Аборт часто призводить до порушень в репродуктивній системі жінки, до зміни звичної тривалості менструального циклу, появі нових, незвичних відчуттів під час менструації. Це можуть бути надто сильні болі, яких раніше ніколи не було, тяжке неприємне відчуття внизу живота і багато інших. Може змінюватися час настання місячних: то вони наступають раніше терміну, то набагато пізніше, а іноді взагалі відсутні кілька місяців. Словом, цикл стає нерегулярним. Зрозуміло, порушення менструального циклу після аборту виникає не у кожної жінки, але чим більше абортів вона вже зробила, ніж старше вік, тим імовірніше виникнення якоїсь патології.
Існує кілька типів причин порушення менструального циклу після аборту: механічні та функціональні. Механічні причини - це в основному пошкодження слизової матки гінекологічним інструментарієм, надмірне її видалення. Функціональні - порушення функцій матки, яєчників з матковими трубами, що призводять, наприклад, до надмірно сильних скорочень міометрія, що і провокує сильний біль. Через порушення функцій яєчників змінюється час овуляції, вона навіть може не наступати взагалі протягом декількох місяців поспіль. Страждає і їх гормонопродукующа функція, а гормональний дисбаланс - основна причина порушення менструального циклу, його нерегулярного характеру.
В результаті механічної травми статевих органів під час аборту може виникнути аменорея, що триває іноді до 3-4 місяців. Ця ситуація може бути пов'язана або з тотальним пошкодженням ендометрія, після чого відновна здатність його зменшується в рази, або з заращением каналу шийки матки, що може давати картину відсутності місячних, в той час як менструальна кров просто накопичується в матці, не маючи виходу назовні. Виникає дуже неприємний стан, зване гематометрой, грізне своїми ускладненнями: сильними болями, можливістю перфорації маткової стінки, високою ймовірністю інфікування. При аборті страждає нейроендокринна система, розладнується тонка взаємодія між естрогенами, прогестероном, гормонами гіпофіза, глюкокортикоїдами - ось вам і порушення менструального циклу, яке дуже важко лікувати.
Щоб якомога швидше прийти в себе після аборту, налагодити роботу нервової і ендокринної систем, рекомендується пройти курс Постабортний реабілітації. Для лікування порушень менструального циклу після аборту зараз використовуються оральні контрацептиви, вітаміни, ноотропні препарати, багата білком, збалансована дієта, створення комфортних умов для фізичної та психічної діяльності. Для профілактики ускладнень запального характеру всім жінкам, які вчинили аборт, вводиться сильний антибіотик, наприклад, нетроміцін (зазвичай буває достатньо одноразового введення). Зрозуміло, такі «серйозні» препарати, як оральні контрацептиви, для лікування головної причини порушення менструального циклу після аборту - дискоординации в роботі ендокринної системи, повинен призначати і індивідуально підбирати тільки лікар-гінеколог.
Як діють оральні контрацептиви (КОК)?
При використанні цих коштів знижується обсяг втраченої під час місячних крові; виділення стають не настільки рясними; інтенсивність скорочень міометрія знижується - біль починає стихати; стає густішою цервікальна слиз - висхідна інфекція отримує набагато менше шансів потрапити в матку і поширитися далі.
З огляду на, що гормональний дисбаланс після аборту триває 3-4 місяці (а іноді й довше), лікування порушень менструального циклу протизаплідними засобами повинно тривати не менше. Подальший прийом цих препаратів має сенс лише з метою контрацепції.
Для якнайшвидшого відновлення після потужного стресу, викликаного абортом, необхідно якісне харчування, хороші вітамінні комплекси, повноцінний сон. На жаль, цим досить простим способам лікування порушень менструального циклу після аборту жінки приділяють мало уваги, сподіваючись переважно на гормональні таблетки. Це не зовсім розумний підхід, адже набагато надійніше впливати на хворобу комплексно, а не тільки лише на якусь одну ланку її патогенезу.
Питання та відповіді: