З кожним роком все більше чоловіків звертається до лікарів з проблемою безпліддя. І це не дивно, адже екологія продовжує погіршуватися, чоловіки все більше часу поводять на сидячій роботі, все також продовжують палити і зловживати алкоголем.
Саме жінки першими звертаються до лікаря в разі відсутності бажаної вагітності. Чоловіки часто відмахуються: мовляв, я-то тут при чому? Але ж чоловічий фактор може займати 50% в проблемі безпліддя.
Найпоширенішими патологіями вважаються недостатня рухливість сперматозоїдів і їх неправильна будова. Також чоловіче безпліддя може бути обумовлено такими проблемами, як відсутність сперматозоїдів в спермі (азооспермія), відсутність рухливих сперматозоїдів (некроспермія), недолік сперматозоїдів (олигозооспермия).
Безпліддя, що характеризується недостатністю активних сперматозоїдів в спермі, лікарі називають секреторним безпліддям. Воно виникає в результаті порушень діяльності яєчок, які виробляють сперматозоїди.
Давайте розглянемо, які найбільш ймовірні причини чоловічого безпліддя.
1. Інфекційні захворювання
Досить частою причиною чоловічого безпліддя стають захворювання, що передаються статевим шляхом. Найпоширенішим з них є зараження хламідіями, або просто - хламідіоз. Захворювання хоч і протікає деякий час безсимптомно, але без лікування призводить до таких наслідків як печіння при сечовипусканні, слизисто-гнійним виділенням з уретри, запаленням статевих органів і порушення сперматогенезу. Безпліддям загрожують і такі інфекційні захворювання як трихомоніаз, мікоплазмоз, гонорея і сифіліс.
Скоробогатий
В'ячеслав Цезаревич
2. Захворювання яєчок
Варикоцеле - розширення вен яєчка і сім'яного канатика (канал для виведення сперми, розташований в мошонці). При варикоцеле порушується кровообіг в яєчках, виникає застій крові і як наслідок порушується вироблення сперматозоїдів.
Також причинами безпліддя можуть бути і інші порушення роботи яєчок, серед яких найбільш часто виділяють водянку яєчка, паротит і епідидиміт.
3. Непрохідність сім'явивідних проток
При цій формі безпліддя просування сперматозоїдів по сім'явиносних шляхах з однієї або обох сторін стає неможливим. При односторонньому порушенні прохідності в сім'явивідних протоках спостерігається зниження кількості сперматозоїдів, при двосторонньому - їх повна відсутність.
Розвиток непрохідності сім'явиносних проток, можливо з різних причин. Найчастіше вона розвивається в результаті перенесеного епідидиміту - запалення придатка яєчка. Після стихання запалення протоки придатка яєчка склеюються або закупорюються, в результаті чого жоден сперматозоїд з яєчка не може потрапити в насінні бульбашки.
Нерідко непрохідність сім'явивідних шляхів розвивається в результаті випадкового пошкодження їх під час операції на органах малого тазу - сечовому міхурі, сечоводах, прямій кишці та ін. Зустрічаються випадки здавлення сім'явивідної протоки кістою (сперматоцеле) або пухлиною придатка яєчка.
4. Гормональні порушення
Гормональні розлади складають помітну частку серед причин чоловічого безпліддя - від 5 до 10% випадків. Вони часто пов'язані із захворюваннями гіпофіза (пухлини, кісти, інфекції, вроджена гормональна надмірність або, навпаки, недостатність). Симптоми гормональних розладів зазвичай дуже серйозні, в кращому випадку чоловіки, хворі після настання зрілості, відзначають зниження лібідо (сексуального бажання).
Знижений рівень тестостерону, порушення роботи щитовидної залози ведуть до появи надмірної ваги і ожиріння. що також може служити причиною чоловічого безпліддя. Адже ожиріння веде за собою порушення секреції і зміни метаболізму статевих гормонів, що впливають на статеву функцію.
5. Порушення еякуляції
Поряд з вищеописаними захворюваннями лікарі виділяють групу причин чоловічого безпліддя, які пов'язані з порушенням еякуляції, тобто виділення сперми. До цієї групи можна віднести аномалії розвитку сечівника, а також сексуальні порушення, порушення ерекції, розлади еякуляції (запізніла, ретроградна, передчасне сім'явиверження).
Частими причинами порушень у роботі чоловічої статевої системи (передчасного сім'явиверження, ранньої еякуляції, ерректільной дисфункції, короткочасної ерекції і т.д.) є стреси, надмірні навантаження, застосування препаратів, що містять чоловічі гормони.
6. Запальні процеси
Запальний процес, що виникає внаслідок ЗПСШ, орхіту, простатиту. везикулита і інших захворювань статевої сфери, призводить до пошкодження сперматозоїдів активними радикалами і іншими факторами запальних реакцій, непрохідності статевого тракту - утворення спайок на шляху сперматозоїдів, порушень ендокринної функції статевих залоз, розвитку імунних реакцій проти власних сперматозоїдів.
7. Шкідливі звички
Багато з факторів ризику чоловічого безпліддя залежать виключно від способу життя людини. Серед них найбільш поширеними слід вважати куріння, зловживання алкоголем, неправильне харчування, малорухливий спосіб життя, психоемоційний стрес, дефіцит сну, а також інфекції, що передаються статевим шляхом.
Всі ці звички мають пряме відношення до роботи передміхурової залози і викликають порушення в її роботі. Результатом таких порушень може бути таке захворювання як застійний простатит.
Простата в своїх протоках кожну секунду виробляє спеціальну рідину - секрет простати. Якраз ця сама рідина становить 30% обсягу сперми, секрет простати просто доставляє харчування насінної рідини. Усередині зони сечівника під час еякуляції відбувається змішування секрету простати і сперматозоїдів і насіннєвих пухирців. Цей самий канал якраз прилягає до передміхурової залози. Тобто зрозуміло, що проблеми з простатою можуть привести до погіршення сечовипускання, зниження еректильної дисфункції і навіть чоловічого безпліддя.
Березовська
Олена Петрівна