Така патологія, як пупкова грижа, дуже часто зустрічається у новонароджених дітей. Будь-яка грижа за своєю суттю передбачає вихід будь-якого органу через ослаблені м'язи в невідповідне йому місце. Пупкова грижа у новонароджених - це не що інше, що вийшли через ослаблене пупкове кільце петлі кишечника.
Причиною появи у дитини пупкової грижі є певний дефект передньої черевної стінки. пупкове кільце дитини має невеликий розмір. Але через порушення в дозріванні тканини черевної стінки пупкове кільце може стати більше, ніж повинно бути в нормі. У період внутрішньоутробного розвитку дитини через пупкове кільце проходять судини, за допомогою яких кровоносні системи мами і дитини повідомляються. Після народження дитини така необхідність відпадає, і пупкове кільце починає потихеньку заростати. Але при тривалому підвищенні внутрішньоутробного тиску, в результаті частих запорів, постійного крику, плачу, напруження або кашлю, на місці пупка може з'явитися грижовоговипинання. Крім того, сприятливі умови для появи у дитини пупкової грижі створюють такі захворювання, як рахіт і гіпотрофія. Також пупкова грижа часто буває у недоношених дітей.
Симптоми пупкової грижі у новонародженого
Грижовоговипинання у дитини помітити неважко. Він складається з грижового мішка у вигляді оболонок грижі, грижового вмісту - петель кишечника, що знаходяться в грижовому мішку, а також грижових воріт, через які грижа і з'являється. Явні ознаки пупкової грижі у новонароджених батьки можуть визначити на око. Але ще до появи грижі дитячий педіатр, обмацавши живіт дитини (а саме область пупка), здатний визначити величину його пупкового кільця. Якщо воно маленьке, то ймовірність виникнення пупкової грижі у крихти мінімальна. Це може статися тільки при сильному надривному плачі. Якщо ж пупкове кільце виявляється більшим, то це є сигналом для батьків ретельно стежити за внутрішньоутробним тиском у дитини. При будь-якому найменшому плачі, можна побачити невеликий припухлий горбок над пупком крихти, це і є пупкова грижа. Згодом вона може збільшитися в розмірі.
Лікування пупкової грижі у новонароджених
Перше, що повинні чітко розуміти батьки, - для лікування пупкової грижі важливо, щоб отвір, через яке частина кишечника виходить назовні, зарубцювалося. Для цього пупкова грижа завжди повинна знаходитися у вправленому стані.
При правильному підході і своєчасно вжиті заходи пупкова грижа у новонароджених легко піддається консервативному лікуванню. Її можна вилікувати за півроку, якщо чітко дотримуватися вказівок лікаря.
Дуже часто лікарі рекомендують перетягнути місце випадання грижі пластиром (на період близько 10 днів), попередньо правильно вправивши кишку. Також для цього можна використовувати спеціальний бандаж при пупкової грижі новонароджених. При цьому результат від перетягування повинен бути помітним вже через місяць.
Крім того, для лікування грижі потрібно застосовувати масаж і лікувальну фізкультуру. Самостійно робити масаж пупкової грижі у новонароджених не рекомендується. Краще довірити це професійного масажиста. Батьки ж можуть лише викладати дитину на живіт, на досить твердій поверхні.
Буває і так, що вилікувати пупкову грижу консервативно не виходить. Її стає важко вправляти, вона постійно випадає, заважаючи нормальному розвитку дитини і завдаючи йому дискомфорт, а часом навіть сильний біль. Якщо відбувається утиск грижі, у дитини з'являється температура, і він відчуває біль в животі, в такому випадку грижу доводиться терміново оперувати. Операція займає небагато часу, при цьому розріз робиться під пупком і шрам, який залишається після розрізу, майже непомітний. Таку операцію рекомендується проводити у віці 3-5 років, коли організм дитини досить міцний, щоб її перенести. Але й затягувати з операцією не потрібно. У старшому віці пупкова грижа починає доставляти масу незручностей, та й операція проходить вже не так легко. Крім того, можливі серйозні ускладнення у вигляді обмеження, запалення, пошкодження грижі і навіть виникнення на її місці новоутворення.
Профілактика пупкової грижі у новонароджених
Звичайно, дуже хочеться уникнути проблем з пупкової грижі у малюка. Але як це зробити? Найголовніше - не допускати тривалого підвищення внутрішньоутробного тиску у дитини, і зміцнювати м'язи живота. Не можна допускати тривалого крику і плачу дитини, потрібно намагатися уникати простудних захворювань, що супроводжуються сильним кашлем.
Дуже корисно викладати дитину на животик, на рівну тверду поверхню, на 10 хвилин, 2-3 рази на день. Це відмінна профілактика грижі, а також проблем з травленням. У цей час можна робити дитині легкий масаж. При будь-яких підозрах на пупкову грижу у дитини звертайтеся до лікаря, він зможе поставити точний діагноз і підібрати для малюка найбільш ефективне лікування.