Фіброзно-кістозна мастопатія - це доброякісне захворювання молочних залоз, пов'язане з порушенням гормонального фону в організмі жінки. Хворіють даною патологією переважно в 18-40 років.
Виділяють мастопатію дифузну і вузлову. Дифузна форма хвороби характеризується утворенням патологічних елементів по всій молочній залозі. Це можуть бути дрібні фіброзні або залізисті вузлики, кісти. Вузлова мастопатія проявляється формуванням одного великого вузла (ущільнення), який за своєю структурою є або фиброаденомой, або кістою.
Причини патології молочних залоз
Можливими причинами розвитку мастопатії можуть бути практично всі захворювання і стани, що призводять до дисбалансу жіночих гормонів.
До таких причин відносять:- Гінекологічні захворювання - аднексит. полікістоз яєчників, пухлини репродуктивних органів.
- Часті аборти.
- Нерегулярне статеве життя, пізні перші пологи.
- Патології щитоподібної залози, надниркових залоз.
- Будь-яку гормональну терапію.
- Стреси, перевтома, депресії, неврози.
симптоми мастопатії
Жінки з фіброзно-кістозною мастопатією, особливо дифузійної, відзначають набухання, хворобливість грудей, почуття розпирання в молочних залозах, що пов'язано із застоєм лімфи в органі. Ці симптоми можуть загострюватися перед менструацією, тому жінки часто помилково списують їх на ознаки ПМС (передменструальний синдром). Крім цього, при мастопатії багато пацієнток скаржаться на появу білястих, жовтуватих або зеленуватих виділень з сосків.
Специфічні патологічні зміни можна виявити і при пальпації грудей. Їх, до речі, жінки часто виявляють і самостійно під час самообстеження. При дифузійної мастопатії промацуються дрібні вузлові утворення, при вузловій формі хвороби - великі ущільнення. Також у деяких жінок можуть бути збільшені пахвові лімфатичні вузли.
Ставитися до мастопатії необхідно дуже серйозно, оскільки одним з ускладнень даної патології є рак грудей. Тому при появі будь-якого з описаних вище симптомів слід негайно йти до лікаря. Проконсультувати з питання даної патології може гінеколог або дільничний терапевт, для подальшого обстеження і лікування мастопатії необхідно звертатися до мамолога.
діагностика
Для підтвердження діагнозу «мастопатія» потрібне ретельне обстеження жінки.
Обстеження зазвичай включає:
- Огляд мамолога.
- Мамографію, яка показана жінкам після 40 років або більше молодим пацієнткам, якщо у них виявлені підозрілі освіти в грудях.
- УЗД молочних залоз. Варто зазначити, що УЗД і мамографія дають різні відомості про стан грудей, тому вони не можуть бути взаємозамінними. Ультразвукове дослідження інформує більше про характер патологічних утворень - кіста це чи фіброзний вузол і т.д. Мамографія ж дозволяє оцінити стан грудей в цілому, встановити вид мастопатії і вираженість патологічних змін.
- Мазок виділень з соска для проведення цитологічного дослідження.
- Біопсію підозрілих ущільнень у грудях. Матеріал забирається за допомогою пункції - проколу через шкіру.
- Дослідження гормонального фону.
- УЗД репродуктивних органів.
Крім того, пацієнткам з мастопатіями потрібна консультація онколога, ендокринолога.
Як лікується мастопатія?
Тактика призначення лікувальних процедур при даному захворюванні визначається видом мастопатії, розмірами патологічних утворень в грудях, причинами розвитку патології та іншими факторами.
Пацієнткам з дифузною мастопатією лікування проводять консервативним шляхом, що включає негормональну і гормональну терапію.
Схеми негормонального лікування припускають призначення наступних лікарських засобів:
- Вітамінів А, С, Е, гр. В на тривалий термін.
- Гомеопатичних препаратів.
- Знеболюючих засобів для зменшення неприємних відчуттів в грудях.
- Препаратів йоду, якщо ендокринолог не виявив протипоказань до такого лікування.
- Трав'яних зборів і настоянок лікарських трав, що володіють заспокійливою дією і впливом на репродуктивну систему жінки.
- Специфічних протинабрякових, протизапальних і знеболюючих ензимних препаратів.
Гормональне лікування дифузійної мастопатії проводиться тільки після ретельного вивчення гормонального фону пацієнтки.
У відповідно до виявлених порушень призначають наступні групи препаратів з гормонами:
- Гестагени всередину і зовнішньо.
- Інгібітори виявлення пролактину.
- Комбіновані оральні контрацептиви.
Жінкам з вузловою мастопатією лікування зазвичай проводять хірургічним способом, але тільки якщо виявлені вузли і кісти більш 2 см, при менших утвореннях пацієнтці рекомендується динамічне спостереження.
Застосовують два види операцій при лікуванні вузлової мастопатії: секторальну резекцію і вилущування пухлини. При одиничній невеликий кісті можливе проведення її пункції з видаленням вмісту.
Рекомендації з харчування і способу життя
Лікувати фіброзно-кістозна мастопатію необхідно починати з відмови від шкідливих звичок, обмеження вживання кави, шоколаду, какао, міцного чаю. У раціон варто ввести більше рослинної їжі і морепродуктів. Також слід більше відпочивати, висипатися. Не рекомендується відвідувати сауни, солярії, засмагати на сонці.
Крім того, хворим необхідно переглянути свій гардероб, підібрати вільну в грудях одяг і зручні бюстгальтери.
Основні заходи профілактики мастопатії:
- Регулярне самообстеження грудей.
- Здорове статеве життя.
- Вагітність і лактація.
- Грамотна контрацепція для попередження абортів.