Реовирусной інфекція - гостре захворювання, що характеризується катар верхніх дихальних шляхів і нерідко ураженням тонкого кишечника. У зв'язку з цим віруси і отримали свою назву - respiratory enteric orphan viruses (респіраторно-кишкові віруси людини - реовірус).
Історичні відомості про реовирусной інфекції
Перший представник з роду реовірусів описаний в 1954 р М. Ramos-Alvares і A. Sabin. Спочатку його помилково віднесли до ентеровірусів (ЕСНО-10). Різні серовар були виділені від хворих з гарячковими захворюваннями, ГРВІ, пневмонію, а також від хворих з шлунково-кишковими захворюваннями, енцефалітом.
Реовирусной інфекція - етіологія
У сімейство реовірусів об'єднані 3 роду. Практичне значення мають два з них: власне реовірус і ротавіруси.
Реовіруси містять двунитчатую РНК, віріон має діаметр 70-80 нм. Відомі три серовара реовірусів людини: 1,2 і 3. Вони мають загальний комплек-ментсвязивающій і типоспецифічні антигени. Віруси відносно стійкі до нагрівання, дії ультрафіолетового випромінювання і звичайних дезинфікуючих засобів.
Вірус проникає в клітину за допомогою ендоцитозу і транспортується в лізосоми, виходить з клітки при її загибелі. Реовіруси добре розмножуються в культурах клітин різного походження. Цитопатичної ефект може проявитися через тривалий період - 2-3 тижні.
Реовирусной інфекція - епідеміологія
Реовирусной інфекція широко поширена у всіх регіонах земної кулі. Джерелом інфекції є хвора людина і вірусоносії. Не виключається можливість зараження від тварин, серед яких вони широко поширені, виділяючись з фекаліями.
Основний шлях передачі інфекції - повітряно-крапельний, проте можливий і фекально-оральним шляхом. Захворювання зустрічаються у вигляді спорадичних випадків та епідемічних спалахів, переважно в дитячих колективах. Частіше хворіють діти у віці від 6 місяців до 3-5 років. Практично всі діти хворіють реовирусной інфекцією, на що вказує виявлення специфічних антитіл у більшості населення до 25-30 років.
Реовирусной інфекція - патогенез
Патогенез не розроблений. Відомо, що вірус розмножується в епітелії слизової оболонки носоглотки і кишечника. З лімфатичних фолікулів вірус потрапляє в брижових лімфатичні вузли, а потім через лімфатичну систему в кров. У дітей реовірус викликають катаральні запалення верхніх дихальних шляхів або тонкого кишечника.
Реовирусной інфекція - клінічна картина
Інкубаційний період триває від 1 до 7 днів. Захворювання починається у більшості дітей гостро, з підйому температури. Відзначаються головний біль, зниження апетиту, кашель, нежить, може бути нудота, блювота. При огляді звертають увагу гіперемія обличчя, ін'єкція судин склер, кон'юнктивіт, гіперемія слизової оболонки мигдаликів, дужок, задньої стінки глотки, слизові виділення з носа. Можуть бути збільшені шийні лімфатичні вузли, печінка і селезінка. У деяких хворих на висоті катаральних явищ з'являється кишковий синдром. Діти скаржаться на болі в животі, бурчання по ходу тонкого кишечника.
Захворювання реовирусной інфекцією в більшості випадків протікає легко. Лихоманка триває від 1 до 7 днів.
У дітей раннього віку можливі пневмонія, герпангіна, серозний менінгіт, міокардит. Описано летальні випадки серед новонароджених і дітей раннього віку. У старших вікових групах реовирусной інфекція частіше протікає у вигляді стертих безсимптомних форм. Характерних змін крові при реовирусной інфекції немає.
Реовирусной інфекція - діагноз
Без лабораторних досліджень діагностувати реовирусной інфекцію складно. Специфічна діагностика заснована на виділення вірусу з слизу носоглотки, фекалій, ліквору в культурі клітин, а також на встановлення наростання титру специфічних антитіл в парних сироватках в РТГА.
Диференціальний діагноз. Реовирусной інфекцію диференціюють від ГРВІ іншої етіології, ентеровірусних захворювань, микоплазменной інфекції.
Реовирусной інфекція - лікування
Лікування симптоматичне. Антибіотики призначають тільки при виникненні бактеріальних ускладнень.
Реовирусной інфекція - профілактика
Специфічна профілактика не розроблена. Проводяться загальноприйняті протиепідемічні заходи, як і при ГРВІ.