Рафія соскоподібного області

Пошарова топографія соскоподібного області

1.Кожа (cutis) цієї області тонка, позбавлена ​​волосся і міцно зрощена з расположеннимглубже апоневротическим шаром.

2.Сосцевідний апоневроз (aponeurosis mastoideus) - продовження сухожильного шолома (galea aponeurotica), складається з щільної волокнистої сполучної тканини, в якій залягають скорочені м'язи, а також судини, нерви і лімфатичні вузли.

3.Надкостніца черепа (pericranium) товстим шаром вистилає всю сосцевидную область.Волокна окістя посилюються прикріплення м'яза: грудино-ключично-соскоподібного м'яза (т. Sternocleidomastoideus), ремінними м'язами голови і шиї (mm. Splenii capitiset cervicis), найдовшого м'язу голови (т . longissimus capitis), заднього черевця двубрюшной м'язи (venter posterior т. digastrici).

4.Сосцевідний відросток (processus mastoideus) має шорстку поверхню, особливо взадней її відділі, де прикріплюється грудино-ключично-соскоподібного м'яза (т. Sternocleido-mastoideus). В межах соскоподібного відростка розташовується гладка майданчик треугольнойформи, що отримала назву трепанационного трикутника Шипо.

• Межі трикутника Шипо: зверху - продовження верхнього краю виличної дуги, ззаду - передній край соскоподібного бугристости (tuberositas mastoidea), спереду - надпроходная ость і барабанно-соскоподібного щілину (spina suprameatum et fissura tympano-mastoidea).

• При трепанації соскоподібного відростка в межах трикутника Шипо в напрямку, паралельному задній стінці зовнішнього слухового проходу, розкривають соскоподібного печеру (antrum mastoideum).

• При відхиленні від кордонів трепанационного трикутника вгору можливо розтин середньої черепної ямки, при відхиленні вперед і вниз ймовірно пошкодження лицьового нерва (n.facialis), тому - можливо розтин задньої черепної ямки і пошкодження сигмовидної синуса (sinus sigmoideus).

5.Сосцевідние осередки (cellulae mastoideae) бувають розвинені по-різному. Розрізняють пневматичний, дрібнопористий і склеротичний типи соскоподібного відростка. Найбільша соскоподібного осередок отримала назву соскоподібного печери (antrum mastoideutri). Вона відкривається входом до печери (aditus ad antrum) в барабанну порожнину (cavitas tympanica).

Кровопостачання соскоподібного області здійснюється за рахунок задньої вушної артерії (a. Auricularis posterior), що відходить від задньої поверхні зовнішньої сонної артерії (а. Саrоtis externa).

Венозний відтік здійснюється в задню вушну вену (v. Auricularis posterior), нижче впадає в зовнішню яремну вену (v.jugularis externa).

Іннервація області здійснюється чутливими нервами великого вушного нерва (п. Auricularis magnus), а також малого потиличного нерва (п. Occipitalis minor). Руховий нерв для скороченої завушної м'язи (т. Auricularis posterior) - однойменна гілочка лицьового нерва (п. Auricularis posterior).

Лімфовідтікання від соскоподібного області здійснюється в сосковидні лімфатичні вузли (nodi lymphatici mastoidei).

Схожі статті