- У дні підготовки до колоноскопії необхідно виключити прийом препаратів заліза, вісмуту і активованого вугілля
- Переривати прийом гормональних, гіпотензивних, кардіологічних препаратів на час підготовки та проведення дослідження не слід, прийом цих препаратів обов'язковий в рекомендованих фахівцем дозуваннях
- При сильному психо-емоційне напрузі, напередодні дослідження перед сном можна прийняти один з седативних препаратів (настоянка валеріани і т.п.)
- При хронічних запорах, необхідно почати / продовжити щодня приймати проносні препарати стимулюючого типу, як мінімум за 7 днів до дослідження. При тривалих запорах (до 6-10 днів) рекомендується збільшити дозу проносного вдвічі або використовувати комбінацію препаратів стимулюючого і осмотичного типу
- Напередодні в процесі підготовки кишечника можна приймати всередину і додавати в воду для клізм вазелінове масло
МІСЦЕВА ПІДГОТОВКА
ДОТРИМАННЯ ДІЄТИ
1. За 3-4 дні до дослідження необхідно дотримуватися бесшлаковую дієту і виключити з раціону (тобто не можна вживати в їжу):
У ці дні можна вживати в їжу в невеликій кількості:
Для підготовки кишечника необхідно використовувати один з наступних методів на вибір:
1. Очисні клізми. Клізми виконуються кип'яченою водою, яка має температуру тіла. Якщо немає запорів, то за 2 дні до дослідження ввечері після самостійного стільця необхідно провести 2 очисні клізми, по 1.5-2.0 літра кожна. За день до дослідження вранці і ввечері необхідно провести по 2 очисні клізми, по 1.5-2.0 літра кожна. Вранці в день дослідження необхідно провести ще 2 очисні клізми по 1.5-2.0 літра, остання очисна клізма повинна бути виконана не пізніше, ніж за 2 години до проведення дослідження. Сумарна кількість очисних клізм повинно бути не менше 8. У разі схильності до запорів в процесі підготовки кількість виконаних очисних клізм необхідно збільшити до 14. Орієнтовна схема підготовки при запорах: за 2 дні до дослідження ввечері після самостійного стільця необхідно провести 2 очисні клізми, по 1.5 -2.0 літра кожна. За день до дослідження виконується за 2 очисні клізми по 1.5-2.0л кожна через рівні проміжки часу (ппрімерно кожні 1 год 30 хв) сумарною кількістю 8-10. Вранці в день дослідження необхідно провести ще 2 очисні клізми по 1.5-2.0 літра, остання очисна клізма повинна бути виконана не пізніше, ніж за 2 години до проведення дослідження. Кінцевим результатом підготовки повинно бути поява чистих промивних вод. При схильності до запорів, необхідно за тиждень до дослідження щодня приймати проносні препарати в стандартних дозах.
2. Фортранс. Кількість препарату для одного пацієнта береться з розрахунку 1 пакетик на 15 - 20 кг маси тіла, тобто пацієнту з вагою до 80 кг для підготовки до дослідження необхідно не менше 4 пакетиків. Вміст 1 пакетика розчиняється в 1 літрі питної води (газованої води використовувати не можна). Змінювати пропорції (зменшувати кількість рідини) не можна. Отриманий розчин Фортрансу бажано охолодити. Відновлений розчин Фортрансу треба пити повільно, по склянці (200-250 мл) кожні 15-20 хвилин, окремими ковтками (Не залпом), зі швидкістю приблизно 1 л розчину за 1 годину. Для поліпшення смаку можна додавати в розчин свіжовичавлений сік лимона або запивати освітленим соком цитрусових без м'якоті. Застосування препарату може здійснюватися за двома схемами в один або два прийоми: При одноразовому прийомі (одноетапна підготовка) весь обсяг розчину приймається напередодні дослідження, починаючи з 14.00. Зазначений час початку прийому Фортрансу можна змінити на більш зручне для пацієнта (наприклад, на 16.00-17.00), дотримуючись зазначені інтервали прийому препарату. При дворазовому прийомі (двоетапна підготовка) половина або 2/3 об'єму розчину приймається напередодні дня дослідження починаючи з 14.00. Час початку прийому Фортрансу можна змінити на більш зручне для пацієнта (наприклад, на 16.00-17.00), дотримуючись зазначені вище інтервали прийому препарату. Вранці в день дослідження пацієнт вживає залишився обсяг. Останній прийом Фортрансу повинен бути не пізніше, ніж за 3-4 години до дослідження. З останньою порцією (останнім склянкою) Фортрансу необхідно прийняти 240 мг симетикону (30 мл суспензії Еспумізану). В день проведення дослідження вранці необхідно прийняти ще 80 мг симетикону (10 мл суспензії Еспумізану).
Переважно використовувати двоетапну підготовку ФОРТРАНС, так як вона легше переноситься пацієнтом і краще якість підготовки кишечника. Одноетапну підготовку ФОРТРАНС рекомендується використовувати, якщо дослідження буде виконуватися в першій половині дня (до 12.00) і час початку прийому розчину Фортрансу напередодні дослідження краще змістити на 16.00-17.00.
Виникнення нудоти і блювоти не є приводом для припинення прийому препарату, що використовується для очищення кишечника. Якщо при прийомі лікарського засобу виникне відчуття нудоти, необхідно перервати прийом препарату на півгодини.
Під час прийому препаратів для очищення кишечника рекомендується рухатися (ходити, виконувати кругові рухи корпусом тіла) і виконувати самомасаж живота і т.д.
Якщо при підготовці ФОРТРАНС через 2-3 години після прийому останньої дози препарату стілець не змінився на прозору або злегка забарвлену рідину під час спорожнення кишечника, необхідно напередодні дослідження ввечері (о 20:00 та 21:00 год), а також в день дослідження вранці виконати по дві очисні клізми обсягом 1.5-2.0л кожна (всього чотири клізми). Остання очисна клізма повинна бути виконана не пізніше, ніж за 2 години до проведення дослідження.