Протезування дитяче (зубне) - відновлення зруйнованих зубів або заміщення дефектів зубних рядів в дитячому віці. Після руйнування або ранньої втрати зубів у дітей зазвичай виникають значні деформації зубних рядів і аномалії прикусу; це можна пояснити інтенсивністю росту органів і тканин в період розвитку організму. Метою зубного протезування є збереження нормальної функції зубощелепної системи і попередження деформацій. Протезування показано незалежно від віку дитини при руйнуванні зубів карієсом, після ушкодження їх в результаті травми, внаслідок ранньої втрати молочних і постійних зубів, при адентії, поєднанні дефектів зубних рядів з зубощелепними аномалій, уроджених ущелинах губи і піднебіння та ін.
Протезування при пошкодженнях зубів в результаті травми. У числі причин руйнування або відсутності зубів у дітей травма займає друге місце (після карієсу). Найбільш часто пошкоджуються верхні передні зуби. Протезування показане при переломах зубів і після їх втрати. Якщо відлам стався в області емалі зуба, рекомендується сошлифовать краю дефекту і обробити зуб фтористой пастою, покрити лаком. Якщо лінія перелому проходить в області дентину (без розтину порожнини зуба), слід покрити зуб тимчасової профілактичної коронкою для захисту пульпи від інфекції і термічних подразнень на термін, необхідний для утворення замісного дентину (6-8 міс). Під час фіксації коронки на місце дефекту накладають штучний дентин, після чого коронку зміцнюють цементом (див. Дитячі коронки). Після зняття коронки форму зуба можна відновити за допомогою металевої вкладки з облицюванням з силікатного цементу або з пластмаси. У разі розкриття порожнини зуба і оголення пульпи треба депульпувати зуб, запломбувати його і відновити відсутню частину за допомогою вкладки або коронки (металевої, облицьованої або пластмасової). При відлам всієї коронки зуба показані девіталізація і викорінення пульпи, а також зміцнення на корені штифтового зуба. Для заміщення втрачених внаслідок травми зубів (молочних і постійних) застосовують дитячі знімні протези, незнімні протези-розпірки.
Протезування при поєднанні аномалій прикусу з втратою зубів. Знімні дитячі протези одночасно можуть бути регулюючими ортодонтическими апаратами. Вони рекомендуються в тих випадках, коли втрата зубів поєднується з зубощелепними аномаліями. До таких протезів додають розсувний гвинт, пружину Коффина, вестибулярну дугу, оклюзійні накладки та ін. Наприклад, при наявності ретінірованних зубів на протезі в області цих зубів формують майданчик, роз'єднує прикус. Переміжне тиск на область ретінірованного зуба стимулює його прорізування. Додавання до протезу гвинта показано при звуженні зубних рядів, а також зміщення зубів в сторону дефекту. Так, при зміщенні бічних різців в напрямку загублених центральних застосовують знімний протез, розпиляний по середньої лінії, з двома зубами і розсувним гвинтом. При розширенні пластинки штучні зуби відсувають бічні різці дистально. Якщо відсутній один з центральних різців, а інший нахилений до бік відсутнього, то до протезу додають гвинт і короткий стрічковий кламмер, або пружину, розташовані на медіальній поверхні змістився різця. Після переміщення зубів розсувний протез замінюють звичайним знімним або незнімним протезом в залежності від показань. При необхідності роз'єднати прикус до протезу додають оклюзійні накладки, металеві або з пластмаси, або ставлять штучні зуби вище (нижче) оклюзійної площини. У випадках, коли протез використовується в якості ортодонтического апарату, його треба фіксувати за допомогою 4-6 кламерів.