У більшості випадків для протезування використовують металокераміку, рідше - більш якісний, але дорогий діоксид цирконію. Пластмаса в цьому ряду займає тимчасове місце - в прямому сенсі, оскільки використовується для виготовлення тимчасових протезів. Однак іноді, при відсутності у пацієнта фінансових можливостей, з неї робляться і постійні протези. Чи доцільно ставити пластмасові коронки на жувальні зуби і чи можуть вони використовуватися при протезуванні фронтальної зони?
Що являють собою пластмасові коронки?
Пластикові коронки використовують в якості тимчасових.
Вироби з пластмаси завдяки пластичності матеріалу можуть бути виготовлені дуже швидко, до того ж коштують вони недорого. Цим пояснюється той факт, що їх використовують в якості тимчасових, поки готуються постійні конструкції, а зуби вже обпилено або поставлений імплант. Це робиться з наступними цілями:
- Не допустити дискомфорту пацієнта.
- Попереджати зміщення сусідніх зубів в сторону утворився простору на місці відсутнього.
- Захищати лунку від попадання бактерій, здатних викликати запалення.
- Не допустити заростання лунки, сформованої під імплант.
- Зберегти чітку дикцію і виразну мову.
Виготовлення пластмасових коронок
Пластикові коронки можуть бути виготовлені за однією з двох методик:
- Безпосередньо в стоматологічному кріслі. Лікар знімає зліпок, користуючись спеціальною силіконовою масою. Зуб обточується, після чого в отриманий зліпок заливається пластмасова маса. Зліпок надягає на куксу, силікон видаляється, а на куксах залишаються пластмасові коронки, які потім будуть сточуються і шліфуватися до додання їм природної форми і гладкості.
- У лабораторію лікар відправляє отриманий зліпок. Зубний технік робить модель з гіпсу, після чого лікар починає використовувати пластмасу. Вона заливається в модель, потім отримані таким чином пластмасові коронки потрібно відполірувати і відшліфувати. Після цього проводиться примірка протеза, і якщо немає нарікань, він кріпиться на цемент.
Перший спосіб підходить виключно для тимчасових конструкцій, які будуть приховувати недоліки ряду дуже недовго. При використанні другої методики конструкції можуть стояти до двох років, але лише в тому випадку, якщо здійснюється правильний догляд за ними.
Гідності й недоліки
Пластмасові коронки не призначені для тривалого використання.
Тимчасові коронки з пластмаси мають ряд переваг:
- У перший час вони виглядають досить естетично.
- Виготовляються швидко.
- Вартість прийнятна для людей з будь-яким достатком.
- Здатні попереджати зміщення сусідніх зубів при відсутності постійної коронки.
- Не допускають потрапляння в лунку бактерій, що викликають запалення.
Однак недоліки у таких виробів дуже істотні:
- Недовговічність. Пластмаса - матеріал неміцний, і при жувальної навантаженні він досить швидко потріскається.
- Здатність змінювати колір. Пластик дуже сприйнятливий до впливу барвників, в тому числі натуральних, до яких відносяться червоне вино, деякі овочі, кава. Досить швидко вони змінять відтінок, і це буде помітно, особливо якщо протез поставлений на фронтальний зуб.
- Пористість, яким характеризується пластмаса. Така структура стає причиною накопичення в найдрібніших порах бактерій, які рано чи пізно викличуть запалення зуба під коронкою або ясна.
- Схильність до стирання. Наскільки швидко це відбудеться, залежить від індивідуальних особливостей, однак в будь-якому випадку конструкції не будуть залишатися незмінними протягом довгих років.
Всі ці недоліки не дозволяють розглядати коронки пластмасові як постійні. Пацієнтів, які роблять вибір на їхню користь, лікарі зазвичай відразу попереджають, що через дуже короткий термін доведеться міняти їх.
Використання в якості постійних
Незважаючи на те, що стоматологи рекомендують використовувати вироби з пластику тільки як тимчасовий захід, пацієнти нерідко з міркувань економії все ж віддають їм перевагу. Таке застосування доцільно лише в тому випадку, якщо протез має металеву основу. Вона кілька погіршує естетичність, але при цьому зміцнює конструкцію і продовжує термін служби виробу до 4-5 років.
Пластмасові коронки на передні зуби можуть бути встановлені, але застосовувати подібні протези для відновлення жувальних зубів - невірне рішення, оскільки в результаті сильного навантаження вони швидко тріснуть або змінять форму внаслідок стирання. Але якщо іншого виходу немає, це повинні бути конструкції, в яких пластик служить облицюванням для металу.
Пластик краще не використовувати для постійного носіння.
Додаткова перевага такої конструкції (метал + пластик) полягає в тому, що її буде легко відреставрувати. Якщо пластмасова облицювання трісне або відколеться, але при цьому будуть відсутні запальні захворювання, пластик можна буде відновити прямо роті, не проводячи демонтаж всього протеза.
Щоб такі вироби прослужили довше, доглядати за ними потрібно особливо ретельно. Ця вимога обумовлена вже згаданої пористістю пластика, внаслідок якої на поверхні скупчуються бактерії. Якщо вчасно не видалити їх, не виключено розвиток гінгівіту і пародонтиту, а також захворювань сусідніх зубів, з якими стикається протез. Рекомендації по догляду такі:
- Необхідна ретельна очистка.
- Бажано використовувати відбілюючі зубні пасти, щоб запобігти зміні кольору.
- Особливу увагу потрібно приділяти місцям стиків коронок і ясна, оскільки саме вони найбільш уразливі з точки зору проникнення мікроорганізмів.
Навіть самий ретельний відхід не додасть протезу із пластику тієї міцності і естетичності, якими володіє металокераміка і особливо діоксид цирконію. Тому кількість зекономлених грошей в даному випадку - величина спірна, адже через короткий час після установки пластикового протеза його доведеться міняти.
