Річний звіт діяльність поліклініки

(2101) Кількість відвідувань до середнього медичного персоналу всього 1______, з них: на ФАПі, колгоспному пологовому будинку (включаючи відвідування на дому) 2______. Із загальної кількості відвідувань до середнього медичного персоналу - відвідування по ОМС: всього 3______, з них на на ФАПі, в колгоспному пологовому будинку 4______.

(2102) Із загальної кількості відвідувань зроблено на платній основі (включаючи ДМС) (з гр.3 стр.1) 1______.

(2103) Крім того, число відвідувань у відділеннях (кабінетах) платних послуг 1______, в т.ч. в наркологічних кабінетах 2______, з гр.1 з приводу захворювань 3______ (без урахування зубопротезування).

Заповнюється усіма лікувально-профілактичними установами, які проводять як амбулаторний прийом хворих в поліклініці і вдома, так і провідними тільки консультативний прийом.

Таблиця 2100 "Робота лікарів поліклініки (амбулаторії), диспансеру, консультації" заповнюється на підставі відомостей, що містяться у відомостях обліку лікарських відвідувань в поліклініці і вдома ф. 039 / у-02. або талонах амбулаторного пацієнта (ф. 025-12 / у ф. 025 / о - 8,10,11). У таблиці показуються відомості про загальну кількість відвідувань до лікарів усіх спеціальностей (включаючи відвідування лікарів здоровпунктів), включаючи і профілактичні (гр. 3), відвідування сільських жителів (гр. 4), число відвідувань з приводу захворювань як дорослими - 18 років і старше ( гр. 5), так і дітьми 0-17 років (гр. 6), а також число відвідувань лікарями вдома всього (гр. 7), дітей 0-17 років (гр. 8) і з них (гр. 8) з приводу захворювань (гр. 9) з подальшою розбивкою за спеціальностями (стор. 02-69).

Якщо в установі організовано платний прийом лікарями-фахівцями та частина доходу відраховується до бюджету установи, то в цьому випадку відвідування включаються в рядок "Всього" по відповідних графах і рядках.

Відвідування - це контакт пацієнта з лікарем з приводу з подальшим записом в амбулаторній карті (призначення лікування, записи динамічного спостереження, постановка діагнозу і інші записи на підставі спостереження за пацієнтом).

Обліку підлягають такі відвідування:
  • лікарів будь-яких спеціальностей, які ведуть амбулаторний, в тому числі консультативний прийом (терапевтів, педіатрів, хірургів, акушерів-гінекологів, урологів, отоларингологів і т. д.);
  • психотерапевтів при проведенні групових занять (число відвідувань враховується за кількістю хворих, які займаються в групі);
  • лікарів здоровпунктів, цехових терапевтів, акушерів-гінекологів та інших, що ведуть прийом на здоровпунктах в годинник, спеціально виділені для амбулаторного прийому;
  • лікарів, які надають медичну допомогу в спеціально виділені для амбулаторного прийому дні, при виїздах в інші лікувально-профілактичні заклади (районні лікарні, дільничні лікарні та амбулаторії, фельдшерсько-акушерські пункти).

Примітка.
Відвідування протягом дня хворим одного і того ж лікаря враховується як одне відвідування.

Відвідування лікарів допоміжних відділень і кабінетів (променевої терапії, фізіотерапевтичного, лікувальної фізкультури, ендоскопії, функціональної діагностики, УЗД, голкорефлексотерапії та ін.) Враховуються тільки за умови ведення хворого, призначення лікування із записом в амбулаторній карті, в процесі контролю за лікуванням і після закінчення призначеного курсу лікування.

У лікарні сестринського догляду відвідування показуються тільки при наявності лікарських посад.

Профілактичні огляди дітей в дитячих дошкільних установах, школах, профілактичні огляди населення, включаючи періодичні огляди робітників промислових підприємств, працівників дитячих, комунальних та інших установ, включаються в число відвідувань незалежно від того, чи проведені вони в стінах поліклініки або безпосередньо на підприємствах (в установах ), при наявності відповідного запису про проведену роботу в медичній карті амбулаторного хворого (ф. 025 / о-04). Історії розвитку дитини (ф. № 112 / о). Медичній карті дитини (ф. № 026 / о).

Не підлягають обліку як відвідування лікарів:
  • випадки надання медичної допомоги персоналом станцій (відділень) швидкої та невідкладної медичної допомоги;
  • обстеження в рентгенівських кабінетах, лабораторіях і т, д .;
  • випадки надання медичної допомоги на заняттях фізичною культурою, навчально-спортивних заходах;
  • консультації лікарями поліклінік хворих, які перебувають на лікуванні в стаціонарі;
  • консультації амбулаторних хворих лікарями стаціонарів;
  • випадки надання медичної допомоги хворим, які не підлягають госпіталізації, в приймальних відділеннях стаціонарів;
  • консультації та експертизи, проведені клініко-експертної-ми комісіями (КЕК);
  • робота в військкоматі;
  • відвідування лікарів допоміжних відділень (кабінетів).

Відвідування лікарів, не передбачені переліком таблиці, включаються до рядка "інші" і відповідно до рядка 1 "всього". Відвідування завідувачів відділеннями в поліклініках, консультантів показується по рядках, що відповідають їх спеціальностями.

Примітка.
У дільничних лікарнях і амбулаторіях, які не мають спеціалізованого прийому хворих, відомості про кількість відвідувань включаються в рядок 01 - "всього" і в рядок відповідно зайнятій посаді.

Відвідування до лікарів-інтернів показуються в рядку 67 незалежно від спеціальності, по якій лікар проходить інтернатуру. Якщо лікарі-інтерни ведуть прийом під керівництвом лікаря-фахівця і в його присутності, то відомості про відвідини враховуються тільки в відомості відповідного фахівця.

Якщо відвідування зроблені до лікарів, спеціальності яких не зазначені в таблиці (але відповідають переліку спеціальностей затвердженим Міністерством охорони здоров'я Росії), то відомості про зроблені до них відвідини показуються в рядку 69 - "інші" з наступною розшифровкою.

Сума чисел в графах 5 і 6 повинна бути меншою ніж це показаного в графі 3, за рахунок відвідин не з приводу захворювань.

Сума чисел відвідувань, показаних в рядках 3, 7-33, 35, 39-48, 50,52,54,56-69 за всіма графами таблиці повинна дорівнювати числам в рядку 1.

Із загальної кількості відвідувань, зроблених на дому до дітей (гр. 8) в графу 9 виділяються відвідування з приводу захворювань.
До відвідувань з приводу захворювань слід відносити:
  • відвідування, коли в людини яка звернулася виявлено захворювання;
  • відвідування для лікування;
  • відвідування диспансерним контингентом в період ремісії;
  • відвідування хворими в зв'язку з оформленням на ЛТЕК, санаторно-курортної карти, відкриття і закриття листка непрацездатності, отримання довідки про хворобу дитини, направлення на аборт за медичними показаннями, з приводу патології вагітності, абортів і т. д. або консультацією у фахівців, навіть якщо лікар при цьому не знаходить ніякої патології за своєю спеціальністю.
До відвідувань з профілактичною метою слід відносити:
  • відвідування з приводу оглядів при надходженні на роботу, навчання, в дошкільний заклад, при направленні до закладів відпочинку; оглядів контингентів, які підлягають періодичним оглядам; оглядів населення при проведенні щорічної диспансеризації; оглядів при вирішенні питання про проведення профілактичних щеплень (за умови, що під час огляду у пацієнта не буде виявлено захворювань);
  • відвідування вагітних при нормальній вагітності; відвідування жінок, які звернулися за направленням на аборт; з приводу абортів, проведених в амбулаторних умовах, застосування протизаплідних засобів; після абортів, проведених в стаціонарі і т. д .;
  • патронажне відвідування здорових дітей першого року життя.

Якщо лікар при проведенні профілактичного огляду тільки запідозрив захворювання, але діагнозу не поставив і направив пацієнта до відповідного фахівця для установки діагнозу, відвідування лікаря, який проводив огляд, має бути враховано як відвідування з профілактичною метою. Відвідування ж у консультує фахівця в разі встановлення діагнозу має бути враховано як відвідування з приводу захворювання.

Відвідування середнього медичного персоналу підлягають обліку у випадках ведення самостійного прийому в лікарських амбулаторно-поліклінічних закладах, на лікарських та фельдшерських здоровпунктах, ФАПах, включаючи відвідування з приводу процедур, відвідування зараховується як одне, якщо при зверненні з приводу захворювання одночасно виконується і процедура.

Примітка.
У госпрозрахункових поліклініках облік відвідувань ведеться на загальних підставах.

У подтаблічной рядку 2101 із загальної кількості відвідувань до середнього медичного персоналу, що веде самостійний прийом (здравпункте, ФАПі) показуються відвідування по ОМС (гр. 3), графа 4 заповнюється в тому випадку, якщо в територіальну програму включена діяльність ФАПів та колгоспних пологових будинків) .

У подтаблічную рядок 2102 виділяються із загального числа відвідувань (таблиця 2100, гр. 3, стор. 01) відвідування, зроблені на платній основі, включаючи ДМС (без урахування зубопротезування і числа відвідувань лікарів відділення (кабінету) платних послуг). До цього рядка включаються відомості про платні відвідини лікарів на амбулаторному прийомі (з табл. 2100, стор. 1. гр. 3) в бюджетній установі, що не має в своїй структурі відділень (кабінетів) платних послуг та штатних посад, виділених для цієї роботи.

У подтаблічной рядку 2103 указується загальна кількість відвідувань лікарів відділень (кабінетів) платних послуг (показаних в таблиці 1200) з виділенням в т. Ч. Відвідувань з приводу захворювань. Ці відвідування не включаються в таблицю 2100.

2. Робота лікарів амбулаторно-поліклінічного закладу (підрозділу) в системі ОМС.

У таблиці 2110 "Робота лікарів амбулаторно-поліклінічного закладу в системі ОМС" показується на підставі відомості обліку лікарських відвідувань (ф. № 039 / у-02) і талона амбулаторного пацієнта (ф. № 025-12 / у) загальне число відвідувань лікарів в поліклініці і вдома. Порядок заповнення таблиці відповідає порядку заповнення таблиці 2100. У таблицю включаються відомості щодо відвідувань, прийнятим до оплати з коштів ОМС (відвідування, які пройшли медико-економічну експертизу реєстрів і рахунків-фактур).

3. Родопоміч на дому

Код по ОКЕІ: одиниця - 642

Число пологів, прийнятих лікарями і середнім медичним персоналом

в тому числі без подальшої госпіталізації

(2401) Із загальної кількості народжених без подальшої госпіталізації породіль: народилося живими 1______, з них померло у віці 0-6 діб 2______; народилися мертвими 3______, вакциновано проти туберкульозу 4______.

(2610) Складається під наглядом на кінець року жінок: мають внутрішньоматкові спіралі 1_______, що використовують гормональну контрацепцію 2 _______. Введено внутрішньоматкових спіралей (в амбулаторних умовах, в стаціонарі) 3 ______.

Таблиця 2400 "Родопоміч на дому" заповнюється за даними книги записів породіллі на дому (ф. № 032 / у). У рядку 1 показується всього пологів, прийнятих на дому, і в тому числі (рядок 02) - число випадків без подальшої госпіталізації породіллі.

У подтаблічной рядку 2401 (пп. 1, 2, 3, 4) наводяться відомості лише про новонароджених з числа народжених без подальшої госпіталізації породіль, в тому числі і число вакцинованих проти туберкульозу. Число народжених живими і мертвими має дорівнювати числу, показаному в рядку 2 таблиці 2400, але може бути і дещо більше за рахунок багатоплідних пологів.

Число померлих в перші 6 діб після народження і число новонароджених, щеплених проти туберкульозу, підраховуються на підставі записів у гр. 12 книги записів породіллі на дому (ф. № 032 / у).

Відомості про кількість новонароджених, залишених з породіллею на дому, щеплених проти туберкульозу, зіставляються з записами в карті обліку профілактичних щеплень (ф. № 063 / у).

На нашому форумі ви можете задати питання про проблеми свого здоров'я, отримати підтримку і безкоштовну професійну рекомендацію фахівця, знайти нових знайомих і поговорити на хвилюючі вас теми. Це дозволить вам зробити власний вибір на підставі отриманих фактів.

Зверніть увагу! Діагностика і лікування віртуально не проводяться! Обговорюються тільки можливі шляхи збереження вашого здоров'я.

Бесіди з досвідченим психологом по Skype. Консультації, психотерапія.

Вартість 1 години - 500 руб. (З 02:00 до 16:00, час московський)

З 16:00 до 02:00 - 800 р / год.


Реальний консультативний прийом обмежений.

Раніше зверталися пацієнти можуть знайти мене по відомим їм реквізитами.

Нотатки на полях

Натисни на картинку -
дізнайся подробиці!

Посилання на зовнішні сторінки

Тема від 05.09.08 актуальна!


Залишився неоціфрованним 3-й тому МКБ. Бажаючі надати допомогу можуть заявити про це на нашому форумі

05.09.08
В даний час на сайті готується повна HTML-версія МКБ-10 - Міжнародної класифікації хвороб, 10-я редакція.

Бажаючі взяти участь можуть заявити про це на нашому форумі

25.04.08
Повідомлення про зміни на сайті можна отримати через розділ форуму "Компас здоров'я" - Бібліотека сайту "Острівець здоров'я"

Схожі статті