Пляма (макули) являє собою плоский, обмежений, аномально пофарбований ділянку шкіри будь-якого розміру.
Воно може бути корисним (наприклад, при лікарському дерматиті), темно-червоним (при пурпурі), коричневим (при рідному плямі) або білим (при різнобарвному лишаї). Існує певний перехрещення між еритемою і червоними плямами.
Причини плям на шкірі
- лікарська реакція / алергія;
- родима пляма (невус);
- неспецифічна вірусна екзантема;
- веснянки від впливу ультрафіолетових промені (в тому числі сонячні лентиго);
- хлоазма.
- кір чи краснуху;
- поствоспалітельная гіпо- або гіперпігментація;
- плями кольору "кави з молоком» (вершково-коричневі) або монгольське пляма (коричневе або світло-сіре);
- брелковий дерматит (коричневий: при хімічної фотосенсибилизации, наприклад від олії бергамоту);
- депигментация: вітіліго, різнокольоровий лишай, висівкоподібний лишай.
- інфекції: макулярної сифилид (сифілітична розеола), туберкулоідная лепра, черевний тиф (рожеві плями в 40%);
- синдром Олбрайта;
- нейрофіброматоз (проявляється більш ніж 6 плямами кольору "кави з молоком»);
- патологічні веснянки: веснянки Хатчінсона, синдром Пейтца-Егерса;
- анемічний невус (постійне звуження судин через нейроваскулярной патології).
Діагностика плям на шкірі
методи обстеження
Існує дуже мало необхідних досліджень, і вони потрібні тільки у виняткових випадках, так як діагноз, як правило, ґрунтується на результатах огляду: беруть зіскрібки шкіри для виявлення грибків або флуоресценції під лампою Вуда, які можуть допомогти діагностувати висівковий лишай; зразки сироватки крові гостро хворих і видужуючих пацієнтів можуть підтвердити краснуху; серология на сифіліс може бути доречна при зустрічі з нетиповою макулярної висипом; дуже рідко може знадобитися біопсія шкіри - при неясному діагнозі.
Корисні поради
Висип при лікарському дерматиті може з'являтися в протягом 2 тижнів з моменту введення першої дози. Вас не повинен вводити в оману факт, що курс антибіотиків міг бути завершений за кілька днів до виникнення висипу.
Висівковий лишай може бути неправильно діагностовано як вітіліго. Якщо ви сумніваєтеся, візьміть зіскрібки на грибки або вивчіть під лампою Вуда.
Висівковий лишай - часто зустрічається рецидивуюча грибкова інфекція, що вражає роговий шар шкіри. Збудник захворювання Pityrosporum ovale зростає переважно на тих ділянках шкіри, де секреція шкірного сала особливо виражена. Високу активність себорейного дерматиту у хворих з імунодефіцитом, у яких запальний процес протікає особливо важко, можна частково пояснити суперінфекцій Pityrosporum ovale. Однак поки неясно, чи є гриби причиною порушення секреції шкірного сала або вони лише активніше розмножуються в умовах його підвищеній секреції.
Місцеве лікування протигрибковими або кератолитическими засобами, наприклад милом, що містить сірчану і саліцилову кислоти, зазвичай дає хороший ефект, але його слід повторювати щомісяця, особливо в умовах жаркого вологого клімату. При важкому або упертого перебігу можна вдатися до системної терапії протигрибковими препаратами.
Нетипові лінії гіперпігментації з боків шиї, ймовірно, є брелочная дерматитом - світлочутливої висипом, викликаної маслом бергамоту як компонентом парфумерії.
Веснянки Хатчінсона - гігантські, строкаті веснянки, які чітко видно на старій засмаглій шкірі. Зберігається ризик малігнізації, тому направте хворого на консультацію до фахівця.
Краснуха вважається рідкісним, але може стати більш поширеним захворюванням внаслідок кампанії в засобах масової інформації про шкоду імунізації. Встановіть, чи вагітна жінка, яка звернулася з краснушной висипом, - якщо так, підтвердіть діагноз краснухи.
Дитина з безліччю ластовиння на і біля губ в поєднанні з поліпозом тонкої кишки може страждати синдромом Пейтца-Егерса.
Вітіліго має тенденцію до гіршого прогнозу у осіб європеоїдної раси, особливо, якщо процес поширюється на губи і кінцівки.
Істинний цироз печінки являє кінцеву, практично необоротну стадію хронічних дифузних гепатитів.
Базедова хвороба в основному характеризується посиленим тканинним обміном і підвищеною реактивністю нервової системи ...
Термін «тиреоїдит» охоплює запальні захворювання щитовидної залози з різною етіологією ...
Хронічний надлишок глюкокортикоїдів, незалежно від своєї причини, обумовлює симптоми і ознаки ...
Бронхоспазм - стан гострої дихальної недостатності, яке виникає в результаті бронхіальної обструкції ...
Розвиток гіпертонічного кризу супроводжується наступними симптомами.