При записи через сайт для пацієнтів,
які вперше звернулися - знижка 10% на
консультацію фахівця!
Зоб щитовидної залози - це збільшення щитовидної залози, яке спостерігається у значної кількості людей, що проживають в певному географічному районі з дефіцитом йоду в їжі. Захворювання носить ендемічний характер, якщо у 5% дітей і підлітків або у 30% дорослих виявляється збільшення щитовидної залози I ступеня і більш.
Зоб щитовидної залози причини
Основною причиною зоба щитовидної залози є дефіцит йоду в грунті, воді та харчових продуктах.
Дослідження, що стосуються необхідного організму кількості йоду, показали, що людина потребує 100-200 мкг йоду на добу. При зниженні надходження йоду в організм до 50 мкг відбувається збільшення щитовидної залози.
Однак хворіють не всі жителі ендемічного району. Це свідчить про те, що існують і інші причини утворення зоба:
- нераціональне харчування з нестачею білка і вітамінів,
- надходження в їжу стромогенних продуктів, тобто містить речовини, які підсилюють зростання щитовидної залози,
- антисанітарні побутові умови,
- інтоксикація хімічними речовинами.
Ступеня зоба щитовидної залози
- 0 ступінь: зоба немає
- I ступінь: зоб непомітний, але пальпується; при цьому розміри його часток більше дистальної фаланги великого пальця руки обстежуваного.
- II ступінь: зоб пальпується і видно на око.
Оцінка розмірів щитовидної залози проводиться на підставі даних ультразвукової діагностики за міжнародними нормативами для дорослих (старше 18 років): зоб діагностується, якщо об'єм щитовидної залози у жінок перевищує 18 мл, у чоловіків 25 мл.
За локалізацією можливо атиповий розташування зоба: загрудинний, мовний, кільцевої зоб.
За функціональним станом прийнято виділяти еутиреоїдний і гіпотиреоїдних зоб.
Зоб щитовидної залози симптоми
- Ранні ознаки: за умови йоддефіцитних еутиреоїдного зоба хворі скаржаться на неприємні відчуття в області шиї. Збільшення розмірів зоба призводить до появи ознак здавлення прилеглих органів. Це може бути відчуття тиску в області шиї, утруднення дихання, ковтання. Здавлення прилеглих судин може призвести до порушення кровообігу.
- Розвиток гіпотиреоїдного ендемічного зобу супроводжується появою таких симптомів, як млявість, апатія, загальмованість. Збільшення маси тіла, сухість шкірних покривів, запори, рідкісні ритми серця.
- Атипове розташування зоба супроводжується появою специфічних симптомів. Мовний зоб призводить до появи дисфагии, поперхіванія, зміни тембру голосу, почуття першіння і болю в горлі.
- Загрудинное розташування зоба супроводжується задишкою, сухим кашлем. Можливо також розвиток гострого і підгострого тиреоїдиту, крововиливи в тканину щитовидної залози.
Діагноз зоб щитовидної залози ставиться при наявності збільшення щитовидної залози у осіб, які проживають в ендемічної по зобу місцевості, постановці діагнозу сприяє пальпація шиї, при якій не виявляється збільшення регіонарних лімфовузлів і визначаєтьсябезболісна щитовидна залоза. Відсутні, як правило, чіткі клінічні ознаки порушення функції щитовидної залози. При ультразвукової діагностики спостерігаються кістозні зміни, ділянки кальцинозу і фіброзу, нерівномірна ехогенність.
В даний час відомий цілий ряд захворювань, обумовлених йодною недостатністю в різні періоди життя.
- У будь-якому віці: зоб, клінічний або субклінічний гіпотиреоз.
- У плода та новонародженого: висока перинатальна смертність, вроджені вади розвитку, вроджений гіпотиреоз, кретинізм.
- У дітей і підлітків: затримка розумового і фізичного розвитку, зниження працездатності, погана успішність, висока захворюваність і схильність до хронічних захворювань, порушення статевого розвитку.
- У дорослих і літніх людей: зниження фізичної і розумової працездатності, прогресування атеросклерозу.
- У жінок дітородного віку: безпліддя і невиношування вагітності, важкий перебіг вагітності, анемія.
Зоб щитовидної залози лікування
Лікування зобу щитовидної залози в «ДельтаКлінік» проводиться за допомогою медикаментозної терапії, підбір препаратів залежить від ступеня збільшення щитовидної залози і стану її функції. Призначаються препарати йоду, тиреоїднігормони і комбіновані препарати. Лікування зобу народними засобами не призводить до успіху.
Показанням до хірургічного лікування є наявність вузлів, особливо холодних, швидке зростання зоба, наявність ознак здавлення навколишніх органів і тканин, підозра на малигнизацию.
Профілактика йоддефіцитних зоба ділиться на масову, групову та індивідуальну.
- Масова здійснюється шляхом вживання йодованої солі.
- Групова проводиться у дітей і вагітних і годуючих жінок з урахуванням їх підвищеної потреби в тиреоїдних гормонах.
- Індивідуальна необхідна перенесли струмектомія, тимчасово проживають в ендемічних районах, що піддаються дії струмогенних чинників в побуті і на виробництві. Здійснюється включенням в раціон продуктів, багатих на йод (морська капуста, кальмари, морська риба, хурма, волоський горіх), прийомом йодиду калію.
Переваги лікування зоба в «ДельтаКлінік»
Наші лікарі
