Радіонуклідна емісійна томографія

Радіонуклідна емісійна томографія належить до відносно новим способам радіонуклідного дослідження. Як і при звичайній сцинтиграфії, при емісійної томографії проводять реєстрацію гамма-випромінювання введених в організм РФП, але збір інформації здійснюють за допомогою багатьох детекторів, розташованих навколо хворого, або одного - двох обертаються навколо нього детекторів. Як і при рентгенівської комп'ютерної томографії, досліджуваний об'єкт розглядають як сукупність тонких паралельних шарів. За характером випромінювання використовується радіонукліда все емісійні томографи поділяють на однофотонні і позитронного (двухфотонная).

Вибір РФП здійснюють при однофотонной томографії таким же чином, як і при звичайній сцинтиграфії. В ротаційній томокамере детектори укріплені на обертається навколо пацієнта рамі. Комп'ютерна обробка даних дозволяє отримувати зображення розподілу радіонукліда в різних шарах тіла і кількісно проаналізувати зміни цього розподілу в часі. При наявності достатнього числа поперечних «зрізів» можна за допомогою алгоритмів реорганізації даних відобразити розподіл радіонукліда у вигляді набору поздовжніх і косих томограм. Емісійна томографія надає лікареві більш точну інформацію про розподіл РФП, ніж звичайна сцинтиграфія, і дозволяє вивчати порушення фізіологічних, біохімічних і транспортних процесів, що важливо для ранньої діагностики патологічних станів.

Для позитронної емісійної томографії (ПЕТ) в організм пацієнта вводять позітронізлучающій радіонуклід. До позитронно-активних радіонуклідах відносяться короткоживучі ізотопи вуглецю (період напіврозпаду 20,4 хв), азоту (10 хв), кисню (2,03 хв), фтору (110 хв). Електрони, що випускаються цими нуклідами позитрони анігілюють поблизу атомів з електронами. При анігіляції пари позитрон - електрон зникає, утворюючи два гамма-кванта, що розлітаються в строго протилежному напрямку. Кожен з цих квантів має енергію 511 кеВ. Ці два кванта реєструються двома протилежно розташованими детекторами. Одночасна поява в обох детекторах сигналів призводить до спрацьовування схеми збігів. Комп'ютерна обробка сигналів з великого числа детекторів, розташованих навколо хворого кільцем діаметром 45-65 см, або ж з детекторів, що здійснюють рух навколо хворого, призводить до відновлення зображення об'єкта. Щоб уявити собі складність і красу методу, досить вказати, що для об'єкта діаметром 20 см необхідно отримати 4000 проекцій для комп'ютерної обробки. Але в цьому випадку можливе відтворення об'ємного і кольорового зображення об'єкта на дисплеї.

Просторова роздільна здатність ПЕТ гірше, ніж на комп'ютерних рентгенівських і магнітно-резонансних томографах, але чутливість фантастична. При ПЕТ вдається констатувати зміну витрати глюкози, міченої ізотопом вуглецю, в «очному центрі» головного мозку при відкриванні очей. Тому ПЕТ використовують при дослідженні найтонших метаболічних процесів у мозку, аж до розумових. Але все позитронно-активні радіонукліди дуже швидко розпадаються. До того ж всі вони циклотронного походження. Отже, ПЕТ можлива тільки в радіологічному центрі, пов'язаному з циклотроном. У цьому центрі повинні бути циклотрон, радіохімічна лабораторія, радіофармацевтичних лабораторія, позитронний томограф і комп'ютер для обробки інформації.

Незважаючи на всі труднощі технічного порядку, ПЕТ є досить перспективним методом для великих науково-дослідних і лікувальних центрів. За допомогою ПЕТ вивчають метаболізм глюкози, жирів і білків в організмі, кінетику переносу речовин через клітинні мембрани, динаміку концентрації водневих іонів в клітинах, засвоюваність лікарських препаратів. Великі надії покладають на ПЕТ в ранній діагностиці захворювань головного мозку, в тому числі психічних.

Перейти на сторінку 1 2

Схожі статті