Що таке метод ІКСІ і в чому відмінність ЕКО від ІКСІ?
ІКСІ відрізняється від звичайного ЕКЗ тим, що запліднення відбувається не в пробірці (in vitro), а досягається за рахунок введення одиночного сперматозоїда безпосередньо в цитоплазму яйцеклітини.
Простіше кажучи, при звичайному ЕКО сперматозоїди поміщаються в одну спеціальну ємність з яйцеклітинами, і запліднення відбуватися самостійно. Тобто сперматозоїди самі знаходять ооцити і самостійно проникають під їх оболонку. Відбувається запліднення.
При ІКСІ все інакше: ембріолог за допомогою електронного мікроскопа відбирає найбільш фертильний на його погляд сперматозоїд і спеціальними інструментами вводить його в ооцит.
Ось в чому відмінність ІКСІ від ЕКО.
Зараз вже багато клінік у всьому світі, які спеціалізуються на ДРТ, застосовують метод ІКСІ. У Москві ІКСІ також широко застосовується.
Процедура ІКСІ вже добре відпрацьована в лабораторній практиці проведення екстракорпорального запліднення. Проте, ІКСІ вимагає сучасного рівня оснащеності лабораторії і високого професіоналізму фахівця ембріолога.
Великий і успішний досвід проведення ІКСІ фахівцями-ембріологами «ВітроКлінік» забезпечує максимальну ефективність цієї процедури.
Показання до ІКСІ
«ВітроКлінік» дотримується політики доцільності застосування ІКСІ тільки в разі потреби.
Для нашої клініки ІКСІ не є обов'язковим пунктом програми ЕКО, і оплачується окремо в разі доцільності застосування.
Метод ІКСІ застосовується в наступних випадках:
- Наявність дефектів сперми у чоловіка за даними спермограми (зокрема, недостатня кількість рухливих сперматозоїдів);
- Низький відсоток морфологічно нормальних сперматозоїдів в еякуляті;
- Наявність антиспермальних антитіл (АСАТ) в еякуляті;
- Відсутність сперматозоїдів в еякуляті (азооспермія).
- Після невдалих спроб ЕКО в минулому, пов'язаних з низьким відсотком запліднення;
- Безпліддя неясного генезу (нез'ясовне безпліддя) або інші причини прогнозу низької результативності стандартної процедури ЕКО (підвищена товщина оболонки яйцеклітин).
У разі повної відсутності сперматозоїдів в еякуляті (наприклад, внаслідок непрохідності потоків), сперматозоїди для ІКСІ забираються з яєчка за допомогою біопсії TESA або Micro-TESE.
В окремих випадках метод ІКСІ може бути рекомендовано при прикордонних показниках еякуляту (субфертильна сперма) для максимального підвищення шансів на запліднення.
Як проводиться процедура ІКСІ
Інтрацитоплазматична ін'єкція сперматозоїда в яйцеклітину є дуже тонку мікроманіпуляції і проводиться під інвертованим мікроскопом.
За допомогою найтоншої скляній голки сперматозоїд штучно вводиться в яйцеклітину, після чого запускається процес запліднення і розвиток ембріона.
Процедура ІКСІ проводиться в ембріологічною лабораторії і не вимагає від майбутньої мами ніяких додаткових дій.
Весь цикл проходить як при звичайному ЕКО, включаючи стимуляцію овуляції і перенесення (трансфер) здорових ембріонів в порожнину матки з подальшим виношуванням вагітності.
Чим пояснюється більш висока результативність ІКСІ, ніж при звичайному ЕКО?
Для проведення методу ІКСІ відбираються тільки зрілі, здорові яйцеклітини і не мають дефектів сперматозоїди, що значно підвищує шанси на народження здорової дитини.
Якщо є підстави очікувати спадкових захворювань, то після ІКСІ репродуктологи ВітроКлінік рекомендують провести Попередімплантаційна генетичну діагностику (ПГД) ембріона, з допомогою якої виявляються хромосомні і генні аномалії ембріонів.
У разі виявлення аномалій, які можуть стати причиною спадкових захворювань і вроджених вад розвитку, перенесення таких ембріонів в порожнину матки не проводиться.
Таким чином, ПГД дозволяє використовувати для перенесення в матку з подальшою вагітністю тільки здорові ембріони, які не мають генетичних дефектів і тим самим звести до мінімуму ризик вроджених вад розвитку, спадкових захворювань, невиношування вагітності та ранньої дитячої смертності.
Перенесення отриманих в результаті ІКСІ ембріонів проводиться в індивідуально визначені терміни (від 3 до 5 днів) для максимального підвищення шансів настання вагітності в кожному конкретному випадку.
Висока результативність ІКСІ в нашому Центрі визначається великим досвідом і високим професіоналізмом наших фахівців-ембріологів, використанням новітнього обладнання та найпрогресивніших технологій, як на стадії відбору здорових яйцеклітин і сперматозоїдів, так і безпосередньо на стадії інтрацитоплазматичної ін'єкції і після неї (розвиток ембріонів, перенос ембріонів в порожнину матки).
При ІКСІ ймовірність запліднення з першого разу становить близько 91%!
Після ІКСІ вагітність протікає так само, як і в разі звичайного ЕКЗ.
Численні дослідження, проведені протягом останніх двадцяти років в різних країнах, показали, що діти, народжені за допомогою ЕКЗ з ІКСІ, не відрізняються від звичайних дітей.
ІКСІ і Пікс
Одним з різновидів ІКСІ є метод Пікс, при якому за допомогою гіалуронової кислоти для ІКСІ відбираються найбільш зрілі і якісні сперматозоїди. Цей метод максимально наближений до природних умов.
Ціна ІКСІ в ВітроКлінік
Скільки коштує ІКСІ?
Вартість ІКСІ залежить від кількості запліднених ооцитів. Чим більше запліднили, тим, відповідно і більше вартість. Але, в цілому, ціна на ІКСІ у нас середня по Москві.
Вартість протоколу ЕКО з ІКСІ залежить від кількості ооцитів (яйцеклітин), які планується запліднити.