Протезування зубів давно застосовується стоматологами в ортодонтії як метод лікування і поліпшення зовнішнього вигляду зубів. Ця послуга актуальна в тих випадках, коли професійна чистка. відбілювання, ортодонтичне лікування та інші заходи щодо поліпшення зовнішнього вигляду і функціоналу зубів не допомагають усунути недоліки, а також при часткової або повної втрати зуба. Залежно від стану порожнини рота пацієнта, а також віку, фінансових можливостей і інших чинників фахівець підбирає оптимальний варіант протезування. У сучасній стоматології існує безліч методів протезування зубів. багато з яких постійно вдосконалюються, з'являються все нові технології і методики. Завдяки цьому все більше людей отримують можливість виправити як незначні зовнішні недоліки зубів, такі як пожовтіння емалі, легкі відколи або невеликий зазор між зубами, так і серйозні естетичні дефекти, компенсувати відсутність зуба, відновити функціональність зубного ряду.
Всі види протезування можна умовно розділити на три великі групи: знімне, незнімне і імплатаціонное.
незнімне протезування
При втраті одного або двох зубів рекомендується в найкоротші терміни встановити зубний протез, інакше відсутність зуба може привести до просідання кісткової тканини, зміщення інших зубів, зміни щелепної структури.
Для відновлення естетичного зовнішнього вигляду зубів, кольору зубної емалі, при частковому руйнуванні або відсутності одного-двох зубів використовують незнімні протези. Виготовляються незнімні протези, як правило, з кераміки, металу або металокераміки.
1. Коронки
У тому випадку, коли зуб зруйнований в повному обсязі, а корінь зуба зберіг свою стійкість, є можливість встановити одиночну коронку. Коронка на зуб встановлюється в тому випадку, якщо немає інших можливостей вилікувати тріснутий або частково зруйнований зуб (наприклад, за допомогою пломби).
На фото: Установка коронки на зуб
Установка коронки на зуб відбувається, як правило, в два етапи. При першому відвідуванні стоматолога робиться зліпок для виготовлення індивідуальної коронки. Поки її виготовляють в лабораторії, пацієнту встановлюють тимчасову коронку. За час другого візиту до лікаря, після попередньої підготовки зуба - видалення карієсу і сточування - приклеюється постійна коронка.
Зубні коронки класифікують за типом матеріалу, з якого вони виготовлені: металеві, керамічні, металокерамічні і навіть пластикові. Металеві коронки застосовують, в основному, для жувальних зубів, оскільки вони виділяються на тлі натуральних зубів і виглядають не дуже естетично. У будь-якому випадку, для застосування кожного типу коронок є свої показання, тому щоб правильно підібрати коронку, необхідна консультація стоматолога.
Коронки на зуби. Ціни в Москві
Ціни на зубні коронки в стоматологічних клініках Москви в залежності від матеріалу, з якого вони виготовлені і цін в відповідної клініці, коливаються в діапазоні від 2600 р. (Цельнолітние металопластмасова коронка) до 19 600 р. (Металокерамічна коронка на 2-канальний зуб). Коронка з діоксиду цирконію обійдеться в середньому від 15 000 р. до 50 000 р. Ціни на керамічні коронки - від 12 000 р. до 75 000 р.
2. мостовидной протезування
Це один з найбільш популярних видів незнімного протезування, що привертає пацієнтів за рахунок високих естетичних показників і надійності. Мостовідний протез являє собою з'єднання з декількох коронок і встановлюється при необхідності реставрувати кілька зубів, що йдуть підряд. «Міст» кріпиться на щелепи подібним чином, що і коронка - або на сточеними натуральний зуб, або на імплантований імплантат.
Під час першого візиту до стоматолога сточуються сусідні зуби, до яких буде кріпитися протез (або встановлюються імплантати для кріплення протеза), знімаються зліпки, по яких буде виготовлятися мостовидний протез. До наступного візиту до стоматолога пацієнт носить спеціально виготовлений знімний міст, а на другому прийомі встановлюється постійний мостовидний протез.
На фото: Схема установки мостовидного протеза
Переваги даного виду протезів - у високій естетичності (ці протези практично не відрізняються від натуральних зубів), заповнюють функціонал зубного ряду. Пацієнти зазвичай швидко звикають до встановлених протезів. За матеріалом, з якого вони виготовлені, мостовидні протези діляться на металеві (найбільш бюджетний варіант, який використовується частіше для корінних зубів), керамічні (володіють високими естетичними властивостями), комбіновані (складаються з різних матеріалів - металокераміка, Металопластмаса), адгезивні (що складаються з композитних матеріалів, кріпляться за допомогою спеціального клею).
Мостовидні протези. Ціни в Москві
Ціни на мостовидні протези в Москві - в діапазоні від 9000 р. (Металлопластмассовий протез) до 20-30 000 р. і вище (Суцільнокерамічні протез). Середня вартість у металокерамічних мостовидних протезів - близько 15 000 р.
3. Мікропротезування
Різні способи мікропротезування застосовуються в разі незначних пошкоджень зуба, в основному, для відновлення естетичного зовнішнього вигляду зубного ряду.
3.1. Вініри на зуби. фото
Вініри являють собою тонкі пластинки товщиною всього близько 0,3 - 0,5 мм. За матеріалом, з якого вони виготовляються, вініри діляться на композитні і керамічні. Останнім часом стоматологи вважають за краще використовувати керамічні вініри зважаючи на їх більшої зносостійкості і більш високих естетичних показників.
В американській стоматологічній клініці «US Dental Care» особлива увага приділяється цьому виду зубного протезування. Вініри на зуби встановлюються, як правило, за два візити до стоматолога. При цьому, на відміну від установки коронки, наприклад, з зубів знімається лише верхній тонкий шар емалі для кращого кріплення винира до зуба. Таким чином, натуральні зуби практично не пошкоджуються. Фото до і після установки вінірів дозволяє оцінити ефективність цієї процедури.
Протезування зубів в Москві
3.2. Люмініри. Фото до і після
Останнім часом на ринку стоматологічних послуг з'явилася різновид виниров - люмініри. Виготовлені за запатентованою американською компанією Cerinate технології, люмініри можуть мати товщину до 0,2 мм. Люмініри - тонкі накладки на зуби з фарфору або кераміки, які застосовуються при зовсім незначних зовнішніх пошкодженнях зуба: подряпинах, зміні кольору. Вони не володіють високою міцністю, але для їх установки зуб практично не потребує сточуванні.
Люмініри. Фото до і після
3.3. керамічні вкладки
Виберіть виконують практично ті ж функції, що і пломби - заповнюють порожні кореневі канали. Такі вкладки відновлюють, перш за все, жувальну функцію. Композитні вкладки стоматологи за клінічними показниками більше відносять до пломб, а керамічні вкладки відрізняються особливою міцністю і високими естетичними показниками, завдяки чому активно застосовуються в стоматологічній практиці.
Вініри, люмініри, керамічні вкладки. Ціни в Москві
Ціни на порцелянові (керамічні) вініри в Москві можуть становити від 15 000 до 75 000 р. цирконієві вініри обійдуться в суму від 31 000 до 50-60 000 р. Ціни на композитні вініри найдемократичніші: від 7-8000 р. до 9-10 000 р. (В залежності від технології виготовлення).
Ціна на надтонкі вініри, або люмініри, становитиме в середньому 50-60 000 р. (На один зуб).
Ціни на керамічні кладки в Москві варіюються в діапазоні від 9000 р. до 48 000 р.
імплантації протезування
Іноді протези встановлюються на спеціальні імплантати, які імплантуються в кісткову тканину щелепи. Це робиться в тому випадку, якщо зуби і зубні коріння, необхідні для кріплення протезів, відсутні. Імплантат виконує роль втраченого кореня зуба і служить основою для конструювання штучного зуба. Імплантати виготовляються з високоякісних гіпоалергенних матеріалів, які не призводять до відторгнення: титану, танталу, цирконію, кераміки. Через нетривалий час кісткова тканина починає зростатися з імплантатом, що забезпечує високу надійність фіксації.
• Незнімне, при якому для установки зубного протеза потрібно імплантат, який замінює корінь зуба.
• Умовно знімне - альтернатива повного знімного протезування. Такий протез може вилучатись самим пацієнтом завдяки нежорсткій фіксації. Служать такі іплантати для більш надійного кріплення повних знімних протезів.
На фото: Схема установки імплантату з коронкою
Імплантація зубів в Москві. ціни
Ціни на імплантати в Москві в залежності від виробника коливаються від 15 000 р. (Наприклад, імплантат «Osstem») до 45-46 000 р. і вище ( «Astra Tech», «Straumann»). Імплантат американського виробництва «Nobel Biocare» разом з установкою обійдеться приблизно в 61 000 р.
Ціни на імплантацію разом з протезуванням будуть, відповідно, вище. Так, установка імплантату «Альфа Біо» (Ізраїль) і металокерамічної коронки буде коштувати близько 40 000 р. а використання американського імплантату «Нобель Біокар» із застосуванням коронки з діоксиду цирконію обійдеться приблизно в 100 000 р.
знімне протезування
Знімні протези застосовуються, як правило, при адентії - повній або частковій відсутності зубів на одному або обох рядах. Часто такою послугою користуються люди похилого віку, які за станом здоров'я, при великій кількості відсутніх зубів, і з інших об'єктивних факторів не можуть проводити складні процедури по імплантації та протезування. Крім того, є ряд свідчень, коли стоматологи рекомендують саме знімне протезування. До них відносяться:
• відсутність більше трьох зубів, що йдуть підряд;
• відсутність корінних зубів ( «кінцевий» дефект);
• захворювання, що руйнують зубні коріння (пародонтит);
• повна відсутність зубів.
В останньому випадку здійснюється
• повне знімне протезування.
Традиційно повні знімні протези виготовляються з пластмаси або нейлону. Складнощі виникають при кріпленні протеза, особливо на нижній щелепі, саме через відсутність будь-яких зубів для фіксації. Спираються такі протези на альвеолярні відростки щелеп і на небо. Іноді для поліпшення фіксації на нижній щелепі імплантують кілька міні-імплантів. В цьому випадку можна говорити про умовно знімних, або покривних протезах.
• Неповне (часткове) знімне протезування
може застосовуватися, якщо у пацієнта збереглися на щелепи один або кілька зубів. Такий протез спиратиметься не тільки на ясна, але і на зуби, що істотно полегшує його фіксацію. Протези такого типу можуть бути виготовлені з пластмаси або нейлону, а також з використанням металевого каркаса.
Матеріали для знімних зубних протезів
1. Знімні протези з пластмаси
Найбільш популярний тип знімних протезів - виготовлені з акрилової пластмаси. Вони зручні в застосуванні, імітують природний зубної ряд. Нерідко їх використовують для тимчасового носіння, в період виготовлення постійних незнімних протезів. Головний недолік знімних протезів з акрилової пластмаси в тому, що вони можуть викликати алергічні реакції.
На фото: Акриловий протез (протез з акрилової пластмаси)
2. Нейлонові знімні протези
Знімні протези з нейлону більш гіпоалергенні, в порівнянні з акриловими протезами. Їх можна не виймати на ніч. До недоліків можна віднести пружну деформацію протеза при жуванні, а також ризик травмування крайових ясен.
На фото: Нейлоновий (гнучкий) протез
3. Бюгельні зубні протези (з металевим каркасом)
Бюгельне протезування застосовується при частковій відсутності або дефекті зубного ряду і засноване на використанні металевої дуги (назва від німецького «bugel» - «дуга»). Цей один із сучасних і анатомічно адаптованих видів способів може служити альтернативної мостовидной протезування: в тих випадках, коли установка моста утруднена або неможлива через відсутність великої кількості зубів.
На фото: Бюгельний протез
Знімні зубні протези. Ціни в Москві
Ціни на акрилові зубні протези - від 7500 р. до 95 000 р.
Ціни на нейлонові протези - від 13 000 р. до 55 000 р.
Ціни на бюгельні протези в Москві різняться від 28 000 до 380 000 р.
Ознайомившись з основними видами протезування зубів. пацієнти замислюються про те, який протез краще вибрати. В першу чергу, слід приймати рішення виходячи з медичних показань. У кожного виду протезування є свої мінуси і плюси, але головне, дуже багато залежить від конкретного випадку, і підібрати необхідний вид протезів для пацієнта може тільки досвідчений стоматолог.
І все ж, можна розглянути деякі основні правила, які допоможуть зорієнтуватися серед великої кількості пропозицій на ринку стоматологічних послуг. В цілому, вибір виду протезування обумовлений станом зубів пацієнта, а також їх кількістю. При цьому більшість пацієнтів воліють незнімні протези з огляду на їх практичності, естетичних властивостей, зручності. До знімного протезування зазвичай вдаються в тих випадках, коли відсутня або пошкоджені кілька зубів або всі зуби. У сучасній стоматологічній практиці велика увага приділяється імплантації, як одному з перспективних ортодонтичних методів. Незважаючи на високу вартість, багато пацієнтів бажають встановити імпланти, відзначаючи їх надійність, гіпоалергенність, зручність, широкі можливості для відтворення пошкодженого зубного ряду.
Остаточне рішення про вид протезування, яке буде оптимальним саме у вашому випадку, ви зможете прийняти після консультації у стоматолога. Американська стоматологічна клініка US Dental Care здійснює всі сучасні види зубного протезування, використовуючи передові технології і найнадійніші матеріали.