Рак печінки - захворювання, пов'язане з первинним ураженням органу онкологічним процесом. Частота онкопатології не перевищує 3%, в інших випадках в печінці розвиваються метастази. Рак печінки лікування передбачає комплексний підхід з використанням всіх доступних методик для даного конкретного клінічного випадку.
Гастроентеролог Михайло Васильович:
Основні принципи терапії
Всіх пацієнтів хвилює питання, чи лікується рак печінки, і чи можна повністю вилікувати онкопатологію. Ефективність терапії безпосередньо залежить від розміру новоутворення і його розташування в органі, стадії розвитку. При ранньому виявленні можливо повне лікування пацієнта. Однак на 3 та 4 стадії раку лікування використовується тільки для продовження життя онкопацієнтів, зробивши її максимально повноцінною.
Під час вибору методики терапії лікуючий онколог повинен враховувати такі фактори:
- розміри освіти;
- гістологічні особливості;
- наявність метастаз;
- кількість утворень;
- локалізація пухлинного вогнища;
- наявність цирозу печінки. Ця патологія істотно погіршує прогноз, здатна ускладнити терапії;
- стан ворітної вени, яка здійснює збір крові від органів черевної порожнини;
- наявність супутніх захворювань.
Особливості радикальної терапії
Хірургічне лікування раку печінки передбачає використання таких методик:
- Повне видалення новоутворення.
- Трансплантація органу.
Радикальна терапія дуже обмежена в застосуванні, її можна застосувати лише в 25% випадків раку печінки. В інших пацієнтів проведення операції заважають такі причини:
- поразку ворітної вени, що істотно підвищує ризик розвитку кровотечі;
- розвиток цирозу печінки, який знижує шанси на успішний результат операції;
- неможливість вчасно підібрати донора;
- розвиток метастазів в інших органах;
При наявності даних протипоказань до проведення операції пацієнт потребує використання інших методик впливу на онкопатологію.
Застосування системної терапії
Хіміотерапія при раку печінки передбачає використання медичних препаратів, які ефективно знищують ракові клітини або припиняють їх розподіл. Однак таке лікування зачіпає і здорові клітини, для яких також властива швидка розподіл: клітини крові, травних органів, волосся. Як результат розвиваються неприємні побічні ефекти.
Препарати зазвичай вводять парентерально або перорально. Однак вилікувати рак печінки при такій схемі хіміотерапії неможливо (ефективність не перевищує 15%) - можна лише сповільнити прогресування захворювання. Це пов'язано зі стійкістю онкопатології до даних типів введення.
Тому медикаменти намагаються ввести безпосередньо в печінку (місцева хіміотерапія). Для цього вводять печінковий катетер, який розміщують в артерії печінки. Таке введення дозволяє забезпечити високу концентрацію діючої речовини безпосередньо в клітинах новоутворення, знижуючи негативний вплив на здорові клітини. Однак ефективність терапії також невисока.
До системних методів терапії раку відносять цільове молекулярне лікування. Це нова методика, мета якої полягає в порушенні молекулярних шляхів, пов'язаних з розвитком і ростом ракових клітин. Для цього використовують препарат Сорафеніб. Він призводить до знищення виключно клітин раку, не пошкоджуючи здорові тканини. Сорафеніб схвалений для терапії прогресуючого печінково-клітинного раку.
Особливості локальної терапії
Місцеве лікування раку печінки застосовуються для пацієнтів, у яких виявлено гепатоцелюлярна карцинома (ГЦК) на ранній або проміжної стадії.
У таких випадках використовують такі методи:
- Кріоабляція. В новоутворення за допомогою лапароскопії поміщають зонд, за допомогою якого вводять рідкий азот. Це допомагає заморозити і знищити ракові клітини.
- Трансартеріальная хемоемболізація. Методика передбачає ведення невеликих кульок-мікросфер з хіміотерапевтичними препаратами за допомогою печінкової артерії. Вони блокують кровотік, знищуючи навіть пухлини великого розміру. Цей метод не призводить до некрозу здорових тканин, тому що вони отримують необхідні речовини за допомогою портальної вени.
- Чрескожное введення етанолу. Введення спирту в пухлина призводить до загибелі ракових клітин. Процедура проводиться під місцевою анестезією під контролем ультразвуку. При раку печінки лікування можливо, якщо пухлина не перевищує 3 см, а кількість новоутворень не більше 3.
- Радіочастотна абляція. Методика передбачає введення за допомогою зонда, вставленого в карциному, змінного струму. Це призводить до іонних коливань, яка провадить тепло і руйнують клітини раку. Однак освіта не повинна перевищувати 5 см, має бути локалізовано в межах печінки. Зонд встановлюється пацієнтові в рамках лапароскопії або відкритих хірургічних маніпуляцій.
- Трансартеріальная радіоемболізація. Таке лікування раку печінки передбачає введення радіоактивних мікросфер, які руйнують пухлину. Це допомагає частково зняти симптоматику і уповільнити розвиток новоутворення. Методика дає хороші результати.
Лікувальне харчування
Якщо поставлений діагноз рак печінки як правильно харчуватися? Дієта при онкопатології повинна переслідувати такі цілі:
- Допомогти організму впоратися з патологією.
- Компенсувати втрати поживних речовин.
- Використання продуктів з протиракову активність.
- Нейтралізувати наслідки хіміотерапії.
Це допоможе нормалізувати обмінні процеси, зняти навантаження з печінки, наситити організм необхідними нутрієнтами і поживними речовинами. Основу раціону повинні складати продукти, які містити легкозасвоювані білки і клітковину, вітаміни і мінеральні солі. Слід повністю виключити вживання канцерогенних речовин, які значно прискорюють ріст ракових клітин. Для цього достатньо виключити смажені страви і продукти, що володіють тривалим терміном зберігання або містять в складі багато хімічних сполук.
Дієта повинна підбиратися з урахуванням супутніх патологій і клінічної картини онкозахворювання. Раціон онкохворих повинен включати в себе наступні продукти:
- Відварене дієтичне м'ясо кролика, індички, курки, телятини.
- Молочні продукти.
- Нежирні сорти риби, які приготовлені на пару або відварені.
- Овочі і фрукти, збагачені клітковиною. Це буде сприяти виведенню токсинів.
- Відварені каші: гречана, рисова, манна, вівсяна.
При відсутності апетиту рекомендують урізноманітнити меню ікрою, оселедцем або квашеною капустою. Важливо сприймати дієтичне харчування як новий спосіб життя, а не як вимушене голодування.
Продукти з протиракову активність:
- Жирні сорти риби, наприклад, червона риба. Містять поліненасичені жирні кислоти, що нейтралізують вільні радикали. Вживання таких продуктів допоможе попередити розвиток метастазів.
- Горіхи. Містять леатріл, який негативно впливає на розвиток ракових клітин.
- Томати, часник, картопля. Містять лікопін, що підвищує протираковий імунітет.
Використання засобів народної медицини
Як лікувати злоякісну пухлину за допомогою народних рецептів? Широко застосовують такі цілющі трави: плавун булавовидний, болиголов, чистотіл, які здатні подарувати шанс на повноцінне життя.
Однак застосовувати засоби народної медицини потрібно як доповнення основного лікування після консультації з онкологом. В іншому випадку можна втратити дорогоцінний час і погіршити перебіг онкозахворювання.
Особливості використання лікарської сировини:
- Плавун булавовидний. Для приготування чаю необхідно залити 4 столові ложки 1 літром окропу. Слід випивати по 200 мл напою перед кожним прийомом їжі протягом доби. Курс терапії потрібно продовжувати до повного усунення симптоматики.
- Болиголов. Це найпотужніший засіб в боротьбі з онкопатологією. Трава болиголова отруйна, тому необхідно точно дотримуватися рецептуру. Застосовують спиртову настойку рослини для лікування раку будь-якій стадії. Для її приготування подрібнені пагони болиголова заливають чистим спиртом. Рослина має заповнювати трилітровий бутель на 1/3, решта об'єму потрібно залити спиртом. Банку потрібно ретельно закрити і поставити в холодильник на 2 тижні. Починають приймати настоянку на голодний шлунок вранці по 1 краплі, щодня збільшуючи дозу на 1 краплю. Після досягнення 40 крапель слід поступово знижувати дозування: на 41 день потрібно випити 39 крапель, потім 38 і так далі. Тривалість курсу становить 80 днів. Через 10-14 днів лікування можна повторити.
- Чистотіл. Корінь лікарської рослини потрібно натерти на тертці, вичавивши сік, який змішують з горілкою в співвідношенні 1: 1. Склад переливають в банку, щільно закривають, ставлять в темне місце на 3 тижні. Настоянку потрібно приймати, починаючи з 1 краплі на добу, поступово доводячи до 25 крапель (щодня збільшувати дозування на 1 краплю). Засіб можна розводити невеликою кількістю води. Згодом настоянку рекомендують приймати по 25 крапель щодня до усунення симптоматики.
- Прополіс. Засіб приймають в чистому вигляді по 5-6 г на добу перед прийомом їжі. Для підвищення ефективності терапії рекомендують використовувати спільно з настойкою болиголова. Важливо пам'ятати, що використовувати засоби нетрадиційної медицини можна в якості підтримуючої терапії.
Серед рецептів народної медицини є не тільки кошти на основі лікувальних трав, але і методики з використанням харчової соди для боротьби з раком. Дана методика не має науково-доказової бази, однак багато пацієнтів змогли домогтися поліпшення самопочуття. Багато натуропати вважають, що для розвитку раку необхідна кисле середовище, яка створюється при вживанні деяких продуктів, під час розвитку запального процесу. Застосування соди дозволяє нейтралізувати кисле середовище організму.
Для цього достатньо приймати бікарбонат натрію до трьох разів на добу перед їдою. Добова доза на початку лікування складає близько 1/5 чайної ложки, поступово її необхідно збільшувати до ½. Використовувати соду можна тільки після консультації з онкологом в якості супутньої терапії.
Річок печінки - досить складна патологія, яка розвивається в організмі людини. Захворювання пізно діагностується, що істотно знижує шанси на повне одужання. Однак використання сучасних методів терапії дозволяє радикально усувати рак і попередити його рецидиви.
Втомилися від болю в животі, шлунку.
Забули, коли був гарний настрій, а тим більше самопочуття?
Так, проблеми травної системи можуть серйозно зіпсувати життя!
Але є рішення: лікар-гастроентеролог, завідувач гастроентерологічних відділенням Архипов Михайло Васильович розповідає подробиці. >>>