Процедура мрт колінного суглоба особливості її проведення, що вона може показувати

Різні патології колінного суглоба виникають в результаті травми, дистрофічного або запального процесу. Хвороби, викликані різноманітними причинами, зазвичай мають схожі симптоми, тому буває досить складно поставити правильний діагноз без додаткового обстеження. Існують різні способи дослідження і кожен з них має конкретні свідчення.

КТ добре показує дефекти і переломи кісток, УЗД визначає внутрісуглобні кісти або випіт, а завдяки МРТ можна оцінити стан меніска. Магнітне сканування є одним з найбільш ефективних методів дослідження, але має і певні протипоказання.

У чому суть методики?

Суть процедури магнітно-резонансної терапії полягає в поляризації частинок водню різними тканинами всередині магнітного поля апаратури. При цьому м'які тканини і кісткові структури, володіючи різним хімічним складом і щільністю, поляризуються з різною інтенсивністю, при цьому на томографі виникає зображення.

Апарат для проведення МРТ виготовлений у вигляді кільця, в який поміщають певну ділянку тіла для дослідження, наприклад, колінний суглоб. Через 20 - 30 хвилин дослідження на підключеному до томографа комп'ютері з'являється зображення структури коліна в різних зрізах. Це дозволяє виявити самі мінімальні зміни.

Крім цього, проводять МРТ за допомогою контрастної речовини. яке вводять в судинне русло, що дозволяє визначити прохідність вен і артерій, структуру пухлинного вузла. Але при дослідженні колінного суглоба такий спосіб застосовується досить рідко.

Якщо існує патологія колінного суглоба, то призначення лікарем МРТ має бути доцільним. Ця ефективна, але дорога методика не завжди необхідна, то якщо є така можливість, то краще нею скористатися, так як результат буде максимальним. Показаннями для МРТ колінного суглоба є наступні патологічні процеси:

вроджені вади розвитку суглоба;
колагенози, що супроводжуються розвитком патології колінних зв'язок;
складні травми коліна;
гонартроз;
біль неясного походження;
бурсит суглобової капсули;
артрит;
меніскопатія;
подагричний артрит;
первинні пухлини і метастази в область суглоба;
надрив, розрив задньої і передньої хрестоподібних зв'язок;
хронічна нестабільність в суглобі;
перед операцією, а також з метою контролю проведеного лікування.

Однак не всі ці патологічні стани є абсолютними показаннями для проведення МРТ. Для дослідження травм часто проводять рентген-дослідження. а патологія менісків і зв'язок неповноцінно діагностується без проведення магнітного резонансу.

Протипоказання

Процедура МРТ досить безпечна, не здатна порушити цілісність тканин і не несе променеве навантаження. Однак і у такий методики існують певні протипоказання. обмежують її застосування. До них відносять:

присутність в організмі обстежуваного магнітно-позитивних матеріалів - кардіостимуляторів, слухових апаратів, металевих осколків;
психічні розлади, клаустрофобія - таке протипоказання вважається відносним, так як перед процедурою пацієнт може прийняти заспокійливі і снодійні засоби;
вагітність, алергія на контрастну речовину, ниркова недостатність - це група протипоказань до здійснення МРТ з контрастуванням;
важкий стан хворого, гостра дихальна і серцева недостатність, які вимагають негайного втручання.

Таким чином, можна зробити висновок, що протипоказань для проведення МРТ не так вже й багато. Але головним обмежуючим фактором є вартість процедури. Наприклад, МРТ колінного суглоба коштує кілька тисяч рублів. тому лікар призначає її тільки в разі крайньої необхідності.

Підготовка до процедури

МРТ колінного суглоба найчастіше проводять без введення контрастної речовини, за винятком діагностики доброякісних і злоякісних пухлин. Спеціально готуватися до процедури не варто, але, якщо планується внутрішньовенне введення контрасту, то за 5 - 6 годин до проведення МРТ не можна не пити і не їсти.

Крім напрямки свого лікуючого лікаря, необхідно також взяти укладення раніше проведених досліджень (КТ, УЗД, ендоскопія), які можуть допомогти лікарю при розшифровці результатів. Якщо у хворого є імплантуються електронні пристрої, ендопротези або інші металеві імплантати. то на них повинен бути паспорт або довідка з інформацією про них від оперував хірурга. Це допоможе оператору МРТ з'ясувати, чи не протипоказана чи в цьому випадку така процедура.

Як проводиться МРТ?

Така процедура є досить простий для обстежуваного. Пацієнт, перш ніж зайти в процедурний кабінет, повинен зняти з себе всі металеві предмети (окуляри, сережки, годинник, ланцюжки і т. Д.). Хворого поміщають всередину апарату, де він повинен знаходитися, не рухаючись, протягом всієї процедури (близько 30 хвилин). Така методика є абсолютно безболісною, і пацієнт нічого не відчуває, крім приємного тепла в обстежуваної області.

Якщо під час проведення МРТ виникнуть неприємні відчуття, то існує спеціальна кнопка. що включає мікрофон, натиснувши на яку пацієнт може викликати лікаря або медсестру, що знаходяться за склом.

Що показує МРТ колінного суглоба?

Після проведення процедури МРТ хворий отримує знімки колінного суглоба на різних зрізах в кількох проекціях. Розшифрувати їх може тільки травматолог або травматолог-ортопед. Так що показують знімки, отримані в результаті МРТ?

Можна побачити стан кісток, які утворюють суглоб: наявність пухлин, кісткових виступів, порушення цілісності, наприклад, відриви фрагментів або переломи. Завдяки різним зрізах можна побачити протяжність пошкодження, його обсяг, а також наскільки сильно пошкоджена цілісність кісткової тканини.
Відмінна візуалізація хрящової тканини є головною перевагою такого дослідження. Завдяки йому можна виявити ознаки меніскопатія, мікропошкодження, розривів хряща. Також лікар здатний розглянути «суглобову миша» - маленький фрагмент меніска, який відірвався від нього і заподіює неприємні відчуття.
Що ще може показувати МРТ колінного суглоба? На знімках добре розглядаються волокна капсули суглоба і зв'язкові елементи. В результаті можна діагностувати розрив задньої і передньої хрестоподібних зв'язок, їх відрив від свого місця прикріплення до кістки, а також патологічні стани капсули: кісту коліна, бурсит та інші захворювання.

Таким чином, ми з'ясували, що може показувати МРТ колінного суглоба. Така процедура вважається досить безпечною і дуже результативною, але має і певні протипоказання. Крім того, цей метод дослідження є дорогою і багатьом хворим не по кишені. Тому, якщо можливо обстежити патологію іншими способами, то краще до них і вдатися.