Саме по собі назву "лишай" вельми умовно, оскільки, наприклад, герпес в народі називають оперізувальний лишай, псоріаз - лускатим і т.д. але ці захворювання шкіри з лише великою натяжкою можна віднести до лишаїв.
Різні види лишаїв викликаються найрізноманітнішими причинами - грибком, вірусом, але в багатьох випадках знижений імунітет - є одним з основних провокуючих чинників. У цій статті мова піде про різнобарвному або, як його ще називають, лишаї.
Збудник різнобарвного лишаю був описаний G. Robin в 1853 році, а в 1951 році M. Gordon виділив округлі і овальні форми збудника як в місцях висипань різнобарвного лишаю, так і в межах здорової шкіри, віднісши його до дріжджоподібних грибів, а його округлий варіант запропонував іменувати Pityrosporum orbiculare.
Грибок любить спеку і вологу
Висівковий лишай - захворювання, поширене повсюдно, але частіше воно зустрічається в тих країнах, де підвищені температура і вологість повітря. Хворіють особи молодого віку, захворювання реєструється і у дітей.
Ризик виникнення різнобарвного лишаю зростає у людей, які страждають підвищеною пітливістю, певним хімічним складом поту, сприятливою для збудника рH шкіри, з супутніми захворюваннями: ендокринними порушеннями, хронічними захворюваннями шлунково-кишкового тракту, а також імунодефіцитом.
В останні роки клінічно встановлена генетична схильність до розвитку різнобарвного лишаю. Нерідко це захворювання розвивається на тлі туберкульозу легенів, лімфогранулематозу, так як ці хвороби найчастіше супроводжуються підвищеною пітливістю.
Передача збудника від хворого різнокольоровим лишаєм або носія, наприклад, в спільному ліжку, або через спільні з ним одяг або білизну, в принципі, можлива. Однак більшість людей є носіями тих же самих грибків, які перебувають на шкірі (на ділянках, багатих сальними залозами) і не викликають захворювання.
різнобарвна шкіра
Починається висівковий лишай, як правило, з появи невеликого, не надто запаленого і не підноситься над поверхнею шкіри рожевого плями. Іноді колір може бути жовтуватий або кавового відтінку. Поступово пляма обростає "побратимами", вони зливаються в химерні обриси, утворюючи "географічні" візерунки. Елементи різнобарвного лишаю розташовуються на шкірі грудей, верхньої частини спини, шиї, плечах.
На тлі засмаглої шкіри плями виглядають більш світлими. Плями схильні до злиття з утворенням великих вогнищ, але можуть існувати ізольовано. Запальні явища відсутні, є незначне висівкоподібному лущення.
Самостійність, яка може перешкодити
Як вже було сказано вище, видів позбавляючи - багато, тому не слід намагатися лікувати несподівано проявилися у вас незрозумілі плями або висип. Оскільки симптоми деяких видів позбавляючи схожі з симптомами інших захворювань, зверніться до лікаря-дерматолога, щоб в процесі самолікування не задавнити справжню хворобу і не нашкодити собі ще більше.
Для кожного з видів позбавляючи існує своя специфіка лікування. Одні можна вилікувати спеціальними антивірусними або антигрибковими мазями, інші вимагають проходження курсу відновлення імунітету, а деякі і зовсім проходять самі. Тому, якщо у вас лишай, дотримуйтесь тільки консультацій лікаря-дерматолога, і не намагайтеся лікуватися самі.
Крапля йоду, промінь лампи, лінза мікроскопа
Для діагностики різнобарвного лишаю використовуються найрізноманітніші методи, одним з яких є - йодна проба Бальзера: вогнища ураження і сусідні ділянки здорової шкіри змазують 5% йодною настойкою. Висипання через розпушеного рогового шару фарбуються інтенсивніше в порівнянні з навколишнім здоровою шкірою. Тільки не намагайтеся ставити цю пробу самостійно, так як діагностувати захворювання може тільки лікар. При дослідженні за допомогою лампи Вуда в області поразки відзначається жовте світіння. Мікроскопічно в лусочках, узятих з вогнищ різнобарвного лишаю і оброблених 15-20% розчином КОН, визначаються почкующиеся клітини гриба, а також псевдомицелий. Ще один метод діагностики - використання середовища Сабуро, на якій через 3 тижні формується біла слівкообразние культура, що має схожість з дріжджовий. При мікроскопічному дослідженні виявляються брунькуються клітини гриба.
Ефективними мазками "вбиваємо" грибок
Якщо вибирати серед безлічі протигрибкових препаратів, широко представлених на сучасному російському ринку, то перевагу слід віддавати тим з них, які, по-перше, здатні накопичуватися саме в тих шарах шкіри, де розвивається грибковий процес, а по-друге, не проникають в ті шари, де життєдіяльність грибів неможлива.
Зазвичай лікування різнобарвного лишаю проводять місцевими препаратами, а у важких випадках із застосуванням системних антимикотиков, які дозволяють істотно скоротити терміни лікування і запобігти частоту розвитку рецидивів.
Але завжди треба пам'ятати про те, що якщо Ви знайшли у себе ознаки захворювання, ні в якому разі не намагайтеся лікуватися самостійно, а відразу йдіть до лікаря, який з точністю визначить Ваш діагноз і призначить Вам вірне лікування.