нормальний сон
Сон визначається як «регулярно повторюється, легко оборотне стан організму, характеризується спокоєм, нерухомістю і вираженим зниженням реакцій на зовнішні стимули». Більшості здорових дорослих людей потрібно 6-8 годин сну за ніч. Вважається, що якщо денна працездатність значно знижена через надмірної сонливості і цей стан зберігається, незважаючи на регулярний нічний сон, щонайменше, протягом 8 годин, необхідно пройти ретельне обстеження.
Важливе значення має структура або «архітектура» сну. Виділяють дві фази - з швидкими рухами очей, яку ще називають REM сон (від англ. Rapid eye movements) і без REM. Сон з REM (швидкий) характеризується м'язовою атонією, спалахами швидких рухів очей, низько амплітудної ЕЕГ. Сновидіння виникають зазвичай у швидкій стадії. Сон без REM (повільний) підрозділяють на стадії 1-4, які характеризуються наростаючим збільшенням амплітуди і зниженням частоти хвиль ЕЕГ, більш високим м'язовим тонусом. Під час сну відбувається періодичне чергування фази без REM і фази з REM, при цьому тривалість одного циклу в середньому становить приблизно 90 хвилин. Якщо ви спите фрагментованим через часті короткочасних пробуджень або з тих чи інших причин порушено розподіл стадій сну, то може розвиватися надмірна денна сонливість, навіть якщо загальна тривалість сну не знижена.
Сон у дітей
Стану сну і неспання у плода можна розрізняти, починаючи з 28-го тижня гестаційного віку. У перші місяці життя контроль сонних циклів і неспання визначається в основному внутрішніми механізмами, з поступовою адаптацією до зміни дня і ночі. Початкова стадія сну у новонароджених і немовлят зазвичай представлена REM-фазою, яка займає близько 50% загального часу поки ви спите. Після досягнення 4 місяців сонні цикли все більше схожі на цикли у дорослих. На той час NREM вже передує REM-сну. Новонароджені і немовлята сплять довго. Відносна частка REM сну у них вище, ніж у більш старших дітей і дорослих. Новонароджені проводять уві сні близько 16 годин з часткою REM сну в 50%. У дорослих REM сон займає близько 20-25%. Після 50 років сон скорочується, складаючи в середньому 5.5-6 годин, при цьому REM займає всього близько 15%.
Порушення сну у дорослих і дітей
На сьогоднішній день існує така класифікація, яка визначає хвороба порушення режиму сну:
1. Безсоння (інсомнія). Характеризується труднощами засипання і нетривалим, уривчастим сном.
2. Патологічна сонливість, або гиперсомния. При цьому захворюванні час порушення нічного сну навпаки, збільшується, тому що людина постійно хоче спати. Як наслідок - знижується якість життя і працездатність.
3. Порушення сну у дорослих (іноді і у дітей) може ховатися в збої нічного і денного ритмів. Правильний режим часу внаслідок умов сучасного життя: нічні зміни, чергування по дві доби тощо. У даного виду розладів є поділ, в свою чергу, на синдроми не 24-годинного добового циклу, уповільненої і передчасного періоду.
4. Парасомнии - поведінкові реакції і переживання під час сну.
5. Нарколепсія - розлад сну, що виявляється постійною сонливістю і тенденцією спати в невідповідний час. Симптоми нарколепсії: надмірна денна сонливість, катаплексія (раптова втрата м'язового тонусу), «параліч сну» (відчуття знерухомлених), гипнагогические галюцинації (галюцинації, що виникають при засипанні і пробудженні).
Діагностика порушень сну
Самі по собі проблеми зі сном в більшості випадків можуть бути ознаками різних захворювань (в тому числі досить серйозних). Діагностика порушень сну проводиться при скруті дихання, хропіння, неправильній поведінці у дітей, розладах пробудження, страхах, нічних кошмарах, сноговорения, скрегіт зубами, нічному енурезі, нарколепсії, синдромі СДУГ, затримки росту, синдромі абструктівний і центрального апное уві сні, при епілепсії та безсонні.
Щоб виявити причину труднощів зі сном потрібно провести полісомнографію (ПСГ).
ПСГ - це діагностика в яку входить запис ЕЕГ (4 канали), окулограмма, ЕКГ, миограмма, реєстрація рівня кисню в крові, реєстрація рухів кінцівок, вимір дихального потоку, індикатор вологості.
Хвороба порушення сну: причини і лікування
Причини порушення сну різноманітні. Так, для людей з легко збудливою нервовою системою навіть невеликий стрес може стати фактором, що спровокував розвиток захворювання. Однак розлади можуть бути не ситуативними, а постійними.
У дорослих людей дуже часто соматичні проблеми викликають сонне розлад. До них відносять серцево-судинні захворювання, ендокринологічні, пухлини головного мозку, нервово-психічні порушення, цукровий діабет, поганий обміну речовин і т.д. Порушення сну у дітей, як правило, пов'язане з патологією нервової системи, поведінковими розладами, порушенням прийому їжі.
Лікування порушення нічного і інших видів сну полягає в усуненні основного захворювання. Найчастіше це комплексний процес, що складається з медикаментозних і немедикаментозних методів. Йдеться про снодійних та заспокійливих ліках (з ретельно підібраною дозуванням), фізіотерапії, організації правильного харчування і режиму дня, легких водних процедурах, повітряних ваннах.
Дитячий сомнологічний центр «неврит-Мед»
Діагностичний центр-клініка порушень сну надає можливість провести полісомнографічне дослідження за результатами якого, призначається лікування. У клініці дотримані всі умови для проведення цього серйозного дослідження.
Інститут з вивчення сомнологи володіє великим архівом досліджень, що дозволяє проводити серйозну наукову роботу і курси удосконалення лікарів по сомнологи.