Психологічна реабілітація сімей учасників бойових дій в «гарячих точках»

Психологічна реабілітація сімей учасників бойових дій в «гарячих точках»
У практиці роботи психолога нерідкі випадки звернення жінок, які пережили розлучення з чоловіком після того, як він побував у «гарячій точці»: Афганістані, Чечні, Нагірному Карабасі та ін.







Як правило, жінка усвідомлює, що конфлікт між чоловіком і дружиною надає руйнівний вплив на дітей, і її запит на прийомі у психолога зводиться до прохання допомогти дитині пережити наслідки розриву з батьком і ситуації насильства. Якщо розлучення для дорослих проходить болісно і драматично, хоча вони йдуть на нього з власної волі, то для дитини розставання батьків - це руйнування місця існування. Це і землетрус, і війна відразу. Причому вік дитини не має великого значення. Розлучення батьків є катастрофою як для дошкільника, так і для студента.

Дуже часто причиною розлучення стає агресивна поведінка глави сім'ї по відношенню до дружини і дітей.

Галина К. Звернулася до психолога через місяць після розлучення. Заміж вийшла на 2-му курсі інституту за одногрупника. Коли синові виповнилося три роки і сім місяців, чоловік після закінчення інституту пішов в армію. Служив в артилерійських військах в Нагірному Карабасі. Довгоочікуване повернення чоловіка обернулося щоденним кошмаром: він напивався до несамовитого стану, влаштовував скандали, лякав дитини. Через п'ять місяців Галина зважилася на розлучення. Але від цього нічого не змінилося. Колишній чоловік щодня приходить до її батьків, вимагаючи повернути сина. Якщо раніше страждали тільки Галина і дитина, то тепер в постійні скандали втягнуті її літні батько і мати. Хлопчик перестав спати ночами, боїться всіх дорослих чоловіків.

Оксана Р. Вийшла заміж вдруге, маючи одинадцятирічного сина. У чоловіка двоє дорослих дітей від першого шлюбу, які живуть зі своєю матір'ю. До психолога Оксана звернулася через те, що син і чоловік ніяк не можуть знайти спільну мову. Чоловік, колишній кадровий офіцер, воював в Афганістані. За характером він людина замкнута, розмовляє мало. Після роботи Новомосковскет або слухає музику. Син вважає, що вітчим його ненавидить, тому ігнорує. Хлопчик зізнався мамі, що після її заміжжя у нього немає ніякого бажання йти зі школи додому. Він постійно пропадає на вулиці. Захопився комп'ютерними іграми. Часто вимагає гроші для відвідування ігрового залу. Відмова матері сприймає з образою, каже, що і вона його тепер ненавидить, тому не хоче давати гроші.

Олександра С. Збирається розлучитися з чоловіком через постійні конфлікти. Після піврічної відрядження в Чечню, він став гостро реагувати на погані оцінки сина в гімназії. Навіть самий незначний безлад в кімнаті сина призводить до покарання. Син замкнувся в собі, перестав ділитися своїми проблемами не тільки з батьком, але і з матір'ю. Потрапив, на думку Олександри, в погану компанію. Вона зауважила, що він курить, але від чоловіка приховує, так як боїться фізичної розправи. Чоловік ніколи не займався рукоприкладством, але спалахи гніву бувають настільки сильними, що вона постійно очікує зриву. Поведінка сина змусило її звернутися до психолога.

Всі жінки основною причиною виникнення кризової ситуації в сім'ї називають участь глави сім'ї у військових конфліктах. Для того, щоб надати родині дієву допомогу, необхідно розібратися в природі психологічних змін людей, які пройшли війну.

І.В. Соловйов зазначає, що кожна людина, який брав участь в бойових операціях, і не зумів пристосуватися до умов мирного життя, пережив бойову психічну травму, яка стала умовою розвитку стану дезадаптації. Психічна травма- переживання великої сили, афективно - емоційне потрясіння, викликане короткочасним або тривалим впливом психогенних чинників бойової обстановки.

Ця група факторів відрізняється високою інтенсивністю психо-травмуючої дії, яка посилюється в міру інтенсивності вогню, масштабністю застосування засобів ураження, результативності цього застосування, тобто кількості убитих і поранених, інтенсивності і масштабності руйнувань, пожеж, порушень природного ландшафту місцевості і т.д.

Гіпотетична форма психічного переживання формується в результаті появи загрози для життя. Факторами, що впливають на появу загрози, виступають:

- інформації про які мали місце в районі обстріли, бойових зіткненнях, нападах і т.п. в тому числі про бойові втрати особового складу, загибелі, пораненнях (каліцтва) військовослужбовців;

- вид зруйнованих будівель, пожеж, наслідків застосування
засобів ураження;

- кошти інформаційно - психологічного впливу протиборчих сторін (листівки, гасла, написані на різних об'єктах і т.п.);

Крім того, мають місце фактори, які виділяються в особливу групу і надають психогенне вплив швидше на несвідомому рівні і пов'язані з особливостями людини як розумної істоти. До них відносяться:

- необхідність застосування бойової зброї на ураження;

- вид трупів і спотворених тіл;

- порушення ритму сну і неспання, особливо коли відпочинок (сон) протікає в умовах потенційної готовності до активних дій.

Найбільш важко пережитими обставинами, практично завжди ставали джерелами психотравми, є загибель товаришів, колег; застосування зброї на ураження в умовах візуального контакту, тобто коли реально спостерігається результат ураження противника, його тіло і передсмертні муки; реально спостережувані загибель військовослужбовців, велика кількість поранених і покалічених людей.







Безумовною психотравмой є факт поранення або каліцтва військовослужбовця.

Всі перераховані вище фактори впливають на учасника бойових дій в залежності від його індивідуально - психологічних особливостей: психофізіологічного статусу, ступеня психологічної підготовленості воїна до стійкого реагування на військову ситуацію.

Крім цього для людини, яка взяла в руки зброю, важливо знати, за що він воює і йде на смерть: щоб уникнути кримінальної відповідальності і суду військового трибуналу за невиконання наказу або ж захистити суспільство, сім'ю, близьких, друзів і самого себе?

Важливою причиною виникнення психічних травм є тривалість перебування в районі бойових дій. Несення служби в районі бойових дій в умовах постійної загрози життю і стресового напруги витрачає адаптаційний потенціал особистості. У неї настає стан близький за своїми проявами до бойової психічної травми, яку можна позначити як дистрес.

За даними, отриманим в ході спостережень і досліджень в період бойових дій на території Чеченської Республіки, критичним терміном перебування військовослужбовців в умовах впливу бойової середовища, є 90-100 діб. Після цього терміну спостерігається досить виражена тенденція дезадаптації військовослужбовців і розвиток дистресу.

Багато дослідників в якості психотравмуючих чинників виділяють незвичні кліматичні умови, ізольованість від близьких людей і суспільства, порушення природного фізіологічного ритму сну і неспання і ін. Тривалість їх впливу в основному і зумовлює психогенний характер порушень у військовослужбовців.

На жаль, до допомоги фахівців, найчастіше вдаються не самі учасники бойових дій, а їх близькі.

Досвід показує, що, незважаючи на те, що в силу близькості родинних та інших людських зв'язків вже передбачається початкова здатність близьких взяти на себе функції психотерапевта для покаліченою війною душі, дуже часто насправді відбувається зворотне. І це, без перебільшення, стає справжнісінькою драмою, а часто і трагедією. Крім того, батьки, дружини і близькі воювали людей самі потребують психологічної допомоги та психореабілітації. Навряд чи є необхідність говорити про ту психотравмуючої ситуації, в якій вони опинилися, щодня і щогодини очікуючи найстрашнішої вести про своє дорогому і улюбленому, слухаючи повідомленнями телевізійних новин і вдивляючись в кадри тілі репортажів.

Є і ще ряд істотних моментів, внаслідок яких сім'я і близькі люди не в змозі реалізувати потенціал психологічної допомоги та психореабілітації. Говорячи про любов до рідних і близьких людей, ми часто не віддаємо собі звіту в тому, що наше ставлення до них - це в першу чергу любов до самих себе. Ми постійно відчуваємо потребу в їх оточенні з усіма їхніми почуттями та емоціями, спрямованими, в першу чергу, по відношенню до себе. Все, що ми робимо нібито для них, це те, що ми робимо для самих себе. Відбувається це несвідомо при цілком щирій вірі людини в те, що його ставлення до близьких повністю безкорисливо і все його устремління спрямовані виключно на благо і для інтересів дорогих йому людей. Коли ми сумуємо і плачемо за пішли з життя дорогим нам людям, насправді ми шкодуємо самих себе, що залишилися без тих відносин і всього того звичного і необхідного нам, що ми отримували від цієї людини при його житті. Це твердження може здатися, щонайменше, дивним, але над ним варто задуматися, коли вже нам не байдужа проблема надання психологічної допомоги людям, які пережили психотравмуючі події.

Після бесіди з Ольгою Л., дочкою Анастасії Л. з'ясувалося, що вона вважає себе винною в тому, що батьки розлучилися. Мама дозволяє їй і братові бачитися з батьком. Він живе зі своїми батьками. Дітей зустрічає в тверезому вигляді, але спілкується з ними мало. В основному діти допомагають бабусі і дідуся по господарству, а тато сидить в іншій кімнаті. На наступному прийомі, після рекомендації попросити тата розповісти про війну, дівчинка зазначила, що провела з ним набагато більше часу, ніж раніше. Для того щоб переконати її поділитися з батьком почуттями з приводу розлучення пішло чимало часу. Але, зважившись на цей крок, дівчинка змогла домогтися від нього відвертого визнання в тому, що він постійно думає про те, що не заслуговує сімейного щастя через загибель на війні близьких друзів. Він залишився жити тільки завдяки їх смерті. І відмова від сім'ї - покарання за те, що не зміг їх уберегти.

Робота з Ольгою здійснювалася протягом трьох місяців. В результаті взаємини з батьком пішли на краще. Дівчинка стала більш стриманою. Припинилися конфлікти з мамою.

Робота з Альошею К., сина Галини К. почалася з пропозиції пограти в «Космос». Гра «Космос» - це складова методики під назвою «Мозартіка». Дану методику розробили фахівці московського Центру «Зламаний квітка» для корекційної роботи з людьми, які отримали психічну травму. Суть гри полягає в тому, що перед дитиною викладають ігрове поле із зображенням частини планети Марс в оточенні космічного простору і набір кольорових геометричних фігур оранжевого, жовтого і трав'янисто-зеленого кольорів. Потім пропонують викласти на ігровому полі з фігурок все, що захочеться. Завдання психолога полягала в тому, щоб допомогти дитині проявити свої думки і почуття і відпрацювати внутрішній конфлікт і травму, отриману через постійно повторюється психотравмуючої ситуації шляхом викладання музичних сюжетів з деталей гри.

На першій сесії Альоша склав будиночок на поверхні планети і оточив його величезною кількістю маленьких космічних кораблів з величезними гарматами. Пояснювати, чий це будинок і для чого потрібні кораблі з гарматами, не став. Просто сказав: «Так красивіше».

З Олексою було проведено 8 сесій. Перші три сесії дитина вибудовував захист будиночка за допомогою різних пристосувань. З четвертої зустрічі кількість космічних кораблів і станцій з гарматами стало спадати. Поруч з будинком з'явилися дерева, квіти, люди. Під час восьмої сесії хлопчик виклав чоловіка, жінку і дитину, які чекають гостей з інших планет. Він розповів про те, чим займається ця сім'я. Причому головна роль у його оповіданні відводилася батькові.

З мамою була проведена бесіда про причини страхів дитини. Не дивлячись на те, що батько лякав сина своєю поведінкою, хлопчик найбільше боявся, що мама не дозволить татові приходити, і він ніколи не буде з ними разом жити. Подальша робота психолога полягала в тому, щоб пояснити Галині причини змін в поведінці колишнього чоловіка і спробувати змоделювати її подальшу поведінку під час зустрічей.

Іноді подружжю здається, що розлучення - найвірніший вихід з кризової ситуації. Особливо, коли один з подружжя поводиться жорстоко по відношенню до дітей. Захист дітей для матері зводиться до огорожі їх від агресії батька, ізоляції останнього від сім'ї.

Ось що рекомендували американські фахівці дружинам військовослужбовців, які чекали повернення чоловіків з району Перської затоки після завершення військової операції «Буря в пустелі»:

- уважне і зацікавлене слухання оповідань свого партнера про те, що йому довелося пережити. Дуже важливо дати людині виговоритися при моральній підтримці близького і кохану людину.

- надання допомоги і підтримки спробам чоловіка психологічно повернутися в нормальну, звичне життя;

- прояв уваги і терпіння до проблем чоловіка, які неминуче виникають після бойового стресу, до його психологічного дискомфорту, до підвищеної дратівливості, можливого тривалого депресивного стану і т.п. Це тимчасові явища, необхідно допомогти з ними впоратися;

- визнання та облік факту зміни обох подружжя за час розлуки. Необхідно якийсь час, щоб знову звикнути один до одного, проявити розуміння і терпіння;

- особливу увагу дітям. Важливо щоб при відновленні звичних відносин подружжя діти не опинилися без належної уваги і турботи;

- створення сприятливого інтимної обстановки. Дайте зрозуміти партнеру, що ви в ньому потребу і що підете йому назустріч;

- не заохочує вживання чоловіком алкоголю. Постарайтеся тактовно дати йому зрозуміти, що це не тільки згубно для нього, ваших відносин, але і в цілому для сім'ї.