На сьогоднішній день рак вважається однією з найпоширеніших хвороб, яка забирає життя у людей. Ще частіше ця хвороба переслідує жінок. Серед жіночих онкологічних захворювань найчастіше ми чуємо про таке захворювання, як рак шийки матки.
Симптоми раку шийки матки
Одним з перших ознак цього страшного захворювання є поява кров'яних виділень до статевого акту або після нього. Також симптомом можуть бути рідкісні водянисті виділення, які з'являються з-за руйнування лімфатичних капілярів, які прилягають до епітеліальних шару. Далі періодично з'являються кров'янисті виділення через руйнування кровоносних капілярів, які розташовані більш глибоко.
Коли форма раку вже носить більш поширений і виражений характер, з'являються інтенсивні кров'яні виділення, які в свою чергу можуть виділятися як самостійно, так і при статевому акті. Далі при розпаді пухлини з'являються гноєвидні і смердючі виділення. При запущеній формі раку з'являються болі.
Діагностика раку шийки матки
У розвитку раку шийки матки його діагностування не надає праці. Його легко виявити при наявності скарг пацієнток на кров'янисті виділення, болі і білі, також цю хворобу можна визначити за допомогою огляду шийки матки з використанням дзеркал, біопсії більш підозрілого ділянки і подальшого гістологічного дослідження.
Під час огляду шийки матки за допомогою спеціальних дзеркал рекомендовано провести пробу Хробака. Дана проба являє собою натиснення на уражену раком ділянку шийки матки пуговчатий зондом. Це допомагає відрізнити запальний ділянку від пухлинного. Якщо шийка матки вражена пухлинними тканинами, то зонд досить легко проникає через тканину, а якщо матка запалена, то цього не відбувається.
Також можна застосувати пробу Шиллера. Ця проба полягає в тому, що поверхня шийки матки обробляється двох або трипроцентним розчином Люголя. Якщо тканина шийки матки не уражена, то вона забарвлюється в темно-бурий колір. Якщо ж шийка укрита пухлинними клітинами, то тканина залишається неокрашенной.
Крім цього під час огляду дану хворобу можна визначити по збільшенні щільності та обмеження її рухливості. Значною є гіпертрофія матки і інфільтрація стінок піхви. Крім цього при раку збільшується тіло матки і з'являється пухлиноподібне утворення. Однак більш точний діагноз ставиться хворий при ректовагінальном дослідженні.
Для того щоб продіагностувати ранню стадію розвитку раку проводять ретельне обстеження пацієнтки і застосовують додаткові методи дослідження, найпоширенішими серед яких є кольпоскопія і цитологія.
При обстеженні пацієнтки на наявність цього захворювання необхідно звернути увагу на кількість абортів і пологів, а також на характер статевого життя. Адже це не секрет, що часто рак шийки матки зустрічається у народжували і роблять аборти жінок. Також слід звернути велику увагу на секреторну функцію і особливості менструації. Крім цього, оглядаючи пацієнтку, лікар повинен оглянути форму шийки матки, її деформацію і стан шкірного покриву і судин.
Зміни в шийці матки можна уточнити за допомогою спеціальної обробки. Для цього беруть ватний або марлевий тампон і роблять обробку шийки матки двовідсотковим водним розчином Люголя і трехпроцентной оцтовою кислотою. Якщо присутній ракове утворення, то судини шийки матки найчастіше розширені і при впливі оцтової кислоти не звужуються.
Також для уточнення діагнозу беруться мазки з цервікального каналу, піхвової частини шийки матки і заднього склепіння піхви. Дані мазки беруться за допомогою ватних тампонів, потім вони наносяться на предметне скло, їх сушать і фарбують за певною методикою. Потім під мікроскопом виявляється наявність ракових клітин.
Якщо діагноз раку шийки матки все ж встановлено, вибирається необхідний метод лікування. Для визначення цього методу часто беруть до уваги ступінь поширення пухлини. Тому найчастіше призначається комплексне обстеження, яке крім клінічних, інструментальних і морфологічних методів включає також рентгеноконтрастних і непряму радіоізотопні лімфографія, артеріографію, черезкісткового флебографию і багато іншого.
Одним з найбільш ефективних методів діагностики метастазів вважається пряма рентгеноконтрастная лімфографія. Флебографія використовується для діагностики поширення раку шийки матки, а артериография дозволяє уточнити ступінь ураження і стадію пухлинного освіти.
Також для діагностування раку шийки матки можуть використовувати урологічне дослідження, яке в свою чергу встановлює стан сечовидільної системи, так як зростаюча пухлина може здавлювати сечовід.
Виділяють два види пухлин шийки матки. Перший вид називається плоскоклітинної пухлиною, а другий - залозистої. Практично дев'яносто відсотків усіх випадків захворювань на рак шийки матки представлені плоскоклітинним пухлинами. Ці дві форми пухлин можуть бути високо, помірно або ж низкодиференційованими.
При цьому вважається, що прогноз захворювання набагато гірше, якщо розмір злоякісної пухлини більше, а ступінь диференціації клітин нижче. Одним з факторів, який впливає на прогнозування захворювання і на ефективність його лікування є стан тазових лімфатичних вузлів. Перед призначенням курсу лікування ураження метастазами цих лімфовузлів можна діагностувати ультразвуковим дослідженням і проведенням комп'ютерної томографії. Також можна провести гістологічне дослідження після видалення лімфовузлів під час операції.
Тому для попередження раку шийки матки найкраще проходити регулярне обстеження у гінеколога.
У нас ось один гінеколог на місто. Те етсь на 30 тисяч осіб. І потрапити до нього нереально, тільки по швидкій, коли він чергує в стаціонарі. А до онколога направляють в сусіднє місто, там теж ми нікому не потрібні. Сестру поклали, прооперували, потім на хімію. У неї блювота - а їй кажуть, мовляв, як ти хотіла, у всіх блювота. Невже лікарям самі приємно слухати це все? А медсестрам і санітаркам прибирати? Купили самі їй Еменд і зофран, стала пити, блювота пройшла. Хотіла лікаря все висловити - сестра не дала, каже, не треба відносини псувати, ще довго лікуватися.
Так, а мені от не до статевого життя. Зараз проходжу хімію, жменями п'ю нудоти, і центрального дії (на Еменд зупинилася), і місцевого (ондансетрон), і ще призначили препарати для нервової системи (атіван взяли). Загалом, від однієї тільки блювоти я приймаю три засоби, а тепер мені вже здається, що моя печінка скоро лопне. Лікарі кажуть, я себе накручую, і тому все так погано, але як я можу себе не накручувати? Я і так намагаюся ні про що не думати, а не виходить.
Є сайт, де на форумі безкоштовно консультує онколог. Люди про нього хороші відгуки пишуть. Наберіть в пошуковику - форум онколог Рева Артем. Можете там уточнювати якісь питання по лікуванню, якщо в Вашої місті до лікарів не потрапити.
Пам'ятайте: самолікування небезпечно!