A61F2 / 06 - кровоносні судини
A61F2 / 04 - порожнисті або трубчасті частини органів, наприклад сечовий міхур, трахеї, бронхи, жовчні протоки (A61F 2/18, A61F 2/20 мають перевагу)
A61F2 / 02 - імплантуються протези
A61F2 - Фільтри, що імплантуються в кровоносні судини; протези, тобто штучні частини тіла; пристосування для прикріплення їх до тіла (як косметичні вироби см. відповідні підкласи, наприклад перуки, шиньйони A41G 3/00, A41G 5/00; штучні нігті A45D 31/00; зубні протези A61C 13/00; матеріали для протезів A61L 27/00 ; штучне серце A61M 1/10; штучні нирки A61M 1/14)
A61B17 / 56 - хірургічні інструменти або способи лікування опорно-рухового апарату; пристрою, спеціально призначені для цього (ортопедичні способи і пристосування для нехірургічного лікування опорно-рухового апарату A61F 5/00)
Винахід відноситься до галузі медицини, зокрема до ендоваскулярної хірургії. Винахід забезпечує створення гнучкої системи доставляють пристроїв і атравматичность ендопротезування. Можливо виконання пристрою, що містить катетер з провідником, тканий і металевий ендопротези, причому останній встановлений в трубці за тканим протезом з подальшим його розміщенням всередині тканого протеза. Можливо виконання пристрою, що містить катетер з провідником, тканий і металевий протези, причому останній встановлений в катетері за тканим протезом з подальшим його розміщенням всередині тканого протеза. Металевий ендопротез виконаний Y-подібної форми з кровонепроніцаемим покриттям, в кожному з колін якого встановлені тканометалліческіе протези-стенти. Можливе здійснення способу ендопротезування, що полягає в установці тканого і металевого протезів шляхом первісного введення тканого протеза і з подальшим розміщенням в ньому металевого ендопротеза, попередньо встановленого в трубці. Введення протезів здійснюють через один прокол. Можливе здійснення способу ендопротезування, що полягає в установці тканого і металевого протезів. У співвісно встановлені через один прокол тканометалліческіе протези вводять додатковий металевий ендопротез. У співвісно встановлені через один прокол тканометалліческіе протези вводять додатковий металевий ендопротез Y-подібної форми з подальшим розміщенням в кожному з його колін додаткових тканометалліческіх протезів. 4 з.п. ф-ли, 2 мул.
Винахід відноситься до галузі медицини, зокрема до ендоваскулярної хірургії для відновлення патологічно змінених ділянок просвіту кровоносних судин або порожнистих органів.
Загальними недоліками відомих пристроїв і способів є велика травматизація при імплантації протезів за рахунок розтину артерії для доступу, великий діаметр доставляє пристрої для протезів і відсутність гнучкості системи, а також недостатня ізольованість аневризматического мішка через погану фіксації і нещільності прилягання до стінок аорти протезів.
Завданням винаходу є виключення недоліків, тобто можливість повної ізольованості аневризматического мішка в межах здорових ділянок судини за рахунок створення стійкої конструкції протезів при мінімальних розмірах доставляють пристроїв і мінімальної травматизації за рахунок пункції стегнової артерії.
Це досягається тим, що використовують пристрій, що містить катетер з провідником, тканий протез і металевий ендопротез, останній розміщують в трубці і встановлюють за тканим протезом. Установку здійснюють наступним способом: шляхом первісного введення тканого протеза з подальшим розміщенням в ньому металевого ендопротеза, причому введення протезів здійснюють через один прокол.
При ендопротезуванні аневризми черевної аорти використовують пристрій, що містить додатковий металевий ендопротез Y-подібної форми і додаткові ткано-металеві протези, причому додатковий металевий ендопротез Y-подібної форми має кровонепроніцаемое покриття. При цьому ендопротезування відбувається в такий спосіб: в співвісно встановлені ткано-металеві протези вводять додатковий Y-подібний металевий протез з подальшим розміщенням в кожному з його колін додаткових ткано-металевих протезів.
Такі пристрої і спосіб ендопротезування дозволяє створити гнучку систему доставляє пристрої і здійснити атравматичность ендопротезування.
На фіг.1 зображено пристрій для імплантації протезів, загальний вигляд.
На фіг.2 - то ж, в іншому варіанті.
Пристрій для імплантації протезів містить катетер 1 з провідником 2, тканий протез 3 і встановлений за ним в трубці 4 металевий ендопротез 5. В іншому варіанті пристрій містить додатковий металевий 6 ендопротез Y-подібної форми, що має кровонепроніцаемое покриття 7, і додаткові ткано-металеві 8 протези.
Установку протезів здійснюють наступним чином.
Кровоносну судину, який використовується для доступу (стегнова артерія), проколюють відомим методом. Через прокол в аневризму кровоносної судини вводять доставляє пристрій, що містить катетер 1 з провідником 2. Через катетер 1 по провіднику 2 вводять тканий протез 3 і потім розміщують в ньому металевий протез 5, попередньо встановлений в трубці 4 за тканим протезом 3.
При аневризмі черевної аорти початок також через один прокол в співвісно встановлені ткані та металеві протези 3 і 5 розміщують додатковий металевий 6 ендопротез Y-подібної форми, після чого в кожному з колін додаткового металевого 6 ендопротеза Y-подібної форми розміщують додаткові ткано-металеві 8 протези .
Дані пристрої і способи імплантації та ендопротезування забезпечують мінімальну травматизацію, тому що доставка пристрою здійснюється через один прокол, при цьому скорочується час установки протезів і відповідно операції. Крім цього, стійка конструкція протезів надійно фіксується і як наслідок щільно прилягає до стінок аорти в межах здорових ділянок. Можливість проведення ендопротезування через один прокол вирішує завдання використання доставляють пристроїв мінімальних розмірів, що забезпечують гнучкість системи.
1. Пристрій для ендопротезування кровоносних судин або порожнистих органів, що містить катетер з провідником, тканий протез і металевий ендопротез, що відрізняється тим, що металевий ендопротез встановлений в трубці за тканим протезом з подальшим його розміщенням всередині тканого протеза.
2. Пристрій для ендопротезування кровоносних судин або порожнистих органів, що містить катетер з провідником, тканий протез і металевий ендопротез, що відрізняється тим, що металевий ендопротез встановлений в трубці за тканим протезом з подальшим його розміщенням всередині тканого протеза, при цьому металевий ендопротез виконаний Y-образної форми з кровонепроніцаемим покриттям, в кожному з колін якого встановлені тканометалліческіе протези.
3. Спосіб ендопротезування кровоносних судин або порожнистих органів, що полягає в установці металевого і тканого протезів, що відрізняється тим, що ендопротезування здійснюють шляхом первісного введення тканого протеза з подальшим розміщенням в ньому металевого ендопротеза, попередньо встановленого в порожнистій трубці, причому введення протезів здійснюється через один прокол .
4. Спосіб ендопротезування кровоносних судин або порожнистих органів, що полягає в установці металевого і тканого протезів, що відрізняється тим, що в співвісно встановлені через один прокол тканометалліческіе протези вводять додатковий металевий ендопротез Y-подібної форми з подальшим розміщенням в кожному з його колін додаткових тканометалліческіх протезів.