Профілактика карієсу таблетованих фторидом натрію повинна проводитися тільки у випадках недостатнього вмісту фтору в питній воді.
Препарати фтору в даний час застосовуються в наступних видах:
1. З водою (фторування водопровідної води або застосування води зі спеціальних свердловин).
2. З їжею (у вигляді добавок в перші і треті страви).
4. У вигляді мінеральної води з фтором.
5. У вигляді аплікацій зубів 1% розчином фториду натрію.
6. У вигляді втирання в зуби паст, що містять фторид натрію.
7. У вигляді електрофорезу 1% розчину NaF.
8. У вигляді полоскань 1% розчину NaF.
9. У вигляді зубних паст.
10. У вигляді гелів.
Доцільно фтор застосовувати, де його мало в воді, комбіновано, тобто. Е. Для зовнішнього застосування і всередину. Для застосування фтористих препаратів доцільно навчити медичних сестер.
При застосуванні препаратів фтору в різних видах, а також проведенні спеціальних методів профілактики карієсу, можна розраховувати на формування таких структур зуба, які будуть володіти резистентністю до карієсу. На підставі цього вже найближчим часом можна досягти значного зниження ураженості дитячого населення карієсом зубів. Борг лікаря полягає в правильному виборі дозування (краще індивідуальної) і способу застосування тих чи інших сполук фтору.
Дієта А. Повинна містити не менше 3500 калорій (120 г білків, 100 г жирів, 450 г вуглеводів). У раціон необхідно вводити мінеральні солі (кальцій, фосфор), а також залізо і марганець, який нормалізує вуглеводно-фосфорний обмін, або вживати продукти, що містять зазначені інгредієнти (молоко, молочні продукти, горіхи та ін.). Важливим компонентом є фтор (1 мл / л) і вітамін D. Денний раціон при даній дієті доповнюється дачею таблеток, що містять фтор і вітамін Bi. У їжі повинні міститися вітаміни ChDb максимальних дозах. Меню повинно бути різноманітним, в нього повинні входити фрукти і сирі овочі (капуста, цибуля, морква та ін.), А також амінокислотні препарати.
Дієта Б. Призначається для хворих з поширеним карієсом, які проживають в місцевостях, де у питній воді міститься оптимальна кількість фтору. У дієті повинно міститися 3000 калорій (90 г білків, 50 г жирів, 300 г вуглеводів). В першу чергу в дієту вводять продукти, що містять фосфор, кальцій, мідь, цинк і вітаміни Bi, B6, С, D (капуста, цибуля, помідори, сир, горіхи і т. Д.). З дієти виключаються солодощі. Продукти не повинні піддаватися тривалій кулінарній обробці. З меню виключаються консервовані продукти.
У зв'язку з тим, що стоматологічна профілактика повинна в першу чергу проводитися в організованих дитячих колективах, стоматологам необхідно знати фізіологічні норми харчування, які ми наводимо нижче (Покровський А. А. 1966) (табл. 7-9).
Потреба вагітних жінок (з V по IX місяць) в середньому становить 3200 калорій, потреба годуючих матерів - 3500 калорій.
Д. Б. Джелліфф в книзі «Оцінка стану харчування населення», виданої Всесвітньою організацією охорони здоров'я (Женева, 1967), пише: «. обстеження, засновані на методах географічної патології, виявили значну частоту виникнення карієсу в групах населення, раціон яких багатий рафінованим цукром і борошном високого помелу, на відміну від груп, які споживають необроблені рослинні і тваринні продукти, що містять мало вільного цукру і значна кількість клітковини і сирих речовин . Карієс в даний час є важливою проблемою в технічно розвинених країнах. Поширеність його серед дітей і дорослих продовжує зростати в усіх частинах світу, в основному внаслідок зміни раціонів, часто пов'язаного з урбанізацією і культурними змінами, до яких вона призводить ».
Стоматологи повинні брати участь в розробці харчового режиму для дітей, особливо в школах, дитячих садах. У профілактиці стоматологічних захворювань не можна забувати про проведення загальних оздоровчих заходів. Водні процедури, гімнастика, кварцове опромінення (в умовах півночі), гігієна праці та побуту повинні входити в комплекс стоматологічної профілактики.
Значну роль в комплексі перерахованих заходів відіграє індивідуальна гігієна порожнини рота і проведення санітарно-освітньої роботи в організованих колективах, серед педагогів, медичних працівників нестоматологіческого профілю.
У дитячих садках і школах необхідно організувати спеціальні уроки (особливо для дітей молодшого віку, у яких відбувається інтенсивне дозрівання твердих тканин зуба) із залученням для їх проведення досвідчених стоматологів. На таких уроках слід навчати дітей принципам догляду за порожниною рота, дохідливо роз'яснювати важливість цього. Доцільно користуватися наочними посібниками.
На промислових підприємствах, особливо на заводах і фабриках, де є професійні шкідливості, що викликають ураження зубів і слизової оболонки порожнини рота, слід широко знайомити робітників з методами профілактики стоматологічних захворювань. Доцільно виступати з лекціями, домагатися проведення в цехах профілактичних заходів.
Основою стоматологічної профілактики є диспансеризація певних груп населення. Перехід від надання стоматологічної допомоги за зверненнями до стоматологічної диспансеризації населення за територіальними і цеховим лікарським ділянкам є новим положенням організаційних форм сучасної стоматології.
Після профілактики карієсу зубів на другому місці стоїть профілактика пародонтозу, яка будується на основі сучасних теорій його походження з урахуванням поліетіоло-гічності процесу. Перш за все потрібно враховувати індивідуальні особливості перебігу захворювання. Тому профілактика, незважаючи на загальні симптоми і схожу клінічну картину, повинна бути суто індивідуальною.