Надлишок такого гормону, як прогестерон, може викликати порушення в роботі щитовидної залози. Тому у вагітних часто спостерігаються симптоми гіпотиреоїдного стану, спровокованого підвищеним рівнем прогестерону і естрогену. Якщо ж надлишок прогестерону спостерігається у не вагітної жінки, це може стати причиною розвитку гіпертиреозу. Зворотна ситуація, при якій рівень прогестерону нижче норми, а рівень естрогену (по відношенню до рівня прогестерону) підвищено, чревата розвитком таких захворювань, як зоб щитовидної залози і гіпотиреоз. Тому до призначення гормональної терапії при дисбалансі прогестерону лікар повинен перевірити правильність функціонування щитовидної залози і відкоригувати порушення, якщо такі будуть виявлені.
Одне з найпоширеніших захворювань щитовидки, вивченням якого традиційна медицина займається не один десяток років - аутоімунний тиреоїдит. Розрізняють дві форми цього захворювання, хвороба Хашимото і хвороба Грейвса.
Хвороба Грейвса, більше відома як базедова хвороба або дифузний зоб. характеризується збільшенням розмірів щитовидки і надмірною секрецією тиреоїдних гормонів. Ця хвороба вважається жіночою, за статистикою прекрасна стать хворіє нею у вісім разів частіше, ніж чоловіки. Сучасна вітчизняна медицина відносить хвороба Грейвса до порушень щитовидної залози, не враховуючи аутоімунний аспект захворювання. Іноді лікарі визначають такий стан хворого одним словом - зоб.
При хвороби Хашімодо спостерігається зниження функції щитовидної залози на фоні рідкісних періодів гіпертиреоїдизму. Інші назви - аутоімунний тиреоїдит. лімфатичний аденоїдний зоб, лімфоцитарний тиреоїдит. Це ще більш «жіноче» захворювання, яким жінки страждають в 15-20 разів частіше за чоловіків! Існує думка, що ця хвороба має генетичний характер, а один з головних винуватців її розвитку - людський лейкоцитарний антиген HLA.
Дуже довго лікарі намагалися знайти взаємозв'язок між цими двома формами аутоімунного тиреоїдиту. Однак за сучасною класифікацією хвороб обидва стану щитовидки відносять до системних аутоімунних захворювань і вважають двома різновидами аутоімунного тиреоїдиту. Таке рішення пов'язане з тим, що обидва порушення супроводжує вироблення аутоімунних антитіл на тканини щитовидки. Причому поява таких антитіл в організмі може бути помічено задовго до появи перших симптомів тиреоїдиту.
Зі статистики частоти захворювання на аутоімунний тиреоїдит чоловіків і жінок стає ясно, що між розвитком цієї хвороби і виробленням статевих гормонів є очевидний зв'язок. Випадки діагностування аутоімунного тиреоїдиту у дітей обох статей дуже і дуже рідкісні, причому частота виникнення хвороби однакова серед дівчаток і хлопчиків. Однак з початком статевого дозрівання поширення хвороби серед жіночої частини населення починає швидко рости.
Ризик виникнення аутоімунного тиреоїдиту підвищується при вагітності, причому чим регулярніше жінка вагітніє і народжує, тим більше у неї шансів заробити цю болячку. У свою чергу, тиреоїдит негативно впливає на вагітність, оскільки виробляються в організмі матері антитіла можуть вражати тканини плоду, особливо мозок і щитовидну залозу. Існують статистичні дані, згідно з якими жінки з аутоімунний тиреоїдит, особливо супроводжується гіпофункцією щитовидки, частіше не доношують вагітність і у них частіше відбуваються спонтанні викидні. Тільки у деяких під час вагітності хвороба Грейвса відступає, але після пологів починається її чергове загострення.
Гарне захисну дію на щитовидку надають, як не дивно, гормональні протизаплідні засоби. Причому перевага варто віддавати естрогенів, через їх позитивного ефекту на цю залозу. Навпаки, прогестерон може підвищити ризик захворювання тиреоидитом, оскільки він сприяє підвищенню концентрації антитиреоїдних антитіл. Причини різного за ефектом впливу прогестерону на розвиток різних форм аутоімунних захворювань щитовидної залози точно невідомі. Однак є припущення, що це пов'язано з різним результатом взаємодії з прогестероном антитіл того чи іншого класу.