Противірусні препарати при ротавірусної інфекції не мають етіологічного значення, проте все одно призначаються. Для чого це необхідно і яке ще лікування показано в таких випадках?
Що таке ротавірус
Ця інфекція в західних країнах зветься шлункового грипу. Відноситься вона до кишкових інфекцій, що викликаються ротавирусом. Мікроорганізм досить стійкий у зовнішньому середовищі і може заражати людину різними шляхами:
- контактним - через предмети побуту;
- харчовим - через забруднені фрукти і овочі;
- повітряно-крапельним - при чханні і кашлі хворої людини.
Заразитися можуть дорослі і діти. Найбільш часто все ж страждають діти молодшого віку, особливо які відвідують організовані колективи. Після перенесеної інфекції залишається імунітет, проте захворювання може виникнути повторно - уже в легшій формі.
Як проявляється інфекція
Інкубаційний період для цієї інфекції короткий і становить всього два дні. Прояви захворювання типові для будь-якої кишкової інфекції.
- Починається все з загального нездужання.
- Поступово піднімається температура.
- Незабаром після початку лихоманки з'являється багаторазова блювота і рідкий частий стілець.
- Людина поскаржиться на сильні переймоподібні болі у верхній половині живота, які потім поширюються на весь живіт.
Ротавірусна інфекція вражає стінку кишечника і шлунка, внаслідок чого і розвиваються такі симптоми. Характерною ознакою є порушення функції підшлункової залози.
Лікують ротавирусную інфекцію при лихоманці вище 38 * С, незадовільному самопочутті пацієнта. Краще, якщо лікування буде комплексним - з призначенням лікарських засобів, дієти і немедикаментозних методів.
Пацієнту призначають повноцінне харчування з великою кількістю рідини. Часта блювота і діарея можуть призвести до зневоднення організму. Особливо це стосується маленьких дітей. Тому призначають рясне вітамінізоване питво.
При високій лихоманці показані жарознижуючі засоби. Дітям вони призначаються у вигляді сиропів або свічок, дорослим - в таблетках. При появі ознак зневоднення призначають препарат для регідратації - Регідрон.
Для чого потрібні противірусні препарати
Етіотропного лікування - впливає на причину захворювання - для ротавірусу не існує. Однак призначення противірусних препаратів все ж показано. З якою метою це робиться? Противірусні засоби мають комплексним дією.
- Вони затримують розмноження вірусу і прискорюють процес одужання.
- Практично всі препарати мають імуномодулюючу дію, за рахунок чого попереджають приєднання бактеріальної флори і розвиток ускладнень.
Які препарати з противірусною дією можуть бути використані в лікуванні? Так як вони не володіють специфічною дією, призначатися може будь-який засіб, що підходить за віком з урахуванням приписів.
Препарат Цітовір є иммуностимулятором з противірусну дію. Може призначатися дорослим у вигляді капсул і дітям у вигляді сиропу. У його склад входить амінокислота тимоген і аскорбінова кислота.
Препарат використовується для лікування грипу та інших респіраторних вірусних інфекцій. У лікуванні ротавірусу він не ефективний і використовується тільки для підвищення імунітету. Протипоказаний при цукровому діабеті, під час вагітності та годування груддю.
Арбідол - єдиний противірусний препарат, який входить в схему лікування ротавірусної інфекції. Ліки випускається у вигляді суспензії для дітей з двох років, у вигляді таблеток для дітей з трьох років і у вигляді капсул для дорослих.
Крім лікування ротавірусу, Арбідол застосовується при грипі і респіраторних вірусних інфекціях, хронічної герпетичної інфекції. Протипоказаний Арбідол дітям молодше двох років і при індивідуальній непереносимості. Для лікування ротавірусу Арбідол призначається за схемою.
Препарат Інгавірін з противірусну активність по відношенню до вірусів грипу, РС-вірусів, парагрипу. Застосовується тільки у дорослих для лікування захворювань, викликаних цими мікроорганізмами. Дитяча дозування призначається з семи років. Протипоказаний вагітним і годуючим жінкам. При ротавірусів не призначається, оскільки не впливає ні на причину захворювання, ні на імунітет.
Орвірем - препарат на основі римантадину. Випускається тільки в формі дитячого сиропу. Ліки показано для лікування і профілактики тільки грипу. При ротавіруси також не призначається. Протипоказаний дітям до року.
Таким чином, в лікуванні ротавірусної інфекції може бути використаний тільки Арбідол в складі комплексної терапії.
Яку мету переслідує призначення антибіотиків
Антибактеріальні засоби в лікуванні вірусних інфекцій з першого дня захворювання не застосовуються. Їх призначення обгрунтовано тільки в разі приєднання вторинної флори і розвитку бактеріальних ускладнень:
Антибіотики при ротавірусної інфекції також не показані в якості основного лікування. Зазвичай використовують кишкові антисептики - так як ротавірус знижує імунні властивості кишкової стінки і може активізуватися патогенна кишкова флора. Це ускладнює перебіг захворювання. Що відноситься до кишкових антисептиків?
Нифуроксазид - міжнародне найменування речовини, а торгових назв ліків з таким діючим компонентом може бути багато:
- Ентерофурил;
- Мірофуріл;
- Екофуріл.
Нифуроксазид призначається дітям і дорослим - у вигляді сиропу і капсул. Нифуроксазид проявляє активність відносно основних патогенних кишкових бактерій. Препарати, де міститься нифуроксазид, призначаються при діареях будь-якого походження - бактеріального або вірусного. Протипоказаний Нифуроксазид дітям до місяця і при індивідуальній непереносимості.
Препарат Бісептол є комбінованим антибіотиком, застосовуваним в основному для лікування кишкових інфекцій. Випускається у вигляді дитячої суспензії і капсул для дорослих. При ротавірусної інфекції може призначатися у складі комплексної терапії, але особливого ефекту не виявлено.
Бісептол має багато протипоказань і побічних дій, тому призначення його недоцільно.
Амоксицилін - широко відомий антибіотик. Однак застосовувати його для лікування діареї, тим більше викликаної ротавирусом не тільки неефективно, але й небезпечно. Це досить старий препарат з великою кількістю протипоказань та побічних дій. До того ж за роки його використання до нього виробилася резистентність у багатьох мікроорганізмів.
Флемоксин солютаб - це торгова назва амоксициліну. Для лікування кишкових інфекцій він також не застосовується.
додаткове лікування
Слід пам'ятати, що ротавірус вражає підшлункову залозу. Тому в схему лікування обов'язково повинні входити ферментні препарати - Креон, Пангрол. Їх призначення показано з самого початку захворювання.
Для відновлення стільця і профілактики дисбактеріозу після антибіотиків використовуються пробіотичні препарати - Максілак, Нормобакт, Лінекс. Усунення переймоподібних болів досягається прийомом спазмолітиків - Но-шпа, Дюспаталін.
Після пройденого лікування необхідний курс вітамінних препаратів для відновлення захисних сил організму і імунітету. Добрими препаратами є Мультитабс імунно або Біон 3.
В якості профілактичних заходів показані дотримання правил особистої гігієни, обмеження контакту з хворими людьми, ретельне миття овочів і фруктів. Специфічна профілактика полягає у введенні вакцини Ротарікс.