Пойкілодермія Сіватта - це маловивчене захворювання з невідомою етіологією. Дане захворювання вперше описано французьким дерматологом Сіваттом (Civatte) в 1919 році, тому воно отримало назву на честь дослідника.
Пойкілодермія Сіватта в дерматології розглядається, як один з видів меланоза шкіри Риля, які називають ще Меланодермія військового часу. Раніше вважалося, що дане захворювання часто зустрічається під час воєн і викликається неповноцінним харчуванням. Однак дана теорія не підтвердилася, так як пойкілодермія Сіватта зустрічається і людей, які не зазнають нестачі в продуктах.
причини розвитку
Точно виявити причини, що викликають хворобу Сіватта, встановити не вдалося. Вважається, що спровокувати розвиток пойкілодерміі може викликати:
- Недостатнє надходження в організм вітамінів (авітамінози);
- Впливу на організм токсичного характеру, особливо, постійні контакти з нафтопродуктами, машинними маслами.
- Інсоляція, тобто, вплив на шкіру ультрафіолету.
клінічна картина
Виявляється пойкілодермія пігментна появою на шкірі шиї, обличчя, плечей, рук і грудей пігментації жовто-коричневого або червонуватого відтінку. У багатьох хворих першими симптомами пойкілодерміі стають телеангіектазії. сонячна багатоформна еритема або сонячна віспа.
На першому етапі розвитку пойкілодерміі Сіватта з'являються окремі плями з посиленою пігментацією, які з часом збільшуються в розмірах і зливаються з утворенням гіперпігментірованних плями з сітчастим малюнком.
На ділянках пігментації при хворобі Сіватта часто спостерігаються вузлові висипання, які є проявами обмеженого фолікулярного кератозу. Згодом на уражених місцях при пойкілодерміі Сіватта можуть проявитися ділянки зі слабо вираженими ознаками атрофії шкіри.
Загальні симптоми при пойкілодермія Сіватта, як правило, відсутні. Але деякі хворі відзначають такі явища, як загальна слабкість, погіршення апетиту та ін.
діагностика
Основа діагностики при хворобі Сіватта - це зовнішній огляд хворого. Важливо відрізняти пігментну пойкілодермія від:
- Пігментного червоного плоского лишаю. при якому вражається не тільки шкіра, але і слизові оболонки.
- Спадкових пойкілодермія, при яких захворювання починає виявлятися з народження.
- Хлоазмою, вітіліго. гіпомеланоз ідіопатичний каплевідний і іншими захворюваннями, які проявляються порушенням пігментації.
До теперішнього часу не вдалося з'ясувати точні причини, що викликають хворобу Сіватта, лікування, як правило, проводиться симптоматичне.
Хворим при пойкілодерміі Сіватта рекомендують:
- Використовувати кошти фотозахисту шкіри - креми з SPF-фільтрами, тільки в тому випадку, якщо у вас не алергії на косметику;
- Виключити вплив токсичних впливів. Необхідно уникати контакту з нафтопродуктами і продуктами переробки вугілля.
- Відмовитися від носіння на шиї прикрас, виготовлених з металевих сплавів. (Це також рекомендовано, якщо у вас є алергічна реакція на метал.)
- Зовнішньо застосовують засоби, що містять топические стероїди середньої концентрації.
При пойкілодерміі Сіватта рекомендується прийом вітамінів, особливо групи B і C, а також, засобів, що сприяють поліпшенню обмінних процесів.
Якщо на ураженій шкірі при хворобі Сіватта є ознаки запалення, виконують примочки з використанням розчину резорцину або таніну.
При розташуванні плям пойкілодерміі на обличчі і шиї створюється видимий косметичний дефект. Для радикального лікування хвороби Сіватта рекомендують застосовувати лазеротерапію. За допомогою цього методу можна знизити інтенсивність пігментації.
Лікування лазером плям пойкілодерміі на шиї, в області декольте має проводитися в щадному режимі, так як шкіра в цих областях тіла дуже тонка і має малу кількість сальних залоз. При використанні лазеротерапії на цих ділянках рекомендують використовувати велику тривалість імпульсів при низької інтенсивності випромінювання.
Рекомендації по харчуванню
Хворим пігментного пойкілодермія рекомендується приділяти підвищену увагу раціону харчування. Меню хворого повинно відрізнятися різноманітністю, в нього потрібно включати продукти, багаті вітамінами і різними мінералами.
Особливо важливо, щоб в меню було багато овочів і свіжих фруктів. Краще вибирати плоди по сезону, так як в них більше корисних речовин, ніж в привізних.
При пойкілодерміі Сіватта необхідно використовувати більше продуктів, багатих вітаміном E. Важливо пити досить велика кількість рідини, перевагу слід віддавати звичайній воді, компотів і морсам, зеленому чаю.
Лікування народними методами
Для лікування хвороби Сіватта можуть бути використані і народні рецепти. Щоб швидше впоратися з пігментного пойкілодермія народні цілителі рекомендують:
Суміш для зовнішнього лікування хвороби Сіватта складається з наступних інгредієнтів: стружка з білого мила (чайна ложка), перекис водню 3% (столова ложка), спирт нашатирний (3 краплі). Всі інгредієнти змішують до утворення однорідної пінистої маси. Суміш наносять на ділянки шкіри, які уражені пігментного пойкілодермія. Через 20 хвилин суміш слід змити і нанести на шкіру вітамінний живильний крем.
Можна застосовувати у лікуванні хвороби Сіватта лимонний сік в суміші з крохмалем. Беруть картопляний крохмаль і змішують його з невеликою кількістю лимонного соку, щоб вийшла кашка. Її наносять на шкіру в місцях розташування пігментних плям при хворобі Сіватта. Змивати масу через 20 хвилин.
Для лікування пойкілодерміі Сіватта можна використовувати натуральні соки - огірковий, березовий, гранатовий. Непогано допомагає боротися з хворобою сік, віджатий з листя петрушки. Для лікування пігментного пойкілодерміі необхідно змащувати уражену шкіру по кілька разів на добу.
Можна використовувати для лікування хвороби Сіватта кисле молоко. Для приготування лікувальної маски необхідно використовувати вівсяну муку (мелений в кавомолці геркулес), яку змішують з кислим молоком до отримання кремоподібної маси. Наносять на шкіру, уражену пігментного пойкілодермія на півгодини.
Для прийняття всередину в процесі лікування хвороби Сіватта рекомендується приготувати відвар з квіток бузини і шипшини. На півлітра окропу беруть ложку сухих ягід і 5-6 суцвіть бузини. Наполягають до повного охолодження і випивають по півсклянки двічі на добу. Цим же настоєм можна протирати пігментні плями при пойкілодерміі по кілька разів на добу.
Профілактика і прогноз
Оскільки не вдалося виявити точні причини, які викликають розвитком пойкілодерміі Сіватта, не розроблена і ефективна профілактика цього захворювання. Для зниження ризику розвитку хвороби Сіватта рекомендується:
- Уникати надмірної інсоляції;
- Використовувати захисні засоби при контакті з токсичними речовинами;
- Чи не носити постійно прикраси з сплавів, що містять нікель.
Прогноз при пойкілодерміі Сіватта сприятливий. У більшості випадків, при усуненні негативно діючих факторів рівень пігментації поступово знижується. Однак при поновленні згубних впливів можливий рецидив.