Приапизм - ерекція мимовільного характеру, не пов'язана з сексуальним збудженням і триває більше 4 годин. Така тривала ерекція неминуче супроводжується больовими відчуттями і зміною кольору шкіри статевого члена. Приапизм вимагає негайного медичного втручання.
Приапизм може розвиватися в будь-якому віці, але частіше за все захворювання зустрічається у дітей 5-10 років і чоловіків 20-50 років. Приапизм - досить рідкісна патологія, пацієнти з даною проблемою складають всього 0,2% від загальної кількості людей з сексуальними порушеннями.
Причини виникнення пріапізму
Головні причини пріапізму пов'язані з порушеннями кровотоку в кавернозних тілах статевого члена. Такі порушення в одному випадку призводять до значного посилення припливу артеріальної крові, дана патологія називається неішемічної приапизм. В іншому випадку погіршується венозний відтік, кров застоюється і змінюються її властивості, такий стан називається ішемічний приапизм.
Розвитку пріапізму може сприяти прийом лікарських засобів:
- препарати, які посилюють ерекцію: Віагра, Левітра;
- антидепресанти: Бупорпіон, Прозак;
- лікарські засоби, що вводяться в статевий орган з метою лікування імпотенції;
- непрямі антикоагулянти: Гепарин, Варфарин;
- протитривожні препарати: Валиум, Діазепам;
- Психотропні препарати: Зіпрекса, Рисперидон
Додаткові причини пріапізму:
- хвороби крові, наприклад, анемія і лейкози;
- неврологічні захворювання такі, як травми спинного мозку, пухлини головного мозку, черепно-мозкова травма;
- інтоксикації - зловживання алкоголем, прийом наркотичних засобів і хронічна ниркова недостатність;
- захворювання чоловічих статевих органів: пухлини, запальні процеси, травми;
- згустки крові;
- проблеми з обміном речовин, наприклад, цукровий діабет
Основні симптоми приапізму
Як правило, напад пріапізму починається раптово, частіше за все уві сні. Нічний приапизм супроводжується максимальною напругою статевого члена. Процес сечовипускання при приапизме зазвичай не порушується, оскільки кров'ю переповнюються лише кавернозні тіла, а простата, головка члена і уретра в ерекції не беруть участь.
Приступ приапізму супроводжується болем у кореня статевого члена і болю в промежині. Біль виникає через кілька годин після початку нападу. Може виникати набряклість статевого члена і червоній плоті.
Для приапізму не характерно статеве збудження. При статевому акті не відбувається полегшення, так як акт не закінчується еякуляцією. Навпаки, під час статевого акту хворобливі відчуття посилюються.
Нічний приапизм проявляється короткочасними хворобливими ерекції під час сну. Спочатку ерекції досить рідкісні, але з часом вони частішають і приносять все більше болю. На відміну від дійсного пріапізму, при нічному приапизме ерекція послаблюється після пробудження, активних рухів, спорожнення сечового міхура і прямої кишки.
наслідки захворювання
Наслідки приапізму можуть бути досить важкими. Ішемічний приапизм може привести до некрозу тканин статевого члена. У важких випадках може виникнути гангрена. Якщо головка статевого члена спочатку стає фіолетовою, а потім чорніє, то орган підлягає ампутації.
Неішемічної приапизм також загрожує серйозними проблемами - запаленням кавернозних тіл, внаслідок попадання в них інфекції, при цьому головка пеніса не зачіпається і не пошкоджується.
Щоб наслідки приапізму були настільки серйозними, необхідно при перших ознаках захворювання звернутися за медичною допомогою.
Як лікувати приапизм?
Чим раніше почати лікування пріапізму, тим ефективніше воно буде. Лікар заморожує пеніс за допомогою грілок з льодом і виконує пункцію, при якій видаляє зайву кров. Потім лікар виконує промивання фізіологічним розчином. Дану процедуру здійснюють до тих пір, поки кров не набуде яскраво-червоне забарвлення. Після процедури водиться препарат, що перешкоджає рецидиву - фенілефрин. Отриману кров відправляють на дослідження.
Якщо таке лікування пріапізму виявляється неефективним, вдаються до оперативного втручання. Характер операції залежить від форми захворювання. Якщо пріапізм ішемічний, то проводиться операція, при якій відновлюється зв'язок між запалими тілами і венами. Як правило, своєчасне оперативне лікування пріапізму допомагає повністю відновити функції статевого члена.
Якщо пріапізм доведений до некрозу або до гангрени, то неминуча ампутації пеніса. Така крайня міра необхідна для того щоб запобігти подальшому поширенню некрозу по організму. Пластичні хірурги можуть відтворити ампутований статевий член, але повноцінно виконувати свої функції він не зможе.
Як видно, пріапізм - серйозне захворювання, яке може привести до непоправних наслідків, тому якщо у Вас проявилися ознаки даної патології, слід негайно звернутися до лікаря.