Для багатьох пацієнтів діагноз «рак мозку» звучить як смертельний вирок. Однак прогноз залежить від ступеня злоякісності, занедбаності пухлинного процесу, наявності метастазів. При ранньому зверненні до лікаря можна сподіватися на повне одужання людини, тоді як пухлина IV стадії практично не підлягає терапії. У цих випадках прогноз невтішний. Захворювання може протікати безсимптомно або з мінімальними ознаками, які варто знати для швидкого виявлення хвороби.
Сьогодні рак мозку - досить поширене захворювання, на його частку припадає 6% від усіх злоякісних пухлин. Найчастіше вражаються люди працездатного віку. Діагностувати пухлину на ранніх стадіях складно, оскільки хвороба маскується під іншу патологію. Так, мігрень і порушення зору характерні для гіпертонії, запаморочення буває супутником остеохондрозу хребта. Людина нерідко звертається за медичною допомогою вже при тяжкій патології і різкому погіршенні самопочуття.
Класифікація
Рак головного мозку класифікують за видами тканин, з яких дозріває пухлина. Сьогодні відомо близько 100 різних гістологічних типів пухлин, серед них найбільш поширені такі:
- Нейроепітеліальние, вони розвиваються їх клітин мозкових структур. Найчастіше зустрічається гліома, яка може локалізуватися в будь-якому відділі мозку.
- З мозкових оболонок і нервів. Найбільш поширена менінгіома - пухлина, яка росте з оболонок, що оточують головний мозок.
- Метастатичні, вони утворюються з метастазів, які проникли в головний мозок з інших органів. Метастази найчастіше потрапляють в порожнині черепа з легких (у чоловіків) і молочної залози (у жінок). Небезпечні щодо метастазів пухлини нирок, простати, прямої кишки.
- Аденома гіпофіза - захворювання, яке утворюється при неконтрольованому діленні клітин мозкового придатка.
Злоякісне утворення швидко збільшується в розмірах і чинить тиск на сусідні тканини. Симптоми і ознаки хвороби залежать від того, які мозкові структури зачеплені патологічним процесом.
Всі об'ємні процеси діляться на доброякісні та злоякісні.
Доброякісні освіти розташовані всередині черепа і не поширюються на інші органи. При своєчасному хірургічному лікуванні пацієнт може сподіватися на благополучний результат і повне одужання. Однак пухлина тисне на поруч розташовані тканини, викликає підвищення внутрішньочерепного тиску і інші неврологічні симптоми. Через обмеженість розмірів черепної коробки при несвоєчасному лікуванні можливо переродження клітин пухлини в ракові.
Злоякісні пухлини швидко поширюються і небезпечні для життя. Уражені клітини метастазують в інші ділянки мозку, заражаючи тканини на своєму шляху. Іноді зустрічаються точкові пухлини, їх зростання стримують кістки черепа.
Випередити точні причини переродження нормальної клітини в злоякісну медицина на даному етапі не може. Захворювання може розвиватися в результаті генетичних відхилень. При зборі анамнезу простежується спадковість: рак головного мозку був виявлений у членів сім'ї.
Зовнішніми причинами є:
- Радіоактивне випромінювання;
- Канцерогенні і хімічні речовини, які надають токсичний вплив на організм. Це солі важких металів, відходи пластмасового виробництва, нафтопродукти;
- Шкідливі звички;
- Вік, частіше рак мозку зустрічається у пацієнтів старше 45 років;
- Хвороби, що супруводжують. Пухлини розвиваються на тлі зниження імунітету, наприклад, у ВІЛ-інфікованих людей або пацієнтів після імплантації органів. Провокаційними факторами для раку є хіміотерапія і променева терапія. Іноді поштовхом для злоякісного переродження стає прийом антибіотиків.
Визначити ознаки раку головного мозку на ранній стадії буває непросто. У деяких випадках значні об'ємні процеси дають мізерну симптоматику, в інших - маленька пухлина завдає багато страждань людині.
При раку головного мозку симптоми поділяються на загальномозкові і осередкові.
загальмозкові симптоми
Раннім і постійною ознакою хвороби є головний біль пульсуючого або розпирає. Вона турбує людини в нічний час або рано вранці. Посилюється при стресі, напрузі. Іноді людина відзначає появу больових відчуттів при повороті або певному положенні голови. Больового приступу супроводжує помутніння свідомості, порушення зору. Лікаря зазвичай насторожує систематичність проявів і той факт, що звичайні медикаменти не допомагають пацієнту.
Порада: Загальмозкові симптоми можуть свідчити про різних захворюваннях. Тому не слід відразу підозрювати рак головного мозку, краще вчасно звернутися до фахівця. Комплексна діагностика допоможе визначити причину поганого самопочуття.
Нудота і блювання не пов'язані з прийомом їжі. Вони свідчать про підвищення внутрішньочерепного тиску і роздратуванні блювотного центру. Блювота зазвичай супроводжує головного болю, у дітей вона може бути початковим ознакою хвороби.
Запаморочення - ознака поразки мозкових структур і мозочка. З'являється при запущеному процесі і каже про поширення пухлини.
Епілептичні припадки виникають при здавленні певних відділів мозку, кількість нападів має тенденцію до наростання.
осередкові симптоми
Ознаки раку мозку пов'язані з об'ємним впливом пухлини на різні відділи нервової системи. Так, якщо стискаються зорові нерви, у пацієнта з'являється погіршення зору аж до його повної втрати, миготіння мушок, темні плями в очах. Вплив на слуховий нерв призведе до погіршення слуху. Якщо торкнуться блукаючий - з'являються вегетативні розлади: перепади тиску і пульсу, пітливість, слабкість.
Поразка кори головного проявляється у вигляді розлади мови, порушення поведінки людини, його свідомості і психіки. Хворий не може зосередитися, забуває назви предметів, не в змозі визначити місце розташування, погано орієнтується в часі. Змінюється поведінка людини, він стає агресивним, дратівливим або млявим.
Рак мозку може проявлятися у вигляді галюцинацій і марення, якщо новоутворення розташовані в скроневій області. При поразку потиличних відділів відсутня колірне сприйняття. Якщо пухлина тисне на мозковий стовбур, виникає розлад дихання, ковтання.
Ознаки раку мозку варіабельні і нечіткі, тому порівняти їх з пухлиною в головному мозку на ранніх стадіях не завжди вдається.
стадії пухлини
З огляду на швидкого розмноження ракових клітин перехід однієї стадії в іншу відбувається стрімко і кордони між ними розмиті. Важливо визначити захворювання якомога раніше, адже при запущеному процесі вилікувати пацієнта неможливо. Іноді рак головного мозку вдається визначити лише після розтину.
Це найбільш легкий ступінь патологічного процесу. Число пухлинних клітин невелика, вони повільно розмножуються. Симптоми виражені неяскраво, людина може скаржитися на слабкість, втома, запаморочення, періодичні головні болі. При ранній діагностиці раку головного мозку можна повністю викорінити за допомогою оперативного лікування, проте мало хто пов'язує ці ознаки з пухлиною. Причини нездужання списують на зниження імунітету або на хронічні захворювання.
Пухлина поступово прогресує і з'єднується з іншими мозковими структурами. Клінічна картина характеризується головними болями, епілептичними припадками, блювотою, порушеннями з боку органів травлення. На цьому етапі пацієнта може врятувати операція, але шанси на одужання знижуються.
З'являються порушення рухливості кінцівок, розлад пам'яті, уваги, зміна мови, слуху, зору. Виникає відчуття оніміння кінцівок, розлад відчуття дотику. При ураженні вестибулярного апарату з'являється хиткість ходи, людина не в змозі зберігати рівновагу тіла. Характерним симптомом стадії є горизонтальний ністагм - бігають з боку в бік зіниці при нерухомому тілі. Хірургічне лікування на 3 стадії дає непогані результати при розташуванні пухлини в області скроні.
На останній стадії операцію не проводять, призначається паліативне лікування у вигляді хіміотерапії, променевої терапії, прийому медикаментів з знеболюючу дію. Лікарські зусилля спрямовані на полегшення страждань пацієнта. Тривалість життя залежить від стану імунітету і функціональної активності самої людини. Хвороба закінчується розвитком коми.
діагностика
При підозрі на рак мозку необхідно відвідати невролога або нейрохірурга. Під час першого огляду лікар проводить ряд тестів для того, щоб визначити розлад координації, поріг тактильної і больової чутливості.
Золотим стандартом діагностики є МРТ. Методика допомагає встановити розмір і розташування патологічного вогнища, взаємодія його з навколишніми тканинами і приблизно визначити стадію хвороби. Це допомагає лікареві намітити подальшу тактику лікування.
Інші діагностичні методи:
- Біопсія тканин;
- ангіографія;
- рентгенологічний метод:
- енцефалографія.
Повністю видалити новоутворення можна оперативним шляхом. При своєчасній діагностиці шанси на одужання досить великі. Якщо залишилися невеликі фрагменти пухлини, після хірургічного втручання вдаються до променевої терапії, це допомагає знищити всі клітини новоутворення. Іноді використовується хіміотерапія.
