Причини розвитку пролежнів
Пролежні у лежачих хворих або хворих з обмеженою рухливістю, змушених тривалий час перебувати прикутими до ліжка, починають формуватися при дефіциті кров'яного харчування тканин і наявності провокуючих чинників. До причин, що викликають формування пролежнів, відносяться:
- неякісний догляд за лежачим хворим;
- надмірна сухість шкіри хворого;
- анемія;
- нетримання сечі (через постійне роз'їдає впливу сечової кислоти);
- підвищена температура тіла (зайва вологість від інтенсивного потовиділення);
- недолік білків в харчуванні;
- куріння;
- похилий вік (у пацієнтів до 60 років пролежні зустрічаються значно рідше);
- недостатнє вживання рідини;
- часті м'язові спазми;
- атеросклероз судин;
- алкоголізм;
- ожиріння;
- нестача вітамінів в харчуванні.
Найчастіше пролежні виникають у хворих в жарку погоду, коли кровоносна система відчуває підвищені навантаження, а потовиділення підвищується.
Ступені пролежнів і симптоми
Всього лікарі виділяють 4 стадії пролежнів, і тільки 3 перші можна вилікувати самостійно в домашніх умовах.
- Перша стадія - на цьому етапі у хворого утворюється почервоніння на ділянці шкіри, на який чиниться тиск. Коли давящее дію на ділянку тіла усувається, це почервоніння не зникає. Шкірні покриви при цьому не порушені.
- Друга стадія - на місці почервоніння відбувається часткове руйнування шкірних покривів, що переходить на підшкірну клітковину. У хворого добре проглядається деякий відшарування шкіри.
- Третя стадія - в цей момент у хворого спостерігається повне руйнування шкірного покриву і формування досить глибокої рани або виразки. З пролежнів рани постійно відбувається витікання гнійного вмісту або прозорою лімфатичної рідини, в залежності від стану хворого.
- Четверта стадія - руйнування зачіпає всі верстви м'яких тканин, і в утворилася глибокої рани оголюються сухожилля, кістки або суглоби. Саме така стадія пролежнів найчастіше призводить до летального результату, даючи важкі ускладнення.
При належної терапії зупинити цей процес не складе труднощів вже на першій стадії. Посилення пролежнів відбувається при відсутності лікування і належного догляду за хворим.
ускладнення пролежнів
Залишені без лікування пролежні призводять до погіршення стану хворого і розвитку важких ускладнень. Найчастіше медиками діагностуються такими наслідки захворювання:
- сепсис;
- флегмона;
- остеомієліт;
- гнійний артрит;
- рановий міаз (виникає в теплу пору року, коли комахи, розмножуючись, відкладають свої личинки в рану);
- арозівное кровотеча;
- рак шкіри.
Тільки своєчасне лікування і правильний догляд за хворим можуть попередити розвиток цих ускладнень.
Народні засоби для усунення пролежнів
На першому етапі захворювання все лікування зводиться до відновлення кровообігу в пошкоджених тканинах. Для цього проводиться активний масаж і використовуються різні разогревающие мазі для прискорення кровообігу. Можна застосовувати в якості розігріваючого кошти при пролежнях і народні ліки.
Коли у хворого спостерігається тільки почервоніння шкіри, готують цибульний склад з оливковою олією і свічним воском. Добре подрібнивши 2 середні головки ріпчастої цибулі, їх заливають 2 великими (столовими) ложками оливкової олії і прогрівають на водяній бані протягом 20 хвилин. Після цього, відцідити препарат, в рідину додають ¼ розтопленої церковної свічки. Для ліки придатний віск тільки від церковної свічки. Після охолодження отриманої маззю натирають місце почервоніння вранці і ввечері. М'яке розігрівання не буде завдавати дискомфорту і при цьому активізує кровообіг. Крім цього, надаючи дезинфікуючу дію, мазь посприяє запобігання інфікуванню пролежні в разі наявності мікротріщин на поверхні хворої шкіри.
Поліпшить кровообіг і нашатир. Для того щоб запобігти посилення пролежні і її перехід з першої на більш серйозну стадію слід, після гігієнічної обробки хворого, протирати місце почервоніння ватним тампоном, рясно змоченим в нашатирному спирті. Уже через 3-4 дня такого лікування почервоніння зникає і шкірні покриви повністю відновлюються, так як некротичний процес на першій стадії пролежнів ще звернемо.
На самому початку формування пролежні можна застосувати такий склад: 1 столову ложку 9% оцту розчиняють в 240 мілілітрах кип'яченої води і протирають хворе місце 1 раз на годину з перервою на ніч. Триває лікування 5 днів.
Дієвим засобом є і листя бузку. Для боротьби з пролежнями 1 ступеня потрібно розім'яті свіже листя прикласти до почервоніння і, зафіксувавши пластиром, залишити на 3 години. Після цього їх потрібно замінити на нові. На ніч прикладають листя, попередньо облиті окропом. Триває терапія 5 днів. Протягом усього цього часу листя постійно повинні знаходитися на хворій ділянці з перервою тільки на їх заміну і гігієнічні процедури.
Засоби для лікування пролежнів з раною
Самолікування пролежні з раною можливо тільки в тому випадку, якщо загальний стан хворого залишається нормальним - немає сильних болів через пролежнів і не спостерігається підвищення температури. Крім того, важливо пам'ятати, що при відсутності лікувального результату після 4 днів терапії необхідно замінювати народні засоби лікування на медикаментозні.
Ефективним засобом при гнійних пролежнях є звичайна харчова сода. Спочатку слід в 1 склянці окропу розчинити 1 маленьку (чайну) ложечку соди. Після цього, остудивши складу до температури в 50 градусів, в ньому змочують лляну тканину і, трохи віджавши, прикладають на хворі місця. Під впливом ліки буде активно відходити і залишатися на серветці гнійний вміст пролежнів. Серветку тримають 10 хвилин. За 1 процедуру змінюють 3 серветки. У день проводять 4 таких процедури. Тривалість лікування становить від 5 до 10 днів, в залежності від швидкості загоєння ушкодження.
Дієвим засобом при невеликих пролежнях є картопляний або кукурудзяний крохмаль. Для загоєння ранки слід просто присипати її 2 рази на добу товстим шаром крохмалю. Перед тим як наносити таку порцію ліків необхідно протерти пролежень м'якою антисептичної серветкою. Продовжують таке лікування до тих пір, поки на поверхні ранки чи не з'явиться скориночка.
Відмінно впорається з пролежнями (навіть з глибокими) масло обліпихи. Воно знищить хвороботворні бактерії, очистить і підсушить рану, а також активує процес регенерації в тканинах. Для досягнення бажаного ефекту уражене місце змащують 5 разів на добу маслом обліпихи. Продовжують лікування до повного загоєння пролежні.
Склад, приготований з соку чистотілу і алое, також може позбавити від пролежнів. Для отримання препарату потрібно взяти 1 велику ложку соку алое і 1 столову ложку тільки вичавленого з трави соку чистотілу. Змішавши соки, їх суміш проціджують, щоб не потрапили шматочки рослини. Далі до складу додають 1 чайну ложечку гречаного меду і розмішують до його повного розчинення. Отримане ліки зберігається в скляному посуді в холодильнику. Використовують препарат для протирання пролежнів 2 рази на добу до тих пір, поки не почнеться процес заростання, а потім - 1 раз на добу до повного загоєння.
При наявності кварцової лампи для усунення пролежнів можна застосовувати риб'ячий жир. Спочатку слід налити 3 столові ложки жиру в блюдце і помістити під кварцову лампу на 30 хвилин. Після цього, рясно змочивши в підготовленому риб'ячому жирі серветку, її накладають на пролежень, накривають папером для компресу і залишають на цілу ніч. Вранці, знявши компрес, хворе місце мажуть фурациліном, а шкіру навколо змащують камфорним спиртом. Далі знову кладуть компрес з риб'ячим жиром і залишають його до вечора. Зазвичай достатньо 6-8 днів терапії для загоєння пролежні навіть значної глибини.
Картопля, справляється з багатьма проблемами м'яких тканин, допоможе усунути і пролежні. Для приготування ліків 1 картоплину, очищену від шкірки, подрібнюють на дрібній тертці або за допомогою блендера до стану кашки. В отриману масу кладуть 1 маленьку ложечку гречаного меду. Як тільки мед розчиниться - препарат готовий. Для проведення лікування картопляну масу кладуть на стерильну серветку і прикладають до пролежнях. Зверху серветку слід зафіксувати за допомогою лейкопластиру. Такий картопляний компрес змінюють 2 рази на добу. Для повного курсу лікування потрібно 10 днів терапії.
Можна застосувати для лікування і курячі яйця. Для того щоб загоїти пролежні слід зварити круто яйце, витягти з нього жовток і покласти його в цілому вигляді в столову ложку. Потім жовток слід тримати над вогнем до тих пір, поки на його поверхні не виділиться масло коричневого кольору. Цим маслом слід протирати хворе місце і після накривати стерильною серветкою. В день потрібно проводити не менше 5 процедур. Для того щоб пройти повний курс лікування потрібно 14 днів.
Квіти календули і свіже коров'яче молоко виліковують навіть глибокі пролежні. З метою приготування лікарського складу потрібно 1 велику ложку висушених квітів календули залити 50 мілілітрів киплячого молока і настояти 15 хвилин. Після цього квіти викладають на серветку і, остудивши до 40 градусів, прикладають до рани. Міняти таку пов'язку слід 1 раз в 60 хвилин, роблячи перерву лише на ніч. Тривалість цієї терапії становить 5 днів.
Профілактика виникнення пролежнів
Незважаючи на те що у більшості лежачих хворих час від часу виникають пролежні, все ж є способи запобігання цього неприємного явища. Для того щоб захистити людину від пролежнів лікарі рекомендують:
- використовувати для лежачих хворих спеціальний матрац, який забезпечує пасивний масаж тіла і правильний розподіл ваги людини;
- забезпечити хворому повноцінне харчування;
- не допускати наявність складок на постільній білизні;
- змінювати постільну білизну на рідше ніж 1 раз на тиждень;
- своєчасно проводити гігієнічні процедури для запобігання тривалого негативного впливу на тіло сечі і калу;
- протирати насухо тіло хворого після гігієнічних процедур;
- змінювати положення тіла хворого не менше 6 разів на добу, а в ідеалі - 1 раз на 2 години.
Всі ці дії дозволять звести до мінімуму ризик розвитку пролежнів і, як наслідок, не піддавати організм хворого зайвої навантаженні.