Серед загальної кількості онкологічних захворювань діагноз: рак щелепи зустрічається близько 2%. Хвороба може виникнути у дитини і дорослого. Лікуванням онкологічних уражень щелепи займаються хірурги, стоматологи, онкологи, офтальмологи, отоларингологи та інші фахівці.
Причини новоутворень на кістках і слизової щелепи не встановлені, як і виникнення пухлин в інших органах.
Факторами, які можуть збільшити ризик розвитку патології є:
- куріння;
- травми слизової рота;
- хронічна травматизація через неправильно встановлених зубних протезів, коронок, забитих місць;
- опромінення;
- метастази з інших органів.
Перераховані фактори - частина причин, які здатні провокувати онкологію. У кожного пацієнта організм працює і реагує на зовнішні подразники індивідуально.
Види раку щелепи
Рак може вражати верхню і нижню щелепу, другий варіант зустрічається частіше. Відповідно до класифікації TNM, рак щелепи поділяють на 4 стадії:
- Т1 - перша стадія, коли рак вражає одну анатомічну частину;
- Т2 - друга стадія, коли пухлина вражає не більше двох анатомічних частин;
- Т3 - третя стадія, в ході якої рак вражає більше двох анатомічних частин;
- Т4 - четверта стадія, коли пухлина вражає велику область будь-якого органу, поширюється на тканини.
Пухлина буває доброякісної і злоякісної. За типами рак ділять на первинний (утворюється в кістки щелепи) і вторинний (метастазує з інших органів). Чим раніше поставлений діагноз і розпочато лікування, тим більше шансів вилікуватися і продовжити життя.
Симптоми раку щелепи
На початку захворювання особливих ознак не спостерігається. Основні симптоми раку щелепи в цей період схожі з ознаками інших хвороб. Наприклад, головний біль, оніміння шкіри обличчя, гнійні виділення з носових пазух, неприємний запах з рота, біль в області верхньої або нижньої щелепи. Такі симптоми виникають при синуситі, гаймориті, невриті.
Якщо у пацієнта розвивається саркома на верхній щелепі, то симптоми такі:
- припухла щока;
- зміщення очного яблука;
- оніміння, біль в зубах, розташованих близько пухлини;
- рак верхньої щелепи призводить до розхитування зубів, сильних болів, асиметрії особи.
Якщо пухлина вражає очну ямку, симптоми такі:
- Головний біль, що віддає в лоб або скроню.
- Невралгія.
- Поява крові з носа.
- Сльозотеча.
- Виразки в роті.
- Погано змикаються і розмикаються зуби.
При саркомі на нижній щелепі, ознаки такі:
- біль при натисканні;
- оніміння губи;
- втрата апетиту, рак нижньої щелепи характеризується зниженням ваги;
- погіршення самопочуття;
- поганий запах з рота через наявність виразок;
- розхитування зубів, випадання без причини.
Діагностика раку на щелепах
При пародонтиті може спостерігатися частково схожа картина, тільки при раку альвеолярний край не проглядається. У міру розвитку рак щелепи симптоми буде проявлятися по-різному, симптоматика залежить від віку, загального стану хворого.
На рентгені лікар може побачити вогнище руйнування кістки, розрив петель губчатого речовини. Краї руйнування розмиті. Коли поразка торкнеться більшу частину кістки, на рентгені буде видно кілька осередків ураження, які зливаються в одну область.
За допомогою рентгенологічного дослідження вдається побачити зміни в структурі кісток щелепи, але не завжди виходить виділити тип раку.
Обов'язковою методом діагностики є гістологічне дослідження матеріалу. Щоб виявити метастази знадобляться додаткові процедури: КТ пазух носа, сцинтиграфія, термографія, біопсія підщелепних лімфовузлів.
Як видів діагностики призначають:
- офтальмологічне обстеження (виконує окуліст);
- фарингоскопия, риноскопія, гайморотомія і пункція пазух носа (виконує ЛОР).
Після того, як діагностика підтвердила рак щелепи, лікар призначить курс лікування, що включає хірургічний метод, опромінення і хіміотерапію.
Хірургічне лікування раку щелепи
Радикальним способом перемогти рак щелепи є хірургічна операція. З урахуванням того, де утворилася пухлина, розрізняють кілька типів хірургічного втручання:
- резекція - видалення уражених пухлиною тканин разом з частиною здорових;
- максіллектомія - видалення пухлини разом з частиною верхнього неба, установка протеза;
- глоссектомія - видаляється частина або вся мова.
Променева терапія при раку щелепи
Опромінення (радіотерапію) зазвичай призначають після оперативного втручання, коли рани затягнуться, або до операції, щоб знизити ймовірність поширення метастаз. Також променева терапія призначається у випадках, коли з яких-небудь причин хірургічний метод не можна використовувати. Радіотерапія чревата побічними ефектами. Перш, ніж лікуватися від раку таким способом, потрібно привести в порядок ротову порожнину. Серед побічних реакцій найчастіше відчувають такі:
- сухість у роті, зміна смаку їжі;
- випадання зубів і розвиток інфекцій;
- зміна голосу.
Хіміотерапія при раку щелепи
Нерідко хіміотерапія стає головним методом лікування раку щелеп, але частіше вона проводиться паралельно з іншими способами. Хіміотерапія чревата такими ж побічними ефектами, як і опромінення, плюс до цього, можливо облисіння. Ліки від раку можуть викликати сильні болі, кровотечі.
Відновлення після раку щелепи
Онкологічні новоутворення на щелепи, як говорилося вище, зустрічаються не так часто. Небезпечним захворювання стає через те, що швидко уражаються м'які тканини, щоки. У клініках світу лікар використовують комбіновані способи лікування раку, приділяючи особливу увагу реабілітації, оскільки лікування є травматичним і доставляє сильний психологічний дискомфорт.
Будь-які проблеми з особою людина сприймає негативно, це позбавляє його можливості вільно спілкуватися. Головним питанням при лікуванні раку щелепи є збереження життя, в період реабілітації лікарі пропонують способи корекції зовнішності.
Косметологічні дефекти при лікуванні раку щелепи - невід'ємний атрибут. Розвиток медицини дало можливість лікарям виготовляти протези замість видалених частин нижньої, верхньої щелепи і піднебіння. Це дає можливість відновити функції зубного ряду, хворому забезпечити нормальний рівень життя.
Всі процедури вимагають часу. Пацієнтам встановлюють тимчасові шини, які будуть фіксувати щелепу в потрібному стані. Далі будуть підбиратися матеріали і конструкції протезів для відновлення щелеп.
В ході реабілітації пацієнтам доведеться займатися з лікарями, вчитися їсти, ковтати і говорити. При необхідності пацієнтам проводять пластичні операції на обличчі, якщо воно деформувалося в ході розвитку пухлини. Після лікування потрібно регулярно показуватися лікареві на огляд.
Прогноз при раку щелепи
Така ймовірність зберігається в перші 2 роки після лікування. При своєчасному реагуванні можна зупинити зростання пухлини, вчасно почати лікування. Саме від цього буде залежати прогноз.
Для 1 і 2 стадії раку щелепи прогноз сприятливий, пацієнт може прожити досить довго, як будь-який середньостатистичний чоловік. Для 3 і 4 стадії хвороби прогноз не такий втішний. В останній стадії рак залишає людині близько 6 років.
Це не привід здаватися, оскільки медицини з кожним роком розвивається і дає онкохворим новий шанс на продовження життя, повне вилікування.
Профілактика пухлини щелепи
Вище перераховувалися фактори, які можуть провокувати розвиток пухлини щелепи. Відповідно, заходами профілактики, що знижують ризик онкології, є такі установки:
- відмова від куріння. За статистикою, з 10 осіб, що хворіють на рак щелепи, 9 - курці з великим стажем;
- мінімум алкоголю. Етиловий спирт негативно впливає на клітини всього організму. В алкогольних напоях є токсичні речовини, здатні викликати рак;
- збалансувати харчування. У раціоні має бути менше жирних, гострих, смажених страв;
- боротися зі стресом. На думку фахівців, між депресією і онкологією є пряма залежність. Отже, старе твердження, що сміх продовжує життя, має під собою підставу;
- генетична профілактика. Необхідно виявити власну схильність до раку, і в разі потреби регулярно проходити обстеження;
- поліпшення побутових умов. Потрібно переглянути ставлення до матеріалів, з яких виготовляється меблі, до будматеріалів для наступного ремонту. Дешевше - не краще, безпечний склад - основа вибору.
Якщо дбайливо поводитися зі своїм здоров'ям, це дозволить знизити ймовірність захворювання на рак щелепи на 90%. Залишається обміркувати вищесказане і почати нове життя без шкідливих звичок, небезпечних продуктів.
Схожі записи
Лікування раку шлунка