Найімовірніше, більшу частину часу ми не помічаємо постійної діяльності нашого серця: але ж мова йде про майже 100 тис. Ударів в день або близько 37 млн - на рік, або в середньому про 3 млрд серцевих скорочень протягом людського життя.
Але так буває не завжди. Іноді ми все ж відчуваємо биття серця. Часом пульс може раптово прискоритися без видимої на те причини. Або серце починає тремтіти, може навіть здатися, що пульс пропадає. І тоді ми замислюємося: а чи нормально це?
Дане питання досить складний, особливо для людей, далеких від кардіології. Тому ми пропонуємо познайомитися з найпоширенішими міфами про частоту серцевих скорочень (ЧСС). І дізнатися правду про кожного з них.
Міф № 1: переривчастий пульс означає, що у Вас серцевий напад.
Таке відбувається рідко. Якщо поспостерігати за серцевим ритмом будь-якої людини протягом досить довгого часу, то ми виявимо, що практично у кожного пульс іноді переривається або серце виробляє додаткові удари. Вкрай рідко ці відчуття (які не супроводжуються болем у грудях або задишкою!) Означають виникнення серцевого нападу. Якщо Ви відчуваєте що-небудь подібне вперше або з завидною постійністю, то, можливо, це наслідок такої патології, як порушення ритму серця (аритмія).
Незважаючи на те, що більшість порушень ритму серця є доброякісними, не можна пускати їх на самоплив. Відомо, що деякі аритмії підвищують ризик розвитку інсульту, серцевої недостатності та раптової смерті. Тому необхідно повідомити свого лікаря про будь-які проблеми з пульсом. навіть якщо в момент спілкування з доктором докучливі симптоми будуть відсутні.
Аритмія може порушувати роботу верхніх камер серця (передсердь) або - що більш небезпечно, але зустрічається значно рідше - нижніх камер (шлуночків). Фібриляція передсердь (ФП) - це найбільш поширена аритмія передсердь, при якій серце скорочується неритмічно, а його удари стають більш відчутними. ФП нерідко викликає прискорене серцебиття, але уповільнений серцевий ритм або навіть нормальна ЧСС також можуть мати місце при даному захворюванні. Електрокардіограма - один із способів виявлення ФП.
Міф № 2: прискорений пульс є ознакою стресу.
Почастішання пульсу в спокої - це тахікардія, при якій ЧСС досягає 100 і більше ударів на хвилину. Вона може бути викликана не тільки стресом, а й рядом інших причин: курінням, вживанням великої кількості кофеїну, зневодненням організму, високою температурою, анемією, а також захворюваннями щитовидної залози. Якщо у Вас тахікардія в спокої (більше 85 ударів в хвилину) без адекватної на те причини, то обов'язково проконсультуйтеся з лікарем, щоб не пропустити початок якого-небудь захворювання серця.
При тахікардії з дуже частим пульсом, від 200 ударів в хвилину і більше, у людини виникають задишка, біль у грудях, запаморочення і непритомність. Тривала тахікардія з ЧСС від 130 ударів в хвилину і вище може викликати ослаблення серцевої функції. Але є шанс вирішити цю проблему, якщо повернути пульс в норму. Зазвичай тахікардію лікують медикаментозно або проводять електроімпульсну терапію, в рамках якої ритм відновлюється за допомогою електричного розряду. У деяких випадках для нормалізації пульсу застосовують обмежену руйнування крихітних областей тканини серця, що викликають аритмію.
Міф № 3: нормальний пульс в стані спокою - від 60 до 100 ударів в хвилину.
Це насправді нормальний діапазон ЧСС у дорослих людей, але пульс, який перебуває у верхній частині цього діапазону, може вести до серйозних проблем зі здоров'ям. Така ЧСС, за результатами деяких досліджень, пов'язана з підвищеним ризиком розвитку ішемічної хвороби серця, інсульту і раптової зупинки серця. Наприклад, норвезькі дослідники з'ясували, що з кожними 10 ударами підвищення пульсу в стані спокою ризик смерті від інфаркту збільшується на 18% у жінок і 10% у чоловіків. А японські вчені недавно визначили, що пульс більше 80 ударів в хвилину пов'язаний з великим ризиком розвитку ожиріння або хвороб серця, які проявляться десятиліттями пізніше. Нагадаємо, що цукровий діабет і зайва вага сприяють розвитку захворювань серця.
Яке ж гранично високе значення пульсу в спокої? З цього питання у кардіологів усього світу немає абсолютного консенсусу, але більшість лікарів вважають, що краще уникати верхній частині діапазону нормальних значень. Зазвичай ЧСС 90 ударів в хвилину або вище вважається ненормальною і потенційно небезпечною.
Щоб визначити пульс в стані спокою, необхідно обережно натиснути вказівним і середнім пальцями на область зап'ястя, яка знаходиться трохи нижче великого пальця. Коли відчуєте пульс, підрахуйте серцебиття протягом 1 хвилини (можна вважати протягом 30 секунд, а потім отриману цифру помножити на 2). Щоб результат був точним, слід спокійно сидіти протягом як мінімум 10 хвилин перед вимірюванням пульсу.
Міф № 4: рідкісний пульс є ознакою хворого серця.
Часто люди думають, що якщо у них пульс занадто рідкий, то серце може зупинитися. Насправді все якраз навпаки.
Серце - це м'яз, і, як всі інші м'язи, воно зміцнюється в результаті фізичних навантажень. Чим сильніше розвинена серцевий м'яз, тим ефективніше вона працює, прокачувати кров по всьому організму при меншій кількості скорочень. Саме тому у добре тренованих спортсменів ЧСС в стані спокою часто буває 40-60 ударів в хвилину, і це вважається для них нормою.
Потрібно відзначити, що низька ЧСС у молодих людей без будь-яких інших симптомів не є причиною для занепокоєння. У літніх людей ЧСС в спокої нижче 60 ударів в хвилину (брадикардія) навіть при відсутності інших симптомів може означати наявність тієї чи іншої патології серця. Деякі серцеві лікарські препарати, включаючи бета-блокатори, можуть викликати брадикардію в сукупності з втомою, запамороченням і непритомністю.
Міф № 5: при нормальному пульсі артеріальний тиск теж має бути в нормі.
Не існує зв'язку між пульсом і артеріальним тиском (АТ). Людина може мати нормальний пульс у спокої і високий артеріальний тиск одночасно і навпаки. Наприклад, при великих фізичних навантаженнях або крайньому психоемоційному напруженні різко підвищує ЧСС, в той же час АТ може зрости незначно.
Підсумок: пульс і кров'яний тиск - це різні речі. Єдиний спосіб дізнатися Ваше АД - виміряти його тонометром.