Плосковальгусной стопи - досить поширений діагноз у малюків.
У дитячому віці він не доставляє ніяких незручностей і добре піддається виправленню при регулярних сеансах масажу і ЛФК.
Якщо вальгус не усунути вчасно, то в дорослому віці велика ймовірність проблем з попереком, зміни суглобів, м'язів, порушення кровообігу в тканинах.
Вальгусна деформація ніг
Плосковальгусной стопа характеризується зниженням висоти склепіння і Х-подібним викривленням її осі. Основна ознака цієї недуги - виворіт великого пальця назовні.
Візуально цей дефект видає явне завалювання стопи всередину і освіту плосковальгусной профілю.
При сильному стисненні колін відстань між внутрішніми точками щиколоток становить 5 сантиметрів.
Дитина, що страждає вальгусной деформацією, незграбно пересувається, швидко втомлюється, відчуває больовий синдром.
причини формування
Причиною появи вальгуса вважають недостатній розвиток зв'язкового апарату і м'язового скелета в період активного ходіння дитини.
Відомі випадки і вродженого вальгуса стоп. В цьому випадку у малюка порушена форма і розташування кісток ступні вже в утробі матері. Діагноз ставиться в перший же місяць життя новонародженого.
Причини виникнення вальгуса у дітей:
- слабкий м'язовий тонус;
- вивихи і травмування зв'язок;
- ранні спроби дитини почати ходити, ходьба без повноцінного повзання;
- неправильно підібране взуття (не за розміром, не за віком);
- значні навантаження на кістковий і зв'язковий апарат, на м'язові волокна;
- сильне перевищення індексу маси тіла;
- дисплазія або внутрішньоутробні травми кульшового суглоба.
Лікування плосковальгусной стопи у дітей
До лікування плосковальгусной стопи малюка необхідно підходити відповідально, тому що це дуже копітка робота.
Терапія повинна бути комплексною. Величезну користь несуть сеанси масажу. лікувальна фізкультура.
Ортопеди при вальгус зазвичай призначають такі процедури:
- ванночки для ніг з морською сіллю;
- парафінові або воскові обгортання;
- грязьові або воскові компреси;
- електрофорез (лікування струмом);
- голковколювання;
- плавання, велосипедні прогулянки.
Крім перерахованих процедур ортопед виписує дитині ортопедичні устілки або взуття. Природжений вальгус виправляється носінням гіпсових пов'язок.
ЛФК при плосковальгусной стопі у дітей
Комплекс розбивається на кілька невеликих блоків, які роблять протягом дня.
В одне заняття включені три-чотири вправи. Так дитина не втомлюється і не втрачає інтерес до процедури. Комплекс краще проводити босоніж.
Вправа №1. Найдоступніша заняття - ходіння по вузькій доріжці шириною десять сантиметрів.
Дитина не повинна виступати за її межі. При цьому важливо стежити за правильною постановкою ступень. Цю вправу можна робити на дитячому майданчику, замінивши доріжку звичайним колодою або поперечиною.
Вправа №2. Ведмедик клишоногий. Ходіння на зовнішній стороні ступні.
Вправа №3. Прогулянка по будь-рельєфною площині. У домашніх умовах підійдуть спеціальні килимки з пухирчатою поверхнею.
На вулиці вправу роблять в теплу пору року, коли можна ходити босоніж по землі, траві, камінню і піску.
Вправа №4. Захоплення пальчиками ніг дрібних елементів або тканин. Сприяє покращенню моторики, розвитку м'язових волокон стоп.
Вправа №5. Поза «по-турецьки». Сидіння з зігнутими в колінах ногами, перекинутими один на одного, відмінно коригує плосковальгусной стопи.
Вправа №6. Присідання і підйом на шкарпетки. При пріседе ступні повинні повністю стояти на підлозі і бути паралельні один одному. При підйомі можна попросити малюка потягнутися руками вгору.
Масаж при плосковальгусной стопі у дітей: техніка
Техніка масажу при вальгус у дітей визначається лікуючим лікарем-ортопедом і підбирається їм відповідно до віку малюка і з серйозністю його дефекту.
Починається масування з поперекового відділу, саме звідси йдуть нервові пучки до м'язів ніжок і сідниць.
Дитина лежить на животі, ноги висять над столом. Під гомілки помістіть невеликий рушник, скручений в валик.
Масаж спини попереку: погладжування уздовж хребетного стовпа від низу до верху, по бічних сторонах в напрямку пахв.
Рухи, що розтирають пальцями по всій спині змінюються розминка і пилянням цій галузі. Закінчується масаж спини легкими погладжуваннями.
Зона попереково-крижовий: від хребетного стовпа в різні боки і вниз робіть погладжують, розтирають і знову погладжують прийоми.
Сідничні м'язи: кругові погладжування і погладжування хрест-навхрест. Зворотною стороною долоні робите растирающие, поплескують, постукуючі руху і рубление. Закінчите масаж сідниць легкими погладжуваннями.
Задня сторона ніг: погладжування від колін вгору і в сторони, розминають і растирающие прийоми, рубление відразу трьома пальцями, поплескування, заспокійливі
Задня сторона гомілок: інтенсивність прийомів залежить від стану м'язів в цій області. Розпочніть поглаживаниям від п'яти убік колін.
На зовнішній стороні ікри проведіть серію розтираючих і слабких розминаючих прийомів, потім зробіть розслаблюючі потряхивания і розтягування.
На внутрішній стороні ікри корисні стимулюючі руху (енергійно розітріть і глибоко розімніть тканини, застосуєте рубление і лупцювання подушечками пальців).
Масування стоп: погладжування і розтирання підошви, внутрішню сторону розітріть, розімніть і пощипайте. Болі бути не повинно. Малюка перевертають на спинку, валик переміщують під колінні чашечки.
- Верхню область стегна опрацювати, використовуючи всі прийоми, у напрямку назовні і вгору. Використовуються погладжування, розтирання, щадні розминання, вібрація і погладжування. Гомілку масажується від ступні в бік коліна. Застосовуються погладжують, розминають, розтирають прийоми.
- Гомілковостопний суглоб масажується енергійно. М'яз навколо щиколотки розминається і розтирається кінчиками пальців.
- Тильна поверхню ступні опрацьовується однією рукою при використанні погладжувань і розтирань.
Комаровський про деформації стоп у дітей
Комаровський впевнений, що плосковальгусной стопи - це не той діагноз, через який слід переживати. Вальгус легко можна виправити в юному віці, важливо не втратити дорогоцінний час і виявити деформацію на початковій стадії.
Якщо ви помітили, що стопа вашого малюка повернута назовні, то це привід звернутися до грамотного хірурга-ортопеда. За допомогою спеціальних приладів він поставить правильний діагноз. Комаровський радить в таких випадках не зволікати з походом в поліклініку.
Перша стадія вальгуса усувається за допомогою регулярних сеансів масажу, лікувальної фізкультури, носіння ортопедичних устілок.
Євген Олегович попереджає, що запущена деформація стопи виправляється тільки хірургічним шляхом. Але до цієї стадії недугу краще не доводити.
На думку Комаровського, розвиток малюка - процес індивідуальний, не потрібно його квапити вставати на ніжки раніше 7-8-місячного віку.
Батьки, які ставлять дитину в ходунки, ризикують його здоров'ям. Спочатку м'язовий каркас немовляти повинен зміцніти, лише після цього він сам почне повзати, а потім і вставати, тримаючись за опору.
Обов'язкова міра профілактики плосковальгусной стоп - вітаміни. що відповідають віку дитини. З п'ятого тижня життя малюкові призначається водний розчин вітаміну Д3, який є профілактикою рахіту.
Комаровський радить всім батькам частіше дозволяти маляті бігати босоніж, особливо влітку в саду або на дачі. Будинки спорудити шведську стінку і постеліть ортопедичні килимки.
висновок
У більшості дітей вальгус проходить до 4-5 років, коли закінчується процес формування стопи. Тільки в цьому віці можна говорити про серйозний діагноз.
До п'яти років вальгус є природним етапом формування ступень і адаптацією їх до прямоходіння.