Злоякісна пухлина ясна представляється у вигляді хаотичного поділу ракових клітин. Новоутворення відносять до підвиду раку. У стоматології рак ясна зустрічається дуже рідко. Симптоми на перших стадіях дуже змиті і схожі з симптомами інших захворювань. Тому не завжди виходить поставити правильний діагноз вчасно. У багатьох випадках тут більше вина самих пацієнтів, які відкладають відвідування до стоматолога.
Рак ясна розвивається повільно. Тому не ігноруючи перші ознаки онкології ясна і своєчасне звернення за допомогою, для пацієнта значно примножує шанси на швидке одужання. У занедбаній формі уражається вся порожнину рота і по кровоносних судинах захворювання переноситься в інші частини організму, зачіпаючи важливі для життя людини органи.
Симптоми і стадії
Рак ясна поділяють на 4 стадії свого розвитку, які відрізняються площею ураження.- На подслизистом або слизистом шарі ясна утворюється пухлина, яка має площу до 1 см.
- Друга стадія - пухлина може дорівнювати 1 см вглиб і 2 см в діаметрі, але за межі слизової не виходить. При цьому з боку ураження може утворитися 1 метастаз.
- Розростання пухлини доходить до 3 см. Часто захворювання на цій стадії обходиться без метастазу, або з їх локалізацією в лімфовузлах (зазвичай з боку ураженої ясна).
- Захворювання пускає метастази по всій площі ротової порожнини і поступово переходить до внутрішніх органів. Перші уражаються легені і печінку.
Рак ясна небезпечний тим, що на першому етапі симптоматика може бути відсутнім або мати слабовиражений характер. Лише згодом, коли пухлина починає розростатися і здавлювати нерви, відчувається біль. Але і це для багатьох пацієнтів не стає приводом відвідати фахівця. Больовий синдром і кровоточивість ясен списується на інші хвороби, які людина намагається вирішити самостійно, приймаючи лікарські препарати і користуючись відварами трав.
Ще більше пацієнта може заплутати недавнє видалення зуба. Тоді і хворобливість списується на недавно проведене втручання в зубощелепної систему. Розпізнати рак ясна на перших етапах можливо за такими симптомами:- незначна кровоточивість ясен. яка проявляється навіть при невеликому натисканні на проблемну ділянку ясен;
- припухлість або почервоніння ясен тканин на ураженій ділянці (через це симптому багато пацієнтів плутають онкологію з гінгівітом);
- якщо на яснах з'являються новоутворення червоного кольору, виразки або вкраплення світло мутного відтінку, це говорить про рак в 90% випадках.
Кровоточивість ясен може не насторожити, але утворення бляшок і виразок має стати приводом невідкладного візиту до стоматолога. Цей етап ще менш небезпечний для організму і проблема вирішується за найменшим втратою для здоров'я.
Симптоматика для негайного візиту до стоматолога
- наявність ураженої ділянки, який набрякає, а припухлість починає поширюватися на сусідні зони;
- чутливість ясен постійно збільшується і з'являється дискомфорт;
- біль із зони ураженої ясна починає переходити в лицьову область і це провокує порушення в процесі прийому їжі;
- з'явилася хворобливість вже не зникає і в стані спокою (причина - затискання нервових закінчень особи новоутворенням);
- відбувається зміна зовнішнього вигляду ясенних тканин, а саме: можуть проявитися невеликі ерозії, різні ущільнення червоного відтінку і ущільнення, що містять білі вкраплення;
- пігментація ясен супроводжується збільшенням лімфовузлів, що розташовані біля вух;
- коли захворювання починає пускати метастази, у пацієнта може боліти горло і турбувати кашель.
Важливо: Одним із симптомів раку ясна є підвищена температура, що дотримується рівня 37 ° С - 38 ° С і не збивається, а у пацієнта немає інфекційних захворювань. Ця ознака онкології може проявитися раніше за інших.
Слідом за встановленням діагнозу і початком терапії можуть проявитися такі симптоми: авітаміноз, зниження апетиту, випадання волосся, поганий запах з ротової порожнини, випадання зубних одиниць і регулярні кровотечі.
Фактори провокують рак ясна
Важливо: Ще кілька десятків років тому захворювання більше розвивалося у чоловіків старше 50 років. Зараз рак ясна зустрічається і у молодих пацієнтів. Стоматологи відзначають, що це спровоковано жахливою екологічною обстановкою в окремо взятих регіонах.
діагностика
Якщо з'явилася підозра на ракову пухлину ясна, фахівець збирає інформацію про симптоми і розвитку захворювання, а також вивчає історію всіх хвороб хворого і його родини. При традиційній діагностиці розглядається стан ротової порожнини, носоглотки і горла, щоб виявити розвиток метастазів. Часто онкологічну пухлину виявляє стоматолог при санації рота і відразу направляє пацієнта до онколога.
Друге на що звертає увагу фахівець, це стан лімфатичних вузлів. При будь-якому запаленні в організмі людини вони починають збільшуватися в розмірах. В ході лікування вузли повинні зменшуватися. Якщо цього не відбувається, збільшений лімфатичний вузол може свідчити про наявність онкологічного захворювання. Тому шию пацієнта оглядають методом пальпації з такою ж регулярністю, як і ротову порожнину. При найменших підозрах на онкологію пацієнта направляють на магнітно-резонансну і комп'ютерну томографію. Може бути проведена біопсія тканин, підозрюваних на поразку ракової пухлини.
При діагнозі рак ясна подальше лікування буде залежати від різновиду ракової пухлини (злоякісне або доброякісне новоутворення).
Важливо: Якщо у пацієнта підозра на рак, лікар в обов'язковому порядку повинен направити його на УЗД черевної порожнини. Це допоможе виявити або виключити наявність віддалених метастазів.
Як проходить лікування онкології
Метод лікування буде залежати від місця локалізації пухлини, її розмірів і стадії розвитку. Основним методом вважається хірургічне втручання з видалення пухлини, але щоб домогтися більшої ефективності рекомендується комбінувати кілька методів одночасно.
У комбінованому лікуванні використовують:- хірургічний підхід;
- підхід з променевою терапією;
- проходження хіміотерапії.
При хірургічному методі хірург видаляє новоутворення і прилеглі до неї тканини (слизові, м'язові і поруч розташовані судини). Витягнутий матеріал в обов'язковому порядку відправляється на лабораторні дослідження. Це потрібно щоб точно визначити глибину поширення онкологічного новоутворення. У тих випадках, коли хвороба прогресувала по всій області зубощелепної системи, хірургу доводиться видаляти весь підщелепної трикутник. У важких випадках доводиться видаляти зуби з подальшим протезуванням.
Важливо: Бувають випадки, коли новоутворення починає формуватися вже після видалення зубного одиниці. Таку ситуацію не відносять до лікарських помилок. Швидше за все, пухлина вже формувалася в корені різця, а після його видалення знайшла вихід назовні.
Наступний метод - променева терапія. Проводиться залежно від випадку (після або до операції). У доопераційний період опромінюють пухлину, а також поруч розташовані тканини. У післяопераційний - область колишнього розташування новоутворення.
Важливо: Променева терапія може бути призначена і для профілактики рецидивів.
хіміотерапія
Хіміотерапію фахівці намагаються призначати рідше. Головними факторами до проведення такого методу стають можливі протипоказання до хірургії. Іноді хіміотерапія може виступати як допоміжний метод до променевої терапії, що допомагає посилювати ефективність.
Хіміотерапія складається з прийому таблеток і ін'єкцій. Їх завдання призупинити збільшення клітин раку, а в деяких випадках і повністю їх знищити. Пацієнту приписуються антибіотики і вітаміни. Їх прийом необхідний для підтримки і відновлення імунітету, який ослаб під впливом променевої і хіміотерапії.
Багато фахівців, щоб домогтися кращих результатів в лікуванні, рекомендують класичні методи поєднувати з рецептами і способами нетрадиційної медицини. Це можуть бути:- метод голковколювання;
- масажі ротової порожнини;
- ополіскувачі і різні компреси, до складу яких входять цілющі трави, що сприяють зміцненню та відновленню ясенних тканин.
Рекомендації з профілактики
Рак ясен в більшості випадків виліковується, але цей процес дуже довгий і важкий. А ось попередити захворювання набагато простіше. Яких-небудь особливих правил дотримуватися не потрібно, головне бажання.
Будь-які незначні зміни в порожнині рота (почервоніння ясен, зміна їх щільності т. Д.), Повинні стати приводом відвідування стоматолога. Тоді ймовірність формування онкологічного захворювання буде мінімальна.
Які прогнози раку ясна
Пацієнти, у яких захворювання було виявлено на ранніх стадіях, можуть бути спокійні. Якщо діагностика пройшла своєчасно і відповідне лікування було проведено негайно, прогнози цілком втішні. Головне, щоб формування новоутворення не було заплутано з іншими патологіями ротової порожнини і безцінний час не було втрачено.