Операція з видалення шлунка або його частини вважається серйозним втручанням в організм людини і повинна проходити з ретельною підготовкою і дотриманням післяопераційного періоду. До проведення резекції (видалення частини шлунка) і після неї пацієнт повинен правильно харчуватися і дотримуватися спеціальної дієти. До операції пацієнт проходить загальнозміцнюючу лікування і приймає більше тонізуючих засобів, білкової їжі і рідини.
Особливості травлення після резекції шлунка
Головним показанням до проведення резекції шлунка є онкологічні захворювання. Виразкову хворобу можна спробувати вилікувати за допомогою ваготомії шлунка. При наявності доброякісних пухлин враховується їх розмір, будова і інші фактори.
Життя після видалення шлунка або його частини може сильно змінитися, так як у людини, який переніс оперативне втручання, іноді розвивається пострезекціонного розлад. У зв'язку з цим харчування після резекції шлунка і щоденний раціон повинні складатися з урахуванням цих особливостей.
Травний процес і речові обміни порушуються через те, що в тонкий кишечник потрапляє погано оброблена їжа. Перетравлювання і всмоктування поживних речовин також має певні порушення, тому що процес формування травних соків також кардинально змінюється.
Після оперативного втручання їжа швидше проходить по травному тракту, через що у хворого з'являється відчуття тяжкості в надчеревній ділянці. На тлі прийому їжі пацієнта турбує запаморочення, втома, сонливість, пітливість, серцебиття і здуття живота. Таке явище називається демпінг-синдром. Функціональні зміни роботи підшлункової залози і мікрозміни слизової оболонки тонкого кишечника можуть викликати схуднення, гіповітаміноз або анемію.
післяопераційний період
Харчування після резекції шлунка протягом перших двох днів дається пацієнту парентерально - шляхом проведення внутрішньовенної інфузії, так як він позбавлений можливості отримувати їжу через рот. Організм отримує необхідні йому поживні речовини, минаючи травний тракт: амінокислоти, білки, вуглеводи та інші рідини. Щоб визначити потребу хворого в певних речовинах, призначається обстеження крові. При необхідності проводиться аспірація шлункового вмісту.
Для того щоб ввести білкові продукти, спочатку рекомендується використовувати білковий енпіт, з розрахунку 40 г на один стакан води. Відразу ж дається близько 50 г енпіти через зонд (близько двох разів на добу), а вже потім через рот. Режим харчування складається так, щоб створювати поступову навантаження на шлунково-кишковий тракт, і дозовано включати необхідну кількість білка. Певний тип ентерального харчування радить лікар. Після застосування енпіти тваринний білок доходить до природної норми, і організм отримує потрібні вітаміни і мінерали.
На третій день, якщо відсутні будь-які застійні явища, і пацієнт відчуває себе добре, можна приймати відвар шипшини (50 мл), несолодкий ягідний компот (30 м) або чай по кілька маленьких ложок (максимум 3 чашки на добу).
Порада: починати їсти після операції з видалення частини шлунка слід поступово, щоб не перевантажити його і зменшити ризик появи ускладнень.
Якої дієти дотримуватися
Дієта після резекції шлунка нарівні з дієтою після видалення шлунка при раку має свої особливості. Приблизно з 4 дня дозволяється розширювати раціон і додавати в нього слизові супи, суфле, овочеві пюре, подрібнену кашу і іншу легко засвоювану їжу. На 5 або 6 добу бажано додати в раціон білкову їжу. Розмір порцій рекомендується збільшувати поступово з мінімальної кількості до 300-400 мл за один раз в день.
Приймати їжу необхідно по 5-6 разів на добу і ретельно пережовувати все шматочки. Потрібно скоротити прийом страв, в яких присутні швидко засвоювані вуглеводи. Це все солодощі, а саме: мед, солодкі каші, цукор, варення і солодкий чай. Загальна кількість рідини, випитої за раз, має становити не більше, ніж 200 мл. Вживати Третя страва після операції лікарі радять через одну годину після їжі, щоб не перевантажити шлунок.
Заповнити в організмі всі необхідні поживні речовини вийде, якщо зробити меню різноманітним і смачним. Головну частину повинні складати тваринні білки, які є в м'ясі, сирі, яйцях, сирі і рибі. Всі продукти необхідно ретельно подрібнювати або протирати і піддавати паровій обробці. В цілому, хворому дозволяється все те, що можна їсти після операції виразки шлунка (стіл №1).
Після закінчення 2 місяців лікар зазвичай рекомендує все той же дієтичний стіл №1, але «непротертий» варіант. Це означає, що спожиту їжу не потрібно буде подрібнювати або протирати як пюре. Такий тип харчування має схожість з дієтою після видалення поліпа в шлунку.
Порада: перші два місяці дуже важливо харчуватися за правилами і враховувати всі рекомендації лікаря, тому що саме в цей період проходить адаптація організму і системи травлення до нових умов.
Як скласти меню
Пацієнт після оперативного втручання повинен правильно харчуватися і дотримуватися наступного меню, яке є лише своєрідним прикладом, і має бути порекомендовано лікарем:
- Перша доба дотримується голодна дієта.
- На другий день дозволяється пити негазовану воду або фруктовий кисіль через кожні пару годин в кількості 30 мл.
- Через три дні після хірургічного лікування дозволяється з'їсти на сніданок омлет на пару, варене яйце і випити 0,5 чашки чаю. На другий сніданок кисіль або сік і протерту рисову кашу. Обід може складатися з слизового супу на рисі і пюре з м'ясом. В полудень випити відвар шипшини. На вечерю суфле м'ясне або з сиру. Перед сном бажано випити несолодкий кисіль 0,5 склянки.
- На 5 і 6 день сніданок повинен складатися з яйця всмятку, м'ясного суфле і чаю з молоком. Другий сніданок складається з перетертої каші (гречка, рис), а на обід йде м'ясне суфле, зроблене на пару. В полудень рекомендується з'їсти сирне несолодке суфле. На вечерю морквяне пюре і м'ясні кнелі на пару. Перед сном дозволяється випити фруктовий кисіль без додавання цукру.
- На 7 добу після операції сніданок повинен складатися з двох яєць, приготованих всмятку, подрібненої або протертою каші з рису (гречана каша). Другий сніданок готується з сирного суфле на пару. В обід дозволяється з'їсти суп з картоплею і з рисом (протертий), м'ясну котлету і пюре. В полудень можна з'їсти приготовлену на пару рибу. Вечеря повинна складатися з киселю і кальцинованого сиру, до яких можна додати білих сухариків.
Через тиждень після оперативного втручання застосовується дієта №1 з обмеженням вуглеводів.
Список небажаних продуктів: 1) овочі (кабачки, моркву, буряк); 2) варення, пастила і мед; 3) нежирне м'ясо (курка, кролик); 4) сметана і вершки; 5) риба (хек, тріска); 6) макаронні вироби.
Заборонені продукти. 1) жирне м'ясо (качка, свинина); 2) бульйони з грибів, м'яса або риби; 3) смажені продукти; 4) копченості, маринад; 5) занадто солону їжу; 6) сирі овочі; 7) гострі страви; 8) приправи, спеції, перець; 9) здобу.
Дієта з протертою їжею
Рисові або гречані каші не тільки смачні, але і корисні після резекції шлунка
Сніданок включає одне яйце некруто, кава з молоком і кашу з гречки (рисова каша). Другий сніданок складається з одного запеченого яблука і відвару шипшини. В обід дозволяється з'їсти картопляний суп без м'яса, парову котлету в молочному соусі і компот зі свіжих фруктів несолодкий.
В полудень молоко і нездобне печиво. На вечерю рекомендується парова риба або відварна з картоплею. Перед сном потрібно випити кефір або чай з молоком. Після закінчення 3 місяців такої дієти хворому дозволяють їсти непротертом їжу зі столу №1 або №5.
непротертом дієта
- готувати борщ, макаронні вироби, суп з овочевого відвару, молочний рисовий суп і фрукти;
- м'ясо нежирного сорту, яке запекалось в духовці, тушкувалось або відварене;
- з овочів рекомендуються помідори, буряк, морква, цвітна капуста і свіжа зелень;
- щоб приготувати кашу, рекомендується брати крупи: гречка, рис, пшоно, овес;
- яйця, зварені некруто, або омлет, зроблений на пару.
Через півроку після операції пацієнтові вже можна приймати в їжу нежирну шинку, ковбасу «Докторська», сік з фруктами, вершкове масло, пшеничний хліб і добре змочену оселедець.
Незважаючи на те, що життя пацієнта, який переніс резекцію шлунка, в плані харчування кардинально змінюється, є можливість зробити меню смачним і різноманітним, не використовуючи при цьому заборонених продуктів.
Увага! Інформація на сайті представлена фахівцями, але носить ознайомчий характер і не може бути використана для самостійного лікування. Обов'язково проконсультуйтеся лікарем!